Chuyên đề Thực trạng công tác thu chi bảo hiểm xã hội của Bảo hiểm xã hội Hà Nam trong giai đoạn 2003 – 2007

tỉnh đã có bước trưởng thành nhanh chóng. Đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH tỉnh khi mới thành lập chỉ có 66 người, cơ cấu chưa đồng bộ, trình độ năng lực có mặt còn hạn chế, đến nay đã có 149 người, trong đó có 94 đồng chí có trình độ chuyên môn đại học và sau đại học, 11 đồng chí có trình độ cao đẳng. Mặc dù còn khó khăn nhưng được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo sâu sát của BHXH Việt Nam, của các cấp ủy Đảng, chính quyền, sự phối hợp của các cấp, các ngành, đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH tỉnh đã nêu cao tinh thần đổi mới, năng động, sáng tạo, chung sức, chung lòng, nỗ lực phấn đấu dành nhiều thành tích rất đáng khích lệ. Nổi bật là số đối tượng tham gia BHXH, BHYT tăng nhanh. Năm 1997 chỉ có 349 đơn vị sử dụng lao động tham gia BHXH thì đến năm 2007 đã có 1.060 đơn vị, tăng gấp 3 lần, trong đó có trên 200 doanh nghiệp ngoài quốc doanh. Năm 1997, có 19.698 người tham gia BHXH với số thu trên 20,3 tỷ đồng thì đến nay đã tăng lên 34.970 người, tăng 1,8 lần, với số thu đạt 126 tỷ đồng, gấp 6,2 lần năm 1997; đua tổng số thu BHXH trong 10 năm lên 556,9 tỷ đồng. Đồng thời đã tổ chức chi trả lương hưu và các loại trợ cấp BHXH cho 35 nghìn người, với số tiền trên 2 nghìn tỷ đồng, đảm bảo kịp thời, chính xác, an toàn, đúng đối tượng. Bên cạnh công tác BHXH, công tác BHYT bắt buộc và tự nguyện được triển khai sâu rông và đạt kết quả tích cực, có khoảng 30% dân số trong tỉnh được khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế. Trong 10 năm đã phát hành trên 1.625 nghìn lượt thẻ BHXH cho các đối tượng, trong đó có trên 427 nghìn lượt thẻ BHYT tự nguyện học sinh, 273 nghìn thẻ BHYT cho người nghèo. Toàn tỉnh đã có trên 2.513 nghìn lượt người được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT với số tiền chi khám chữa bệnh hơn 128 tỷ đồng, trong đó có trên 251 nghìn lượt người nghèo được cơ quan BHXH chi trả với số tiền hơn 11,7 tỷ đồng...Nét mới trong công tác tuyên truyền là BHXH đã phối hợp chặt chẽ với các cấp, các ngành tổ chức tốt cuộc thi tuyên truyền viên BHXH, BHYT từ cơ sở đến tỉnh, góp phần nâng cao nhận thức cho nhân dân và trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cho cán bộ làm công tác BHXH trong tỉnh. Những kết quả và thành tích của ngành BHXH tỉnh đạt được có ý nghĩa hết sức quan trọng, góp phần thúc đẩy phát triển kinh tế- xã hội, xóa đói giảm nghèo...Những thành tích đó không chỉ khẳng định vị trí, vai trò của BHXH mà còn tạo được niềm tin của nhân dân và người lao động đối với các chính sách xã hội của Đảng và Nhà nước ta. Nhìn lại chặng đường 10 năm xây dựng và trưởng thành, cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH tỉnh nhà có quyền tự hào về thành tích, kết quả đã đạt được, đồng thời càng ý thức được trách nhiệm của mình để góp phần thúc đẩy sự nghiệp BHXH tiếp tục phát triển mạnh hơn nữa. 3. Cơ cấu tổ chức. Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam được thành lập theo quyết định 1606/QĐ- BHXH ngày 16/9/1997 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam trên cơ sở chia tách từ Bảo hiểm xã hội tỉnh Nam Hà. Sau thời gian chuẩn bị cơ sở vật chất, nhân sự, ngày 1 tháng 4 năm 1998, Bảo hiểm xã hội tỉnh chính thức đi vào hoạt động, cơ cấu tổ chức bao gồm:Ban cán sự Đảng, các tổ chức, đoàn thể; giám đốc, phó giám đốc BHXH tỉnh; phòng Quản lý thu; phòng Chế độ chính sách, phòng Kế hoạch Tài chính, phòng Tổ chức hành chính; phòng Kiểm tra. Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã bao gồm: Bảo hiểm xã hội thị xã Phủ Lý, BHXH huyện Duy Tiên, BHXH huyện Kim Bảng, BHXH huyện Lý Nhân, BHXH huyện Thanh Liêm, BHXH huyện Bình Lục Theo quyết định số 20/2002/QĐ-TTg ngày 24/11/2002 của Thủ tướng Chính phủ về việc chuyển giao Bảo hiểm y tế Việt Nam sang Bảo hiểm xã hội Việt Nam, ngày 1/1/2003, Bảo hiểm y tế tỉnh Hà Nam chính thức sát nhập về BHXH tỉnh Hà Nam. Ngày 17/12/2002, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Quyết định số 1620/2002/QĐ-BHXH-TCCB về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức BHXH địa phương; Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam có cơ cấu tổ chức: giám đốc, các phó giám đốc; phòng Chế độ chính sách, phòng Kế hoạch Tài chính; phòng Thu; phòng Giám định chi; phòng Bảo hiểm tự nguyện; phòng Công nghệ thông tin; phòng Tổ chức hành chính; phòng Kiểm tra. Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã gồm: BHXH thị xã Phủ Lý, BHXH huyện Duy Tiên, BHXH huyện Kim Bảng, BHXH huyện Lý Nhân, BHXH huyện Thanh Liêm, BHXH huyện Bình Lục. Bảo hiểm xã hội tỉnh là cơ quan trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam đặt tại tỉnh, nằm trong hệ thống tổ chức của BHXH Việt Nam, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của UBND tỉnh. Bảo hiểm xã hội huyện, thị xã là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh đặt tại huyện nằm trong hệ thống tổ chức của BHXH Việt Nam. BHXH huyện chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc BHXH tỉnh, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của UBND huyện Năm 1998, số cán bộ, công chức, lao động hợp đồng của BHXH tỉnh Hà Nam có 66 người, đến tháng 9 năm 2007 tổng số cán bộ, công chức, lao động hợp đồng của BHXH tỉnh Hà Nam là 149 người, trong đó cán bộ là đảng viên là 91 người. Trình độ chuyên môn nghiệp vụ: + Trên đại học: 3 người chiếm tỷ lệ 2% + Đại học: 91 người chiếm tỷ lệ 61% + Cao đẳng: 11 người chiếm tỷ lệ 7,4% + Trung cấp, sơ cấp: 44 người chiếm tỷ lệ 29,6% Trình độ chính trị: + Cử nhân, cao cấp lý luận 10 người + Trung cấp lý luận và tương đương: 40 người Qua mười năm hoạt động từ năm 1998 đến 2007 ta thấy số lượng cán bộ, công chức tăng hơn 200% điều này chứng tỏ nhu cầu về nguồn nhân lực của ngành BHXH tỉnh Hà Nam ngày một tăng để đáp ứng kịp với tốc độ phát triển của ngành. II. