Báo cáo Tìm hiểu phương pháp cấy chỉ Catgut

BSCKI. NGUYỄN VIỆT DŨNG ĐẶT VẤN ĐỀ Cấy chỉ là phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc đặc biệt, độc đáo của châm cứu, bao gồm chôn chỉ, vùi chỉ, xuyên chỉ, thắt buộc chỉ. Là phương pháp châm cứu mới hiện đại, áp dụng tiến bộ của khoa học kỹ thuật trên cơ sở kế thừa những lý luận và kinh nghiệm của châm cứu. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng ĐẶT VẤN ĐỀ o Y học cổ truyền có nhiều phương pháp điều trị không dùng thuốc, trong đó cấy chỉ là một phương pháp có những tính năng ưu việt và áp dụng rộng rãi. o Chúng tôi báo cáo chuyên đề này nhằm mục tiêu: ➢Tìm hiểu về phương pháp cấy chỉ ➢Triển khai áp dụng phương pháp cấy chỉ vào điều trị tại khoa YHCT-PHCN Bệnh viện tỉnh Ninh thuận BSCKI. Nguyễn Việt Dũng TỔNG QUAN VỀ PHƯƠNG PHÁP CẤY CHỈ Cấy chỉ là phương pháp đưa chỉ catgut vào huyệt vị của hệ kinh lạc để duy trì sự kích thích lâu dài qua đó tạo tác dụng điều trị như châm cứu.  Cấy chỉ có tác dụng kích thích liên tục ở huyệt vị, giúp cải thiện tuần hoàn máu cho vùng cấy chỉ hoặc vùng bị liệt của bệnh nhân, tăng trương lực các sợi cơ. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng TỔNG QUAN VỀ PHƯƠNG PHÁP CẤY CHỈ LỊCH SỬ CẤY CHỈ Phương pháp cấy chỉ có nguồn gốc từ Trung  Quốc du nhập vào Việt Nam từ những năm 70 của thế kỷ trước. Được thực hiện tại một số bệnh viện như viện trung ương quân đội 103, 108 ,viện châm cứu trung ương, viện y học cổ truyền trung ương, viện y học cổ truyền Hà Nội. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng LỊCH SỬ CẤY CHỈ Năm 1970 Viện Y học cổ truyền trung ương đã nghiên cứu và áp dụng cấy chỉ để điều trị viêm loét dạ dày tá tràng. Năm 1987-1988 Viện Châm cứu trung ương đã áp dụng điều trị hen phế quản bằng cấy chỉ. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng LỊCH SỬ CẤY CHỈ Tại Hungari cấy chỉ được xem là một phương pháp điều trị chính thống, được giảng dạy trong trường y khoa, các nhà khoa hoc Hungari đã công nhận hiệu quả vượt bậc của cấy chỉ so với châm cứu truyền thống Năm 1990 bác sỹ Lê Thúy Oanh đã thành lập viện cấy chỉ tại Budapest Hungari điều trị nhiều bệnh như câm điếc, bại liệt ,vô sinh, u xơ tủ cung. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng LỊCH SỬ CẤY CHỈ Tại Trung Quốc Nhiều đề tài nghiên cứu áp dụng cấy chỉ điều trị các bệnh đau thắt ngực, tiểu đường, béo phì, động kinh, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp... đã được báo cáo hầu hết cho thấy đạt hiệu quả cao trong điều trị. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng LỊCH SỬ CẤY CHỈ Tại Ấn Độ Đã áp dụng cấy chỉ và được coi là có hiệu quả điều trị các bệnh như: Các bệnh hen đau lưng, bại liệt, parkinson, loét tiêu hóa... được thực hiện tại trung tâm nghiên cứu và điều trị châm cứu Mayanagar. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CƠ CHẾ CỦA CẤY CHỈ Ch ỉ catgut bản chất là một protit tự tiêu trong vòng 20 - 25 ngày, khi đưa vào cơ thể như một dị nguyên kích thích cơ thể sản sinh ra kháng thể bao vây không đặc hiệu làm thay đổi cách đáp ứng miễn dịch và vì vậy không xuất hiện các triệu chứng dị ứng. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CƠ CHẾ CỦA CẤY CHỈ Chỉ catgut là một protit trong quá trình tự tiêu phản ứng hóa – sinh tại chỗ làm tăng tái tạo Protein, Hydratcarbon và tăng dinh dưỡng tại chỗ. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CƠ CHẾ CỦA CẤY CHỈ Chỉ catgut được cấy vào huyệt vị tác dụng với tính chất vật lý, tạo ra một kích thích cơ học như châm cứu nên có cơ chế tác dụng như cơ chế tác dụng của châm cứu. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH Chỉ định: Các  bệnh nhân có bệnh mạn tính sau liệu trình điều trị bằng châm cứu, ra viện chờ liệu trình điều trị tiếp theo. Các bệnh nhân có bệnh mạn tính, không  có điều kiện đi châm cứu thường xuyên. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH Chống chỉ định: Người bệnh đang sốt cao.➢ Tăng huyết áp kịch phát.➢ Phụ nữ có thai.➢ Những bệnh nhân chống chỉ định về châm ➢ cứu. Những bệnh nhân dị ứng với chỉ catgut.➢ BSCKI. Nguyễn Việt Dũng NHỮNG MẶT BỆNH ĐIỀU TRỊ BẰNG CẤY CHỈ Các bệnh dị ứng.➢ Các chứng liệt.➢ Các chứng đau.➢ Bệnh ngũ quan.➢ BSCKI. Nguyễn Việt Dũng DỤNG CỤ CẤY CHỈ Chỉ catgut Plain (catgut norman) số  2 hoặc số 3 thích hợp với loại kim tương ứng. Kim có thông nòng. Găng tay vô trùng. Toan có lỗ, khay, bông, gạc vô trùng. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng DỤNG CỤ CẤY CHỈ BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn➢ bị bệnh nhân có chỉ định chôn chỉ sau khi đã loại trừ những nhóm không được chôn chỉ. ➢Chọn huyệt theo phác đồ điều trị từng bệnh. Vô trùng dụng cụ.➢ Cắt➢ ngắn chỉ catgut tùy theo vị trí nông sâu của huyệt và cho vào kim thông nòng. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Sát khuẩn nhanh vùng huyệt cần chôn chỉ.➢ Châm kim thông nòng có chỉ vào huyệt vị.➢ Bấm cần đẩy chỉ để đưa chỉ vào huyệt.➢ Sát➢ khuẩn lại và theo dõi bệnh nhân khoảng 15p để đề phòng các biến chứng. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng ƯU ĐIỂM Thủ thuật đơn giản. Chi phí thấp Không cần nhập viện BSCKI. Nguyễn Việt Dũng NHƯỢC ĐIỂM Gây đau➢ , chảy máu nếu dùng kim lớn. ➢Cách khắc phục: Sử dụng loại kim tiêm nhỏ để hạn chế việc gây đau, chảy máu. Đồng thời có thể cấy được nhiều huyệt hơn. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng KẾT LUẬN Phương pháp cấy chỉ là phương pháp điều  trị đã và đang được áp dụng rộng rãi tại các cơ sở khám chữa bệnh Việt Nam và trên thế giới Đạt được những thành công nhất định. Có thế áp dụng tại cơ sở. BSCKI. Nguyễn Việt Dũng Dr. Nguyễn Việt Dũng