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC THU BHXH TẠI BHXH HÀ NAM TRONG GIAI ĐOẠN 2003 – 2007. Tổ chức thu BHXH tại tỉnh. Tổ chức công tác thu BHXH tại tỉnh được thực hiện qua các bước sau: Bước 1: Lập và giao kế hoạch thu: Kế hoạch thu là cơ sở để triển khai công tác thu BHXH ở từng đơn vị. Căn cứ vào số liệu thực thu của năm trước và tình hình phát triển kinh tế của địa phương, cơ quan BHXH tỉnh sẽ đưa ra chỉ tiêu cụ thể cho các cơ quan BHXH quận, huyện trực thuộc. Chỉ tiêu này càng sát với thực tế và phù hợp với khả năng của từng cơ quan thì việc triển khai càng đạt hiệu quả cao. Sau khi có được chỉ tiêu mà BHXH tỉnh giao cho, cơ quan BHXH quận, huyện sẽ lập kế hoạch chi tiết để hoàn thành những chỉ tiêu đó. Bước 2: Xác định đối tượng tham gia BHXH và mức thu BHXH: Việc xác định đối tượng tham gia BHXH có tầm quan trọng đặc biệt đối với công tác thu vì mỗi đối tượng lại có những mức thu nộp khác nhau. Xác định chính xác đối tượng giúp công tác thu đạt hiệu quả cao, tránh thu sai. Bước 3: Tổ chức thu và đôn đốc các đơn vị sử dụng lao động nộp BHXH, ghi chép kết quả đóng BHXH Hàng tháng, sau khi xác định số tiền phải đóng BHXH của các cơ quan, tổ chức, các đơn vị sử dụng lao động thì cơ quan BHXH tiến hành thu theo đúng quy định và quyền hạn. Các đơn vị đóng BHXH từ quỹ lương của đơn vị và tiền lương của từng người lao động ngay sau khi trả lương tháng cho người lao động hoặc theo quy định tại hợp đồng thu BHXH. Cơ quan BHXH theo dõi việc thu nộp BHXH của các đơn vị mà mình quản lý, nếu có đơn vị nào chậm nộp 2 tháng trở nên thì thông báo kịp thời cho đơn vị để đôn đốc việc nộp theo đúng quy định. Nếu đơn vị nào vi phạm thì sẽ áp dụng việc nộp phạt. Sau khi thu BHXH, cơ quan BHXH mở sổ sách theo dõi kết quả đóng BHXH của từng cơ quan, đơn vị vào sổ theo dõi. Hàng quý, tiến hành đối chiếu số thu BHXH của từng đơn vị sử dụng để xác định số tiền phải nộp với số tiền đã nộp. Nếu có chênh lệch thì phải nộp tiếp vào đầu quý sau (nếu chênh lệch thiếu) hoặc coi như đã nộp trước cho tháng đầu của quý sau (nếu chênh lệch thừa). Căn cứ vào danh sách lao động, quỹ tiền lương trích nộp BHXH và số tiền đơn vị sử dụng lao động đã nộp, cơ quan BHXH tiến hành ghi mức nộp BHXH của từng người lao động vào sổ BHXH sau khi đã kiểm tra, đối chiếu. Bước 4: Chuyển tiền thu về cơ quan BHXH cấp trên Toàn bộ tiền thu BHXH do BHXH huyện và BHXH tỉnh thu được phải chuyển hết về tài khoản của BHXH Việt nam. Tiền thu BHXH được tập trung thống nhất vào một quỹ BHXH do BHXH Việt Nam quản lý. BHXH các cấp thu tiền BHXH bằng hình thức chuyển khoản, trường hợp cá biệt phải thu bằng tiền mặt thì cơ quan BHXH phải nộp tiền vào tài khoản ngân hàng ngay trong ngày. Cơ quan BHXH tỉnh và huyện không được sử dụng tiền thu BHXH, BHYT để chi cho bất cứ việc gì. Không được áp dụng hình thức lấy thu bù chi tiền BHXH đối với các đơn vị. Chậm nhất vào ngày cuối tháng, các cơ quan đơn vị sử dụng lao động phải nộp tiền về tài khoản của cơ quan BHXH. Bước 5: Tổng hợp số liệu, lập báo cáo thu và gửi lên cơ quan BHXH cấp trên Căn cứ vào số liệu trong sổ theo dõi thu nộp BHXH mà cơ quan BHXH các quận, huyện có nhiệm vụ tổng hợp để lập báo cáo mỗi tháng, quý, năm gửi lên BHXH tỉnh. Sau đó, BHXH tỉnh phải lập báo cáo gửi lên BHXH Việt Nam. Kết quả thu BHXH tại cơ quan BHXH tỉnh trong giai đoạn 2003 – 2007. Kết quả thu BHXH tại BHXH tỉnh Hà Nam: Ngay từ khi mới thành lập, cán bộ công nhân viên chức của BHXH tỉnh được sự chỉ đạo sát sao của Ban Giám đốc của BHXH tỉnh đã xác định nhiệm vụ thu BHXH là nhiệm vụ hàng đầu, quan trọng nhất quyết định đến sự tồn tại và phát triển của ngành BHXH. Phải tăng trưởng quỹ BHXH để sự nghiệp BHXH phát triển, ý thức được nhiệm vụ quan trọng đó cán bộ công nhân viên chức của BHXH tỉnh đã dành nhiều thời gian công sức cho nhiệm vụ này. Và sau đay là kết quả cụ thể qua các năm 2003 – 2007. Bảng 1 : Tình hình thu BHXH tại BHXH tỉnh Hà Nam giai đoạn 2003 – 2007. NĂM SỐ NGƯỜI THAM GIA SỐ TIỀN THU ĐƯỢC ( tỉ đồng) 2003 28.245 45.556 2004 29.868 45.806 2005 31.082 61.655 2006 34.152 79.175 2007 34.970 99.06 tổng cộng 158.317 331.252 ( Nguồn: phòng thu BHXH tỉnh Hà Nam ) Qua bảng số liệu trên ta thấy BHXH tỉnh Hà Nam trong năm năm qua đã luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ thu của mình. Cơ quan BHXH tỉnh luôn hoàn thành vượt mức chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH đã đề ra và tốc độ tăng trưởng năm sau cao hơn năm trước. Trong năm năm qua, số thu BHXH bắt buộc hàng năm đều tăng; số thu từ 45.556 tỉ đồng năm 2003 lên 99.06 tỉ đồng năm 2007, tỉ lệ tăng gấp 2.17 lần. Tổng số thu BHXH bắt buộc năm năm đạt được: 331.252 tỉ đồng. Điều này xuất phát từ những nguyên nhân sau: Qua mỗi năm số đối tượng ngày càng được mở rộng và số tham gia ngày càng đông hơn. Sù ®iÒu chØnh møc l­¬ng tèi thiÓu cña nhµ n­íc thay ®æi qua c¸c n¨m nh»m ®¸p øng nhu cÇu sinh ho¹t cña ng­êi d©n. Møc l­¬ng tèi thiÓu tõ 210.000 ® vµo n¨m 2002 t¨ng lªn 290.000 ® n¨m 2003 vµ t¨ng tiÕp lªn 350.000 ® vµo n¨m 2005 đến năm 2007 mức lương tối thiểu là 450.000 đ. §èi víi khèi doanh nghiÖp Nhµ n­íc vµ khèi hµnh chÝnh sù nghiÖp th× lao ®éng cµng lµm viÖc l©u n¨m th× møc l­¬ng cµng t¨ng dÉn ®Õn hÖ sè l­¬ng ®Ó tÝnh nép BHXH cũng tăng. - §©y còng lµ n¨m b¾t ®Çu thùc hiÖn viÖc chuyÓn BHYT ViÖt Nam sang BHXH ViÖt Nam theo quyÕt ®Þnh sè 20/2002/Q§-TTg ngµy 24/01/2001 do vËy thu thªm 3% BHYT. Còng chÝnh v× nh÷ng lý do ®ã mµ sè tiÒn BHXH thu t¨ng vät. 2.2 Số lao động, số đơn vị lao động tham gia BHXH giai đoạn 2003 – 2007. Hiện nay BHXH tỉnh Hà Nam đang quản lý một lượng đối tượng tham gia khá lớn. Để theo dõi chi tiết tình hình tham gia của các đơn vị lao động và số lao động ta có bảng sau đây. Bảng 2 :Tình hình tham gia BHXH, BHYT tại tỉnh Hà Nam. Năm Số đơn vị lao động Số lao động tham gia ( người) Số lao động tham gia BHXH ( người) Số lao động tham gia BHYT ( người) Số tiền thu BHXH( tỉ đồng 2003 789 94.689 28.245 66.444 45.556 2004 980 93.995 29.868 64.127 45.806 2005 946 102.535 31.082 71.453 61.655 2006 1032 121.172 34.152 87.020 79.175 2007 1060 136.500 34.970 101.530 99.06 ( Nguồn: Phòng thu BHXH tỉnh Hà Nam ) Qua bảng số liệu trên ta nhận thấy sau năm năm hoạt động số người tham gia đóng BHXH, BHYT tại tỉnh đã tăng lên 41.811 người ( năm 2007 so với năm 2003 gấp 1,44 lần ) và số đơn vị tính đến hết năm 2007 tăng 271 đơn vị. Nhìn chung mức tăng qua các năm không đều nhau năm tăng mạnh nhất là năm 2006 so với năm 2005 số lao động tăng lên từ 102.535 lên 121.172 đối tượng tham gia. Tiếp theo là năm 2007 so với năm 2006 số người tham gia tăng lên 15.328 người. Đạt được điều này có thể là do đầu năm 2003 có chủ chương mở rộng đối tượng tham gia BHXH theo Nghị định số 01/2003/NĐ- CP ngày 9/1/2003 của Chính phủ về việc sửa đổi bổ sung một số điều lệ về BHXH ban hành kèm thao Nghị định 12/CP ngày 26/1/1995 của Chính phủ, tất cả người lao động có quan hệ tiền lương, tiền công đều thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc kể cả doanh nghiệp các hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác sử dụng từ mười lao động trở lên và có hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên đến không thời hạn. Chính vì sự mở rộng đối tượng tham gia như vậy, nên đóng góp vào nguồn thu vào BHXH năm 2003 là 45.556 tỉ đồng, năm 2004 là 45.806 tỉ đồng , năm 2005 là 61.655 tỉ đồng , năm 2006 là 79.175 tỉ đồng , và đến năm 2007 lên tới 99.06 tỉ đồng. Đó thật sự là những con số không nhỏ đóng vào quỹ BHXH Việt Nam đối với một tỉnh thuần nông như tỉnh Hà Nam. Với mục tiêu phát triển của ngành BHXH là phải mở rộng đối tượng tham gia tiến tới thực hiện BHXH tới toàn dân nên ngành BHXH không ngừng vận động các đối tượng thuộc diện bắt buộc, cũng như tự nguyện tham gia BHXH đồng thời trình Chính phủ xem xét mở rộng các đối tượng khác. Chính vì nỗ lực chung của ngành cộng với sự quyết tâm của BHXH tỉnh Hà Nam mà đối tượng tham gia BHXH tại tỉnh không ngừng tăng lên cả về số lượng đơn vị và số người tham gia. Đây chính là một trong những tín hiệu đáng mừng cho sự phát triển của BHXH Việt Nam nói chung và BHXH tỉnh Hà Nam nói riêng. 2.3 Cơ cấu doanh nghiệp tham gia BHXH và cơ cấu thu BHXH theo khối cơ quan, doanh nghiệp. Bảng 3 : Cơ cấu lao động tham gia BHXH bắt buộc theo khối cơ quan -doanh nghiệp Chỉ tiêu Đơn vị tính Số thu Tổng cộng 2003 2004 2005 2006 2007 BHXH,BHYT bắt buộc 1.Số đơn vị đăng ký tham gia Đơn vị 789 980 946 1032 1060 BHXH, BHYT Trong đó: Doanh nghiệp nhà nước Công ty 66 51 47 29 29 DN ngoài quốc doanh Công ty 62 91 125 182 200 2.Số lao động tham gia BHXH,BHYT Người 94.689 93.995 102.535 121.172 136.500 Trong đó: BHXH Người 28.245 29.868 31.082 34.152 34.970 BHYT Người 66.444 64.127 71.453 87.020 101.530 3.Số tiền thu BHXH, BHYT Tỉ đồng 55.653 57.2 75.67 98.500 126.000 445.407 Trong đó:BHYT Tỉ đồng 10.097 11.394 14.015 19.325 26.940 88.271 4. Số lượng sổ BHXH đã cấp Quyển 2.300 2.019 4.681 4.182 5.000 20.715 ( Nguồn: Phòng thu BHXH tỉnh Hà Nam ) Từ bảng số liệu trên chúng ta nhận thấy: Số lao động không ngừng tăng lên qua các năm. Do tỉnh Hà Nam là một tỉnh thuần nông lên số lượng các doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp ngoài quốc doanh rất nhỏ mà tham gia chủ yếu BHXH là số lao động hoạt động trong lĩnh vực hành chính sự nghiệp, đảng, đoàn thể. Số đơn vị tham gia BHXH cũng không ngừng tăng lên. Năm 2003 có 789 đơn vị sử dụng lao động tham gia thì đến năm 2007 đã có 1.060 đơn vị tham gia, tăng gấp 1,34 lần. Đáng chú ý, số doanh nghiệp ngoài quốc doanh tăng lên đáng kể, năm 2003 mới có 62 doanh nghiệp thì đến năm 2007 đã có 200 doanh nghiệp tham gia. Bảo hiểm xã hội tỉnh đã cấp 20.715 sổ BHXH cho người lao động. Cùng với đó là sự giảm dần các doanh nghiệp nhà nước qua các năm từ 66 doanh nghiệp năm 2003 xuống còn 29 doanh nghiệp năm 2007. Điều này phải chăng do nước ta chuyển sang cơ chế mới đã tiến hành cổ phần hóa và sắp xếp lại doanh nghiệp. Thực hiện chủ trương của Đảng và Nhà nước tỉnh đã tiến hành cổ phần hóa và giải thể dần dần những doanh nghiệp nhà nước làm ăn không hiệu quả. Sự phát triển của tỉnh cũng chính là xu hướng phát triển chung của cả nước đó là giảm dần các doanh nghiệp nhà nước tăng dần các doanh nghiệp ngoài quốc doanh làm ăn hiệu quả thúc đẩy nền kinh tế phát triển. Đánh giá về hoạt động thu BHXH tại BHXH tỉnh Hà Nam. Thu bảo hiểm xã hội là nhiệm vụ trọng tâm, là nguồn chủ yếu hình thành quỹ bảo hiểm xã hội. Thu đúng, thu đủ, thu kịp thời là nhân tố quan trọng đảm bảo sự bình đẳng giữa các doanh nghiệp trong các thành phần kinh tế, là sự bảo vệ quyền lợi hợp pháp, chính đáng cho người lao động, góp phần tăng trưởng quỹ bảo hiểm xã hội. Trong mười năm qua, số thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc hàng năm đều tăng; số thu từ 20,3 tỉ đồng năm 1997 lên 126 tỉ đồng năm 2007, tỷ lệ tăng gấp 6,2 lần. Tổng số thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc 10 năm đạt được: 556,9 tỷ đồng trong đó số thu BHXH đạt: 450,5 tỉ đồng; thu bảo hiểm y tế đạt: 106,4 tỉ đồng. Số đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội năm 1997 là: 19.698 người đến năm 2007 là 34.970 người, tăng 1,8 lần. Số đơn vị tham gia bảo hiểm xã hội cũng không ngừng tăng lên. Năm 1997 có 349 đơn vị sử dụng lao động tham gia thì đến năm 2007 đã có 1.060 đơn vị, tăng gấp 3 lần. Đáng chú ý, số doanh nghiệp ngoài quốc doanh tăng lên đáng kể, năm 1997 mới có 01 doanh nghiệp thì đến năm 2007 đã có 200 doanh nghiệp tham gia. Bảo hiểm xã hội tỉnh đã cấp 29.149 sổ bảo hiểm xã hội cho người lao động. Bên cạnh công tác thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc, Bảo hiểm xã hội Hà Nam đã triển khai mạnh mẽ bảo hiểm y tế tự nguyện. Số học sinh tham gia năm 1998 là 16.235 em thì đến năm học 2006- 2007 đạt 70.155 em, tăng 432%. Số thu bảo hiểm y tế tự nguyện học sinh từ năm 1998 đến 2007 đạt 13,14 tỷ đồng. Bảo hiểm y tế tự nguyện nhân dân triển khai thực hiện từ năm 2004. Số tiền thu được là: 2,24 tỷ đồng với 21.621 lượt người tham gia. Để đạt được những thành tựu trên phải kể đến nhiều nhân tố thuận lợi đó là: Thứ nhất: Chính sách BHXH đã được Nhà nước quan tâm ngay từ rất sớm và được thể chế bằng một loạt các văn bản quy phạm pháp luật. . §¶ng vµ Nhµ n­íc th­êng bæ sung, hoµn thiÖn cho phï hîp víi ®iÒu kiÖn ph¸t triÓn cña ®Êt n­íc. §©y lµ c¬ së ph¸p lý quan träng nhÊt ®Ó triÓn khai chÝnh s¸ch BHXH cña Nhµ n­íc, t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi cho viÖc thùc hiÖn chÝnh s¸ch BHXH trªn toµn quốc nói chung và trên địa bàn tỉnh Hà Nam nói riêng. Đồng thời bảo hiểm xã hội tỉnh luôn được sự chỉ đạo sát sao của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Tỉnh ủy- HĐND- UBND tỉnh. Thứ hai: VÒ nh©n tè con ng­êi BHXH tỉnh Hà Nam lu«n ®oµn kÕt, nç lùc nhËn thøc râ rµng nhiÖm vô thu, chi lµ 2 nhiÖm vô träng t©m, lµ nhiÖm vô tiªn quyÕt cho c¸c nhiÖm vô tiÕp theo. Víi lßng nhiÖt huyÕt yªu nghÒ hÕt lßng phôc vô ng­êi lao ®éng ®Õn ®¨ng ký tham gia BHXH, còng nh­ gi¶i quyÕt c¸c chÕ ®é, gi¶i thÝch cho ng­êi lao ®éng hiÓu vÒ quyÒn lîi vµ nghÜa vô cña hä, th¸i ®é phôc vô lÞch sù, v¨n minh cïng tr×nh ®é chuyªn m«n cao cã kinh nghiÖm lµm viÖc c¸c c¸n bé cña BHXH tỉnh lu«n ®em ®Õn cho ng­êi tham gia c¶m gi¸c c«ng viÖc ®­îc gi¶i quyÕt nhanh gän hîp lý… Thứ ba: Cã sù kÕt hîp chÆt chÏ cã hiÖu qu¶ víi c¸c Ban ngµnh ®oµn thÓ cña huyÖn, c¸c ®¬n vÞ sö dông lao ®éng vµ cÊp uû chÝnh quyÒn x·, thÞ trÊn ®Ó tæ chøc thùc hiÖn c¸c chÕ ®é chÝnh s¸ch BHXH, BHYT cho ng­êi lao ®éng ®­îc ®¶m b¶o ®óng quy ®Þnh. III. Thực trạng công tác chi BHXH tại BHXH Hà Nam. Tổ chức chi trả. 1.1 Chi trà hai chế độ ốm đau và thai sản. Hµng th¸ng c¸c ®¬n vÞ lËp b¸o c¸o chi hai chÕ ®é theo mÉu C04 vµ tæng hîp c¸c giÊy tê kh¸c: giÊy khai sinh, giÊy ra viÖn, giÊy nghØ h­ëng chÕ ®é BHXH do c¬ së y tÕ cÊp (giÊy nµy ph¶i ®¨ng ký ch÷ ký vµ mÉu dÊu víi BHXH tØnh) ®Ó göi cho c¬ quan BHXH chËm nhÊt lµ ngµy 10 cña th¸ng sau. Trªn c¬ së c¸c chøng tõ nµy, c¸n bé thu BHXH cña ®¬n vÞ sÏ tiÕn hµnh kiÓm tra tiÒn l­¬ng ®ãng BHXH cña th¸ng tr­íc khi ng­êi lao ®éng nghØ èm hoÆc sinh ®Î. Sau ®ã c¸n bé thu sÏ ®èi chiÕu sè ngµy nghØ h­ëng BHXH víi b¶ng chÊm c«ng, b¶ng thanh to¸n tiÒn l­¬ng, b¶ng tæng hîp ngµy nghØ. Cuèi cïng, c¸n bé thu sÏ lËp b¶ng thanh to¸n néi bé vµ chuyÓn chøng tõ chi sang bé phËn kÕ to¸n ®Ó thanh to¸n cho ®¬n vÞ. Trong tr­êng hîp nÕu ®¬n vÞ ch­a nép ®ñ tiÒn BHXH th× vÉn ph¶i thanh to¸n cho hai chÕ ®é nµy ®Ó c¬ quan BHXH xÐt duyÖt vµ tæng hîp quyÕt to¸n. Khi ®¬n vÞ nép ®ñ tiÒn, c¬ quan BHXH sÏ lµm thñ tôc chuyÓn tiÒn cho ®¬n vÞ. Th«ng th­êng, viÖc thanh to¸n nµy sÏ ®­îc thùc hiÖn th«ng qua hÖ thèng tµi kho¶n, tøc lµ c¬ quan BHXH tỉnh sÏ viÕt giÊy uû nhiÖm chi ®Ó chuyÓn tiÒn tõ tµi kho¶n cña c¬ quan BHXH sang tµi kho¶n cña ®¬n vÞ. Trong tr­êng hîp ®¬n vÞ kh«ng cã tµi kho¶n ë hÖ thèng ng©n hµng, kho b¹c th× c¬ quan BHXH tỉnh sÏ thùc thanh to¸n b»ng tiÒn mÆt cho ®¬n vÞ khi cã ®ñ giÊy tê sau: - GiÊy giíi thiÖu cña ®¬n vÞ cö ng­êi ®i lÜnh tiÒn. - Chøng minh th­ nh©n d©n cña ng­êi ®i lÜnh tiÒn. 1.2 Chi trả chế độ lương hưu và chi trả chế độ trợ cấp BHXH thường xuyên. Đối với từng trường hợp, theo danh sách vi tính do trung tâm tính toán trung ương chuyển về. Trên cơ sở danh sách có sẵn đó BHXH tỉnh sẽ thực hiện chi trả. BHXH tỉnh sẽ chuyển tiền cho các cơ quan BHXH huyện thông qua hệ thống kho bạc, Ngân hàng nông nghiệp phát triển Nông thôn để cấp cho các đại lý các xã, thị trấn và tiền mặt sẽ được vận chuyển bằng ô tô để đảm bảo an toàn tiền mặt. §¹i lý ph¶i trùc tiÕp ký nhËn vµo danh s¸ch vi tÝnh lÜnh tiÒn hµng th¸ng. Tæ ®¹i lý c¸c x·, thÞ trÊn tæ chøc cÊp l­¬ng h­u vµ trî cÊp BHXH cho ®èi t­îng trong thêi gian tõ 1 ®Õn 2 ngµy lµ xong vµ b¸o c¸o quyÕt to¸n víi c¬ quan BHXH cấp trên. Tõng ®¹i lý sÏ tËp trung c¸c ®èi t­îng h­ëng trî cÊp t¹i héi tr­êng cña tõng th«n trong x· ®Ó tiÕn hµnh chi tr¶. Khi chi tr¶ tiÒn BHXH cho ng­êi ®­îc nhËn tiÒn hoÆc ng­êi ®­îc uû nhiÖm nhËn tiÒn th× ®¹i lý chi tr¶ yªu cÇu ng­êi nhËn tiÒn ký tªn vµo danh s¸ch chi tr¶ l­¬ng h­u vµ trî cÊp. Sau khi chi tr¶ hÕt tiÒn trî cÊp, tæ tr­ëng ®¹i diÖn chi tr¶ x· sÏ ®em nép l¹i danh s¸ch chi tr¶ l­¬ng h­u vµ trî cÊp BHXH cho c¬ quan BHXH tỉnh. Kết quả công tác chi Tình hình chi BHXH qua các năm từ nguồn NSNN và quỹ BHXH Chi BHXH là quá trình phân phối, sử dụng quỹ BHXH, đáp ứng nhu cầu về BHXH của người lao động và đảm bảo cho cả hệ thống BHXH diễn ra bình thường, đồng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hội. Chi BHXH được thực hiện chủ yếu qua hai nguồn một là từ NSNN hai là quỹ BHXH dưới đây là tình hình chi BHXH trong giai đoạn 2003 – 2007 . Bảng 4: Số liệu chi BHXH thường xuyên. Năm Tổng số Nguồn NSNN Nguồn quỹ BHXH Số người Số tiền Số người Số tiền Số người Số tiền 2003 32.178 193.871 28.730 159.573 3.448 34.298 2004 32.964 212.769 28.363 165.915 4.601 46.854 2005 33.694 264.166 28.095 196.930 5.599 67.236 2006 34.741 362.203 27.802 255.331 6.939 106.872 2007 34.842 479.596 27.711 326.213 1.684 153.383 Cộng 200.11 1.650.439 169.771 1.217.883 24.892 432.556 ( Nguồn: Phòng Kế hoạch – Tài chính BHXH tỉnh Hà Nam ) Trong giai đoạn 2003 - 2007 tổng số tiền chi trả cho các đối tượng là 1.650.439 nghìn đồng. Như vậy trong năm năm qua tổng số người được nhận trợ cấp luôn tăng lên. Nhìn vào bảng số liệu ta nhận thấy số tiền chi trả cho đối tượng hưởng lương từ NSNN có su hướng giảm và số tiền chi trả cho đối tượng hưởng lương từ quỹ BHXH có xu hướng tăng qua các năm. Nếu tính tỷ lệ số tiền trợ cấp từ quỹ BHXH trên số tiền trợ cấp do NSNN đảm bảo qua các năm 2002- 2007 ta có tỷ lệ như sau: 0,2; 0,28; 0,34; 0,4; 0,47.Qua đó chúng ta thực sự thấy được số tiền trợ cấp do quỹ BHXH đảm bảo tăng qua các năm, điều này hoàn toàn phù hợp với xu hướng chung của cả nước và phù hợp với tư tưởng chỉ đạo chung của Đảng và Chính Phủ tiến tới số tiền trợ cấp từ NSNN giảm dần và tiến tới bằng không. Qua bảng số liệu trên ta nhận thấy số tiền chi trả cho các đối tượng có xu hướng tăng nhanh hơn số người chi trả, đó phải chăng là do sự điều chỉnh mức lương tối thiểu tăng lên. 2.2 Thực trạng công tác chi trả BHXH ngắn hạn. 2.2.1 Chế độ trợ cấp ốm đau. Đối tượng hưởng trợ cấp ốm đau là những lao động tham gia đóng BHXH tại các đơn vị, cơ sở hiện đang công tác bị ốm đau. Việc chi trả các chế độ trợ cấp ốm đau tại BHXH tỉnh Hà Nam là chi trả tập trung các đơn vị, cơ sở có người lao động bị ốm đau. Việc ghi chép chứng từ thanh quyết toán phải tuân theo quy định được cán bộ BHXH hướng dẫn. BHXH Hà Nam thực hiện đối chiếu chứng từ nghỉ ốm, làm thủ tục thanh quyết toán trên nguyên tắc đóng BHXH đến tháng nào thì thanh toán đến tháng đó. Đồng thời cơ quan cũng theo dõi chặt chẽ tiến độ thanh toán của chế độ này tại các đơn vị, cơ sở trên toàn tỉnh. Đến nay, công tác chi trả đã đi vào nề nếp và thu được kết quả như sau: Bảng 5: Tình hình chi trả chế độ trợ cấp ốm đau. Năm Tổng số tiền ( đồng ) 2003 835.735.121 2004 905.401.650 2005 863.468.688 2006 1.117.185.241 2007 893.538.043 Tổng 4.415.930.626 (Nguồn: Phòng Kế Hoạch – Tài Chính BHXH tỉnh Hà Nam ) Trong 5 năm từ năm 2003 – 2007 toàn tỉnh đã chi trả trợ cấp ốm đau với tổng số tiền 4.415.930.626 đồng. Đặc biệt năm 2006 số chi trả trợ cấp lên đến 1.117.185.241 đồng cao nhất so với các năm khác đó là do số tiền trợ cấp bình quân một người của năm 2006 là cao nhất số tiền chi trả cho chế độ trợ cấp ốm đau biến động bất thường có năm tăng có năm giảm và đến năm 2007 số chi trả chỉ còn là 893.538.043 đồng giảm một cách đáng kể. Như vậy xu hướng biến động của số tiền chi trả cho chế độ này rất lớn, chính vì vậy rất khó cho việc xây dựng, dự báo số tiền chi trả trong năm tiếp theo cũng như giai đoạn sau. 2.2.2 Chế độ trợ cấp thai sản. Phụ nữ không những tham gia lao động sản xuất mà còn đảm bảo đời sống tinh thần cho toàn xã hội. Đảm bảo tái tạo sức lao động nhanh chóng cho phụ nữ khi sinh con mà chế độ trợ cấp thai sản phải được thực hiện một cách nghiêm túc. Với đặc biệt địa bàn là tỉnh tập trung nhiều doanh nghiệp có số lượng nữ lao động lớn chính vì vậy mà công tác chi trả chế độ trợ cấp thai sản càng quan trọng. Phương thức quản lý, chi trả chế độ trợ cấp thai sản cũng như các chế độ khác: chi trả theo đơn vị sử dụng lao động dựa trên cơ sở hồ sơ, chứng từ nghỉ thai sản của tùng người. Công tác chi trả cho chế độ trợ cấp thai sản của Tỉnh Hà Nam trong 5 năm như sau: Bảng 6: Tình hình chi trả chế độ trợ cấp thai sản. NĂM Tổng số tiền ( đồng ) 2003 2.898.389.583 2004 2.887.182.114 2005 3.664.199.280 2006 6.085.433.232 2007 7.346.524.315 TỔNG 22.881.728.524 ( Nguồn: Phòng Kế Hoạch – Tài Chính BHXH tỉnh Hà Nam ) Trong năm năm qua tổng số tiền chi trả cho chế độ trợ cấp thai sản là 22.881.728.524 đồng. Số tiền chi trả cho chế độ trợ cấp thai sản biến động bất thường năm 2006 tăng đột biến 6.085.433.232 đồng, đây có thể là do số lao động nghỉ thai sản năm 2006 có mức lương làm căn cứ đóng BHXH cao. 2.2.3 Chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp. Trong lao động sản xuất, khi gặp phải tai nạn lao động hay mắc phải bệnh nghề nghiệp thì làm cho người lao động giảm sức khỏe và gặp khó khăn về thu nhập trầm trọng, chính vì vậy cần có sự giúp đỡ, san sẻ của mọi người lao động. Người bị tai nạn lao động được hưởng trợ cấp tùy thuộc vào mức độ suy giảm khả năng lao động và đã được Chính phủ quy định. Việc chi trả cho những người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trên địa bàn tỉnh được đảm bảo bởi hai nguồn là ngân sách nhà nước và quỹ BHXH. Công tác chi trả cho chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp của tỉnh Hà Nam như sau: Bảng 7: Tình hình chi trả chế độ trợ cấp TNLĐ - BNN NĂM SỐ TIỀN ( Đồng ) 2003 292.928.885 2004 353.390.000 2005 393.778.700 2006 541.092.500 2007 450.870.453 TỔNG 2.032.060.538 ( Nguồn: Phòng Kế Hoạch – Tài Chính BHXH tỉnh Hà Nam) Qua bảng số liệu trên ta thấy số tiền chi trả cho chế độ này qua các năm tăng dần mặc dù năm 2007 so với năm 2006 đã giảm xuống còn 450.870.453 đồng đây là do số lao động bị tai nạn đã giảm, chính vì vậy điều quan trọng là cần hạn chế tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp bằng các biện pháp như cải tạo, nâng cấp sử dụng những thiết bị có độ an toàn cao, thực hiện đúng quy tắc an toàn lao động, tạo môi trường lao động tốt. 3.Đánh giá kết quả công tác chi Công tác chi trả lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội: Chi trả kịp thời, chính xác, đến tận tay đối tượng là khẩu hiệu và phương châm hành động của cán bộ, công chức ngành Bảo hiểm xã hội. Số đối tượng hưởng bảo hiểm xã hội thường xuyên năm 1997 là: 31.000 người, đến năm 2007 là gần 35.000 người. Số tiền chi trả hàng tháng cho đối tượng là khá lớn, chủ yếu bằng tiền mặt; vì vậy đảm bảo an toàn cho khâu vận chuyển, trong quá trình chi trả được đặt lên hàng đầu. Tổng số tiền chi trả các chế độ trong 10 năm là: 2.071,5 tỉ đồng; trong đó nguồn ngân sách nhà nước là: 1.592,9 tỉ đồng, nguồn quỹ BHXH là: 478,6 tỉ đồng. Cụ thể như sau: Chi lương hưu là: 1.523,3 tỉ đồng. Chi trả chế độ tuất các loại là: 4,9 tỉ đồng. Chi trả trợ cấp TNLĐ-BNN: 4,9 tỉ đồng Chi trả trợ cấp cán bộ xã phường: 3tỉ đồng Chi trả trợ cấp 91: 1,3 tỉ đồng. Chi trả trợ cấp 1 lần là: 34 tỉ đồng. Chi trả chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức là: 42,4 tỉ đồng. Riêng năm 2007, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam chi các chế độ BHXH cho đối tượng thụ hưởng là gần 500 tỉ đồng. Trong thêi gian qua BHXH tỉnh ®· nç lùc, cè g¾ng kÕt hîp cïng víi c¸c c¬ quan chøc n¨ng kh¸c nh­ bé phËn ®¹i lý chi tr¶ c¸c x· ph­êng, hÖ thèng kho b¹c, Ng©n hµng trªn ®Þa bµn toµn tỉnh ®Ó tiÕn hµnh chi tr¶. V× vËy c«ng t¸c chi tr¶ ®· ®¹t ®­îc nh÷ng kÕt qu¶ sau: - C«ng t¸c chi BHXH nh×n chung thùc hiÖn chi ®óng ®èi t­îng, chi ®ñ tiÒn, chi kÞp thêi gian, b¶o ®¶m an toµn tiÒn mÆt. - C«ng t¸c chi gi¸m ®Þnh vµ th­êng trùc KCB, thùc hiÖn kh¸m vµ ®iÒu trÞ ®óng ng­êi, ®óng bÖnh, tinh thÇn phôc vô ngµy mét tèt h¬n, từng bước thay đổi tác phong, lề lối làm việc từ hành chính sang phục vụ, giảm thiểu việc giải quyết chậm trễ, tồn đọng, hoặc gây phiền hà cho người lao động và người thụ hưởng BHXH MÆc dï vËy c«ng t¸c chi tr¶ trong thêi gian qua vÉn cßn tån t¹i nhiÒu bÊt cËp mµ nguyªn nh©n chñ quan cã tõ phÝa b¶n th©n BHXH tỉnh còng nh­ kh¸ch quan tõ phÝa c¬ chÕ chÝnh s¸ch cña Nhµ n­íc khiÕn c«ng t¸c chi gÆp nhiÒu khã kh¨n vµ kh«ng ®¶m b¶o ®­îc nguyªn t¾c c©n b»ng thu chi cña quü BHXH, thËm chÝ trong mét sè tr­êng hîp nã cßn mÊt ®i tÝnh chÊt b¶o ®¶m cho cuéc sèng cña ng­êi lao ®éng Nguyên nhân tồn tại : -Hà Nam vốn là tỉnh thuần nông, công nghiệp những năm qua đã có bước phát triển nhưng chưa mạnh. Khối các doanh nghiệp tăng nhanh về số lượng nhưng quy mô còn nhỏ bé, manh mún, sử dụng ít lao động, hoạt động gặp nhiều khó khăn vì vậy tiềm năng phát triển đối tượng tham gia BHXH bị hạn chế. -Công tác tuyên truyền pháp luật lao động, pháp luật bảo hiểm xã hội- bảo hiểm y tế chưa thường xuyên, liên tục, nhiều người lao động còn mơ hồ về bảo hiểm xã hội. Các cơ quan chức năng chưa thường xuyên kiểm tra, áp dụng các chế tài để buộc các doanh nghiệp phải thực hiện nghiêm túc Luật Bảo hiểm xã hội. -Chính sách bảo hiểm xã hội được Nhà nước điều chỉnh nhiều lần, sau mỗi lần điều chỉnh hệ thống văn bản hướng dẫn đôi khi chưa kịp thời. CHƯƠNG III: MỘT SỐ KIẾN NGHỊ NHẰM TĂNG CƯỜNG CÔNG TÁC THU, CHI QUỸ BHXH TẠI CƠ QUAN BHXH TỈNH. Phương hướng phát triển trong thời gian tới của cơ quan bhxh tỉnh. Mô hình tổ chức: Từ ngày 16 tháng 5 đến 29 tháng 6 năm 2006 quốc hội khóa XI đã thông qua Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11. Tại Điều 106 đã chỉ rõ: Tổ chức Bảo hiểm xã hội là tổ chức sự nghiệp có chức năng thực hiện chế độ chính sách bảo hiểm xã hội, quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội theo quy định của Luật, cơ cấu tổ chức nhiệm vụ của tổ chức bảo hiểm xã hội do Chính phủ quy định. Theo mô hình tổ chức hiện tại hệ thống Bảo hiểm xã hội được tổ chức thành 3 cấp: Trung ương, tỉnh, huyện. Với mô hình này kể từ khi được thành lập đến nay hệ thống bảo hiểm xã hội đáp ứng được yêu cầu nhiệm vụ mà Đảng và Nhà nước giao cho. Do được chủ động điều hành quỹ bảo hiểm xã hội vì thế hàng tháng Bảo hiểm xã hội Việt Nam đáp ứng kịp thời nguồn kinh phí chi trả các chế độ lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội cho các đối tượng thụ hưởng, Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh và cấp huyện thực hiện việc chi trả trước ngày 10- 12 hàng tháng, được đối tượng hoan nghênh và đáng giá cao. Việc tiến hành chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội thường xuyên cho đối tượng, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam chủ yếu áp dụng hình thức thông qua đại diện chi trả xã, phường, thị trấn. Thực hiện các nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội, Nghị định 152/2006/ NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về Bảo hiểm xã hội bắt buộc, căn cứ Điều lệ Bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Nghị định 63/2005/NĐ- CP ngày 16 tháng 5 năm 2005 của Chính phủ, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam tập trung thực hiện các nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế như sau: Bảo hiểm xã hội bắt buộc gồm các chế độ: Ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất. Bảo hiểm xã hội tự nguyện thực hiện từ ngày 01 tháng 01 năm 2008 bao gồm các chế độ: Hưu trí, tử tuất. Bảo hiểm thất nghiệp thực hiện từ ngày 01 tháng 01 năm 2009. Bảo hiểm y tế bắt buộc Bảo hiểm y tế tự nguyện Biện pháp thực hiện Từ những quy định trên của pháp luật về bảo hiểm xã hội- bảo hểm y tế, cán bộ công chức bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam chủ động, tranh thủ sự lãnh đạo của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh; sự phối hợp các sở, ban, ngành, các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương nhằm tuyên truyền sâu rộng chính sách bảo hiểm xã hội- bảo hiểm y tế trong nhân dân, trong các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức có sử dụng lao động. Đẩy mạnh mở rộng đối tượng tham gia các loại hình bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Tổ chức thực hiện đồng bộ, nghiêm túc, đúng quy định các chế độ BHXH, BHYT ở tất cả các cấp, các ngành và các đơn vị cơ sở, tạo sự chuyển biến sâu sắc trong thực hiện chính sách BHXH Tích cực thực hiện cải cách hành chính, chuyển đổi tác phong hành chính sang tác phong phục vụ, thực hiện mô hình giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội theo chế độ “ một cửa”, niêm yết công khai hóa hồ sơ, thủ tục và quy trình giải quyết các chế độ bảo hiểm xã hội- bảo hiểm y tế. Ứng dụng công nghệ thông tin vào tất cả các khâu của quá trình quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, thực hiện việc nối mạng thông tin giữ liệu quản lý trong phạm vi cấp tỉnh, cấp huyện tiến tới nối mạng toàn ngành. Một số kiến nghị nâng cao hiệu qủa công tác thu, chi BHXH tại tỉnh. 1. Đối với cơ quan BHXH tỉnh Hà Nam. Để chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của Đảng và Nhà nước đi vào cuộc sống đề nghị các cấp ủy đảng, chính quyền trong Tỉnh cần quan tâm lãnh đạo sâu sắc hơn nữa. Các cơ quan thông tin, tuyên truyền cần phối hợp chặt chẽ hơn nữa với ngành Bảo hiểm xã hội để tuyên truyền sâu rộng chính sách bảo hiểm xã hội- bảo hiểm y tế trong các tầng lớp nhân dân. Thứ 1: Tích cực đổi mới, đa dạng hóa các hình thức, nội dung tuyên truyền về chính sách BHXH, BHYT để mọi người hiểu, nhận thức đầy đủ và tự nguyện tham gia BHXH, BHYT. Mục tiêu của công tác tuyên truyền là phải làm cho người dân nhận thức đầy đủ, hiểu rõ bản chất nhân đạo cộng đồng và quyền lợi, nghĩa vụ khi tham gia BHXH, BHYT. Đồng thời xác định rõ công tác BHXH, BHYT là nhiệm vụ của các cấp, các ngành và toàn xã hội, không chỉ là trách nhiệm riêng của cơ quan BHXH Thứ 2: Tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy Đảng, chính quyền, sự phối hợp chặt chẽ của các cấp, các ngành trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Thường xuyên làm tốt công tác quản lý, kiểm tra, giám sát việc thực hiện BHXH ở các doanh nghiệp, đảm bảo tốt quyền lợi cho người lao động, không để xảy ra tranh chấp lao động, ảnh hưởng tới môi trường sản xuất, kinh doanh. Thứ 3: Mở rộng đối tượng tham gia các loại hình BHXH, BHYT, nhất là ở khu vực kinh tế ngoài quốc doanh. Tích cực triển khai thực hiện một số loại hình BHXH mới như: BHXH bắt buộc đối với chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động. BHXH tự nguyện đối với chế độ hưu trí, tử tuất vào năm 2008; bảo hiểm thất nghiệp vào năm 2009. Kịp thời khắc phục tình trạng một số doanh nghiệp không tham gia hoặc tham gia không hết số lao động làm việc trong doanh nghiệp thực hiện bắt buộc đóng BHXH, BHYT theo quy định của pháp luật, làm ảnh hưởng tới quyền và lợi ích hợp pháp chính đáng của người lao động. Phấn đấu 100% đối tượng chính sách, người có công với cách mạng, người nghèo và cận nghèo( theo tiêu chí mới) được cấp thẻ BHYT Thứ 4: Đẩy mạnh thực hiện cải cách hành chính, thực hiện cơ chế “ một cửa”, ứng dụng công nghệ thông tin, áp dụng tiêu chuẩn chất lượng ISO 9001- 2000 trong quản lý và sử dụng quỹ BHXH, BHYT. Thứ 5: Để đáp ứng nhu cầu nhiệm vụ của thời kỳ CNH, HĐH, hội nhập kinh tế quốc tế, ngành BHXH cần chủ động đào tạo nguồn nhân lực có chất lượng cao, chú trọng bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ, xây dựng tiêu chuẩn đạo đức, lối sống cho cán bộ, công chức, viên chức, chuyển tác phong làm việc từ hành chính sang phục vụ đồng hành cùng doanh nghiệp và người lao động, tất cả vì quyền lợi của nhân dân và người lao động Thø s¸u: Trong c«ng t¸c chi BHXH tỉnh ph¶i tiÕn hµnh ®ång thêi c¸c biÖn ph¸p sau: - TiÕn hµnh rµ so¸t hå s¬ h­ëng BHXH dµi h¹n trªn toµn tỉnh, ®èi chiÕu gi÷a phiÕu trung gian vµ danh s¸ch chi tr¶ c¶ vÒ tiÒn l­¬ng, trî cÊp BHXH vµ ®èi t­îng. - Phèi hîp c¸c chÝnh quyÒn ®Þa ph­¬ng cÊp huyện,xã, thÞ trÊn vÒ qu¶n lý hé khÈu th­êng tró ®èi víi c¸c ®èi t­îng h­ëng chÕ ®é BHXH trong thêi gian h­ëng chÕ ®é BHXH ë ®Þa ph­¬ng. - T¨ng c­êng c«ng t¸c lËp dù to¸n chi hµng th¸ng trªn c¬ së ®ã rµ so¸t ®èi t­îng chi tr¶, tr¸nh t×nh h×nh h­ëng trïng chÕ ®é BHXH. - G¾n tr¸ch nhiÖm cña chÝnh quyÒn cÊp huyện, x·, thÞ trÊn vµo c«ng t¸c chi tr¶. - T¨ng c­êng c«ng t¸c qu¶n lý th«ng qua c«ng t¸c kiÓm tra, chÕ ®é b¸o c¸o vµ tiÕn ®é b¸o c¸o. - Nghiªm chØnh chÊp hµnh c¸c quy ®Þnh cña Nhµ n­íc trong qu¸ tr×nh xÐt duyÖt c¸c chÕ ®é BHXH ng¾n h¹n. Thø bÈy: Bé phËn chi tr¶ cÇn n©ng cao ý thøc tr¸ch nhiÖm nghÒ nghiÖp h¬n n÷a, tr¸nh nh÷ng tr­êng hîp chi nhÇm chi sai g©y thiÖt h¹i quü BHXH. ChØ ®­îc phÐp chi khi cã ®ñ hå s¬ giÊy tê theo ®óng quy ®Þnh cña Nhµ n­íc. Thø t¸m: MÆt kh¸c cÇn tăng cường kiểm tra, thanh tra c¸c ®¬n vÞ thùc hiÖn, lËp hßm th­ khiÕu n¹i tè c¸o ®Ó kÞp thêi xö lý c¸c sai ph¹m. Nh­ng còng tr¸nh t×nh tr¹ng kiÓm tra chång chÐo dÉn ®Õn hiÖu qu¶ thÊp Chính sách BHXH, BHYT là một chủ trương lớn, quan trọng của Đảng và Nhà nước ta, thể hiện bản chất nhân đạo, vì mục tiêu công bằng xã hội. Nó có tác động và ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống vật chất và tinh thần của đông đảo nhân dân và người lao động. Trong những năm tới ngành BHXH tỉnh cần phát huy tốt những thành tích đã đạt được, tiếp tục phấn đấu thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT, xứng đáng với niềm tin và là chỗ dựa tin cậy của Đảng bộ nhân dân trong tỉnh. 2. Đối với cơ quan BHXH Việt Nam. 2.1 Bổ sung hoàn thiện công tác quản lý thu và quy trình thu BHXH. - Công tác quản lý thu BHXH phải được thực hiện tốt tất cả các mặt từ việc quản lý đối tượng tham gia, nắm được số đơn vị trên địa bàn, số lao động, quỹ lương của đơn vị và theo dõi sát sao những biến động của các yếu tố này. - Xây dựng và hoàn thiện quy trình quản lý thu BHXH phù hợp: quy trình quản lý thu BHXH cần tập trung hoàn thiện thêm một số điểm như: + Khâu đăng ký vẫn do đơn vị sử dụng lao động đảm nhận, sau đó cơ quan BHXH chịu trách nhiệm đối chiếu, kiểm tra và rà soát một cách kỹ lưỡng danh sách đăng ký của đơn vị. + Khâu thực hiện: khi thực hiện thu các đơn vị theo kỳ cơ quan BHXH phải có trách nhiệm đối chiếu triệt để, chốt công nợ và bổ sung các yếu tố phát sinh kịp thời về tiền lương tham gia BHXH, nơi làm việc (nếu có thay đổi) làm căn cứ bổ sung BHXH kịp thời cho người lao động, tránh tình trạng thấp nhất phải truy thu hoặc thoát thu vào các kỳ sau. 2.2 Hoàn thiện tổ chức bộ máy. HiÖn t¹i, theo nghÞ ®Þnh sè 19/CP ngµy 16/02/1995 cña ChÝnh phñ vÒ viÖc thµnh lËp BHXH ViÖt Nam vµ quyÕt ®Þnh cña Thñ t­íng ChÝnh phñ sè 606/TTg ngµy 26/09/1995, ban hµnh quy chÕ tæ chøc vµ ho¹t ®éng cña BHXH ViÖt nam, hÖ thèng tæ chøc bé m¸y cña BHXH ®· ®­îc thµnh lËp tõ Trung ­¬ng ®Õn ®Þa ph­¬ng theo m« h×nh 3 cÊp Tung ­¬ng, tØnh, huyÖn vµ ®· ®i vµo ho¹t ®éng ®ång bé tõ 1/10/1995. §Õn nay sau12 n¨m ho¹t ®éng, bé m¸y BHXH ViÖt Nam ®· lµm tèt chøc n¨ng nhiÖm vô do ChÝnh phñ vµ Thñ t­íng giao, gãp phÇn ph¸t triÓn sù nghiÖp BHXH cña n­íc nhµ, ®­îc §¶ng vµ Nhµ n­íc ®¸nh gi¸ cao. §iÒu ®ã ®· kh¼ng ®Þnh m« h×nh qu¶n lý tËp trung thèng nhÊt thµnh hÖ thèng däc tõ Trung ­¬ng tíi ®Þa ph­¬ng, trùc thuéc Thñ t­íng ChÝnh phñ nh­ hiÖn t¹i lµ hîp lý. Trong thêi gian tíi, ®Ó thùc hiÖn chiÕn l­îc ph¸t triÓn sù nghiÖp BHXH ViÖt nam tæ chøc bé m¸y cÇn ®­îc s¾p xÕp, bæ sung vµ kiÖn toµn trªn c¬ së hÖ thèng bé m¸y hiÖn cã, trong ®ã cÇn h­íng vµo c¸c kh©u ®©y: - KiÖn toµn Héi ®ång qu¶n lý- c¬ quan cao nhÊt cña BHXH ViÖt nam trªn c¬ së më réng quyÒn h¹n chøc n¨ng, nhiÖm vô vµ sè l­îng thµnh viªn cña Héi ®ång qu¶n lý ®Ó gióp ChÝnh phñ chØ ®¹o, kiÓm tra , gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn thu, chi , qu¶n lý quü BHXH . - Thµnh lËp míi mét sè ®¬n vÞ trùc thuéc BHXH ViÖt nam ®Ó chuyªn tr¸ch gióp Tæng gi¸m ®èc qu¶n lý mét sè mÆt chuyªn m«n ®· vµ sÏ ph¸t triÓn m¹nh nh­ ®Çu t­ t¨ng tr­ëng quü, hîp t¸c quèc tÕ, b¸o BHXH, c«ng nghÖ th«ng tin trong ®ã ph¶i kÓ ®Õn vai trß cña c«ng nghÖ th«ng tin, nã gãp phÇn quan träng trong qu¸ tr×nh qu¶n lý ho¹t ®éng thu BHXH . 2.3 Nâng cao việc đào tạo và sử dụng cán bộ. BHXH lµ mét ngµnh cã chuyªn m«n s©u vÒ kinh tÕ, tµi chÝnh, x· héi. XuÊt ph¸t tõ ®Æc ®iÓm ®ã, trong thêi gian tíi, c«ng t¸c c¸n bé cña ngµnh BHXH cÇn tËp trung thùc hiÖn c¸c mÆt sau: - X©y dùng tiªu chuÈn hãa chøc danh c¸n bé c«ng chøc cña ngµnh trªn c¬ së quy ®Þnh cña Nhµ n­íc. - Rµ so¸t s¾p xÕp ®éi ngò c¸n bé c«ng chøc cña ngµnh sao cho phï hîo víi n¨ng lùc, së tr­êng vµ chøc n¨ng nhiÖm vô ®­îc giao. - TuyÓn lùa thªm ®éi ngò c¸n bé, c«ng chøc, ®Æc biÖt lµ ®éi ngò c¸n bé chñ chèt cña ngµnh trong c¸c vÞ trÝ phßng ban lµ c¸c chuyªn gia giái, trÎ ®Ó thùc thi nhiÖm vô vµ thay thÕ trong t­¬ng lai. - N©ng cao tr×nh ®é mäi mÆt cña c¸n bé c«ng chøc trªn c¬ së båi d­ìng vµ ®µo t¹o l¹i c¸n bé c«ng chøc, ®¸p øng yªu cÇu nhiÖm vô ®Æt ra trong n¨m tíi: giái vÒ chuyªn m«n nghiÖp vô, v÷ng vµng vÒ chÝnh trÞ, t­ t­ëng, cã phÈm chÊt ®¹o ®øc tèt, hÕt lßng phôc vô nh©n d©n, sù nghiÖp BHXH . ViÖc tuyÓn dông c¸n bé ph¶i chó ý ®Õn sè l­îng vµ chÊt l­îng ®Æc biÖt lµ ®èi víi c¸c chøc vô gi¸m ®èc vµ kÕ to¸n tr­ëng. CÇn lùa chän c¸c c¸ nh©n tiªu biÓu, cã b¶n lÜnh chÝnh trÞ v÷ng vµng, cã quan ®iÓm lËp tr­êng ®óng ®¾n, cã t×nh th­¬ng yªu ®ång chÝ, ®ång nghiÖp, g¾n bã víi ng­êi lao ®éng §Æc biÖt ®µo t¹o ®éi ngò c¸n bé trÎ. §Ó thu hót nh©n tµi nªn tuyÓn trùc tiÕp sinh viªn tèt nghiÖp chuyªn ngµnh b¶o hiÓm, hç trî cho c¸c sinh viªn xuÊt s¾c ®Ó khi tèt nghiÖp sÏ vÒ c«ng t¸c cho c¬ quan BHXH. Muèn x©y dùng hÖ thèng BHXH cña ViÖt Nam v÷ng m¹nh th× §¶ng vµ Nhµ n­íc ph¶i t¨ng c­êng ®Çu t­ cho ngµnh nµy ®Ó cã mét ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o vµ sö dông hîp lý khoa häc. Bªn c¹nh ®ã ngµnh BHXH còng ph¶i nç lùc triÓn khai c¸c ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o ®ã 2.4 Đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền. Víi môc ®Ých n©ng cao nhËn thøc ®Çy ®ñ vÒ ý nghÜa, tr¸ch nhiÖm vµ quyÒn lîi cña mäi ng­êi lao ®éng vµ chñ sö dông lao ®éng vÒ chÝnh s¸ch, chÕ ®é BHXH. CÇn ph¶i coi th«ng tin tuyªn truyÒn lµ nhiÖm vô quan träng hiÖn nay vµ l©u dµi. §Ó thùc hiÖn tèt c«ng t¸c tuyªn truyÒn cÇn ph¶i lµm tèt c«ng viÖc sau: - Tuyªn truyÒn chÝnh s¸ch, ph¸p luËt vµ c¸c chÕ ®é BHXH, gi¶i ®¸p h­íng dÉn viÖc thùc hiÖn c¸c chÕ ®é, kÕt qu¶ c¸c mÆt ho¹t ®éng cña ngµnh.§Æc biÖt quan t©m tuyªn truyÒn vÒ môc ®Ých, b¶n chÊt nh©n ®¹o nh©n v¨n cña BHXH. ViÖc lµm nµy sÏ lµm thay ®æi t©m lý nÆng nÒ hiÖn nay lµ b¾t buéc ph¶i ®ãng BHXH. Tõ ®ã hä sÏ tù gi¸c, tù nguyÖn tham gia BHXH vµ cã tr¸ch nhiÖm nép BHXH. - T¹p chÝ BHXH ViÖt Nam ra ®êi ®¸nh dÊu mét mèc lÞch sö trong c«ng t¸c tuyªn truyÒn vÒ BHXH. Thêi gian qua, t¹p chÝ BHXH ®· ®ãng gãp rÊt lín trong viÖc tuyªn truyÒn kiÕn thøc vÒ BHXH. Tuy nhiªn trªn thùc tÕ sè l­îng, chÊt l­îng c¸c bµi viÕt ch­a thùc sù cao. §Æc biÖt t¹p chÝ BHXH cßn ra Ýt Ên phÈm (mét quý mét lÇn) vµ t¹p chÝ ch­a thùc sù phæ biÕn réng r·i trong nh©n d©n. V× vËy ®Ó phôc vô ®éc gi¶ ngµy mét tèt h¬n, ®­a t¹p chÝ thµnh ng­êi b¹n th©n thiÕt cña nh©n d©n cÇn ph¶i ®a d¹ng ho¸ néi dung vµ h×nh thøc thÓ hiÖn ®ång thêi t¨ng sè l­îng ph¸t hµnh (mét th¸ng mét lÇn). - Ph¶i ®¶m b¶o kinh phÝ, ph­¬ng tiÖn, trang thiÕt bÞ lµm viÖc cho ho¹t ®éng th«ng tin tuyªn truyÒn. - Lùa chän c¸n bé cã tr×nh ®é hiÓu biÕt vÒ BHXH chuyªn tr¸ch lµm c«ng t¸c th«ng tin tuyªn truyÒn tõ cÊp trung ­¬ng ®Õn cÊp tØnh, thµnh phè. - Kh«ng coi tuyªn truyÒn BHXH lµ c«ng t¸c riªng cña ngµnh BHXH mµ ®ßi hái c¸c cÊp, c¸c ngµnh, ®oµn thÓ, c¸c c¬ quan th«ng tin ®¹i chóng cña tØnh, huyÖn hÖ thèng th«ng tin tuyªn truyÒn ë c¸c x·, ph­êng cïng phèi hîp, - Tæ chøc c¸c héi nghÞ, c¸c cuéc häp trong ®ã cã ®¹i diÖn cña c¬ quan BHXH, chñ sö dông lao ®éng, ®¹i diÖn cña ng­êi lao ®éng ®Ó nh»m môc ®Ých tuyªn truyÒn vÒ BHXH gióp c¸c bªn tham gia hiÓu râ tÝnh ph¸p luËt cña c¸c chÝnh s¸ch BHXH, n¾m ®­îc quyÒn lîi vµ nghÜa vô cña m×nh. 2.5 Nghiên cứu và ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thu: Việc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý nghiệp vụ BHXH không chỉ giúp giảm chi phí, mà còn giúp thống nhất cách nhìn của nhiều người, nhiều đơn vị dưới cùng một tiêu chuẩn thống nhất. Tạo ra phong cách làm việc khoa học và hiệu quả. 2.6 Xây dựng hệ thống thống kê cho BHXH. §Ó hÖ thèng BHXH ho¹t ®éng mét c¸ch tù chñ cã hiÖu qu¶ cÇn thiÕt ph¶i x©y dùng mét hÖ thèng kª, hÖ thèng nµy cã thÓ tËp trung ®­îc c¸c sè liÖu cã liªn quan ®Õn toµn bé sù tham gia cña c¸c thµnh viªn nh­: Sè l­îng ®¬n vÞ ng­êi lao ®éng tham gia BHXH, tæng quü l­¬ng ph¶i ®ãng BHXH. Tõ ®ã tÝnh ra sè tiÒn ®ãng BHXH, sè ng­êi h­ëng trî cÊp BHXH hµng n¨m vµ sè tiÒn chi tr¶ cho nh÷ng ng­êi h­ëng trî cÊp tõ c¸c chÕ ®é nµy. Ngoµi ra tõ sè liÖu thèng kª vµ tµi liÖu ph©n tÝch thèng kª chóng ta cßn biÕt ®­îc sè l­îng ng­êi tham gia BHXH theo tõng ®é tuæi, tõng thµnh phÇn kinh tÕ, tõng khu vùc kinh tÕ tõ ®ã cã h­íng ®Ò suÊt phï hîp nh»m më réng ho¹t ®éng BHXH trong t­¬ng lai. KẾT LUẬN ChÝnh s¸ch BHXH lµ mét bé phËn quan träng trong chÝnh s¸ch x· héi cña mét n­íc. Trong ®iÒu kiÖn nÒn kinh tÕ thÞ tr­êng hiÖn nay, BHXH ®ang trë thµnh mét nhu cÇu cÊp b¸ch vµ ®ßi hái kh¸ch quan cña ng­êi lao ®éng. BHXH lµ ph­¬ng tiÖn ®Ó b¶o vÖ che chë ng­êi lao ®éng khái ¶nh h­ëng trùc tiÕp nh÷ng h¹n chÕ trong c¬ chÕ kinh tÕ míi vµ lµ mét trong nh÷ng nh©n tè cã ¶nh h­ëng lín ®Õn sù t¨ng tr­ëng kinh tÕ vµ æn ®Þnh chÝnh trÞ x· héi. Là cơ quan BHXH cấp địa phương, BHXH tỉnh Hà Nam luôn hoàn thành nhiệm vụ của mình được giao, luôn bám sát các văn bản pháp quy về BHXH, thực hiện đúng các chế độ chính sách và nguyên tắc quản lý tài chính của Nhà nước. Trên địa bàn tỉnh số doanh nghiệp, số lao động tham gia BHXH, cũng như số thu BHXH luôn tăng qua các năm nhất là trong những năm gần đây khi có văn bản về việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH. Qua công tác tuyên truyền tích cực của cán bộ BHXH tỉnh tới các doanh nghiệp và người dân mà tỷ lệ doanh nghiệp ngoài quốc doanh, cũng như tỷ lệ nhân dân tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện ngày càng tăng. Là một đơn vị luôn hoàn thành tôt nhiệm vụ được giao; lãnh đạo, cán bộ BHXH tỉnh đã tự khắc phục những khó khăn, năng động nhiệt tình công tác, có kinh nghiệm và chuyên môn cao. Việc thực hiện tốt chính sách BHXH ở tỉnh đã góp phần thúc đẩy toàn ngành BHXH phát triển. Quán triệt sâu sắc vai trò của công tác BHXH trong quá trình đổi mới của đất nước, để BHXH thực sự là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, những năm qua, Bảo hiểm Hà Nam đã tập chung giải quyết tôt các nhiệm vụ đó là: Đẩy mạnh công tác thu BHXH, giải quyết các chế độ chúnh sách, phục vụ chi trả kịp thời, thực hiện chức năng giám định y tế, giải đáp kịp thời những thắc mắc khiếu nại của người than gia bảo hiểm...Qua đó các hoạt động BHXH được triển khai đồng bộ, sâu rộng và khá toàn diện trên địa bàn toàn tỉnh. Trong đó công tác thu BHXH được xác định là nhiệm vụ trọng tâm, là nguồn chủ yếu hình thành quỹ BHXH. Thu đúng thu đủ, thu kịp thời là nhân tố quan trọng đảm bảo sự bình đẳng giữa các doanh nghiệp trong các thành phần kinh tế, bảo vệ quyền lợi hợp pháp chính đáng cho người lao động cũng như bảo toàn nguồn quỹ BHXH. Song song với thu BHXH, công tác giải quyết các chế độ chính sách, chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH cũng luôn được bảo hiểm Hà Nam xác định là khâu quan trọng trong thực hiện chế độ BHXH, BHXH tỉnh luôn xác định phải thực hiện đúng phương châm đó là: chi đúng đối tượng, chi đủ số tiền, chi kịp thời gian, đảm bảo an toàn tiền mặt. Công tác chi giám định và thường trực KCB, thực hiện khám và điều trị đúng người, đúng bệnh, tinh thần phục vụ nhiệt tình, kiểu mẫu. Không chỉ quan tâm đến các hoạt động chuyên môn, BHXH tỉnh còn chăm lo đến công tác kiện toàn tôt chức cán bộ, đầu tư nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cho cán bộ, công chức. Từ 66 cán bộ, công chức ban đầu, đến nay ngành BHXH của tỉnh đã có 149 người, trong đó, số người có trình độ đại học chiếm phần lớn. Đây thực sự là nguồn nội lực của ngành BHXH tỉnh nhà nhằm đáp ứng nhu cầu công tác trong tình hình mới. Đề tài Thực trạng công tác thu, chi BHXH của BHXH Hà Nam trong giai đoạn 2003 – 2007 đã trình bày những lý luận chung nhất về BHXH và hoạt động thu, chi BHXH, tình hình thực hiện công tác thu, chi quỹ BHXH ở cơ quan BHXH tỉnh Hà Nam từ đó đưa ra những kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả công tác thu, chi BHXH tại BHXH tỉnh Hà Nam trong thời gian tới. Mặc dù bản thân em đã có nhiều cố gắng song do kiến thức cũng như kĩ năng phân tích, lý luận còn hạn chế nên chắc chắn nội dung của chuyên đề còn nhiều hạn chế và không tránh khỏi thiếu xót. Trong thời gian thực tập vừa qua, với sự giúp đỡ chu đáo, tận tình của Th.s Tôn Thị Thanh Huyền, sự nhiệt tình giúp đỡ của Ban Giám đốc, các anh chị trong cơ quan BHXH tỉnh Hà Nam. Một lần nữa em xin chân thành cảm ơn sự nhiệt tình giúp đỡ của cô, Ban Giám đốc, các anh chị trong cơ quan đã giúp đỡ em hoàn thành đề tài của mình. DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình kinh tế bảo hiểm trường ĐH KTQD. Giáo trình kinh tế bảo hiểm trường ĐH Công Đoàn. Tạp chí BHXH. Báo cáo tổng kết 10 năm xây dựng và phát triển BHXH tỉnh Hà Nam. Hà Nam thế và lực mới trong thế kỷ XXI ( Nhà xuất bản chính trị quốc gia) Các văn bản khác cóliên quan. BẢNG CÁC CHỮ VIẾT TẮT. CHỮ VIẾT TẮT Ý NGHĨA BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế CNH - HĐH Công nghiệp hóa hiện đại hóa HĐND Hội đồng nhân dân UBND Ủy ban nhân dân KCB Khám chữa bệnh NSNN Ngân sách nhà nước TNLĐ - BNN Tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp MỤC LỤC Trang