Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện trung ương quân đội 108

Lêi më ®Çu §Ó tån t¹i vµ ph¸t triÓn, con ng­êi kh«ng thÓ hµnh ®éng riªng lÎ mµ cÇn phèi hîp nh÷ng nç lùc c¸ nh©n h­íng vµo nh÷ng môc tiªu chung. Qu¸ tr×nh t¹o ra cña c¶i vËt chÊt vµ tinh thÇn còng nh­ ®¶m b¶o cuéc sèng an toµn cho céng ®ång x· héi ngµy cµng ®­îc thùc hiÖn trªn quy m« lín h¬n víi tÝnh phøc t¹p ngµy cµng cao h¬n ®ßi hái sù ph©n c«ng, hîp t¸c ®Ó liªn kÕt nh÷ng con ng­êi trong tæ chøc. ChÝnh tõ sù ph©n c«ng chuyªn m«n ho¸, hiÖp t¸c ho¸ lao ®éng ®· lµm xuÊt hiÖn mét d¹ng lao ®éng ®Æc biÖt – lao ®éng qu¶n trÞ. Qu¶n trÞ gióp c¸c tæ chøc vµ c¸c thµnh viªn cña nã thÊy râ môc ®Ých vµ h­íng ®i cña m×nh. Qu¶n trÞ sÏ phèi hîp tÊt c¶ c¸c nguån lùc cña tæ chøc thµnh mét chØnh thÓ, t¹o nªn tÝnh tråi ®Ó thùc hiÖn môc ®Ých cña tæ chøc víi hiÖu qu¶ cao. Môc ®Ých cña qu¶n trÞ lµ ®¹t gi¸ trÞ gia t¨ng cho tæ chøc. §ång thêi, qu¶n trÞ gióp c¸c tæ chøc thÝch nghi ®­îc víi m«i tr­êng, n¾m b¾t tèt h¬n c¸c c¬ héi, tËn dông hÕt c¸c c¬ héi vµ gi¶m bít t¸c ®éng tiªu cùc cña c¸c nguy c¬ liªn quan ®Õn ®iÒu kiÖn m«i tr­êng. Qu¶n trÞ lµ cÇn thiÕt ®èi víi mäi lÜnh vùc ho¹t ®éng trong x· héi, trong ®ã cã BÖnh viÖn Trung ­¬ng Qu©n ®éi (TWQ§) 108. Ngµy 1 th¸ng 4 n¨m nay, BÖnh viÖn TWQ§ 108 sÏ tæ chøc 52 n¨m ngµy thµnh lËp. Tr¶i qua gÇn 52 n¨m x©y dùng vµ phôc vô, BÖnh viÖn ®· kh«ng ngõng tr­ëng thµnh vµ lín m¹nh; thµnh mét bÖnh viÖn ®a khoa, chuyªn khoa s©u, tuyÕn cuèi toµn qu©n; lµ viÖn nghiªn cøu y-d­îc häc l©m sµng; c¬ së ®µo t¹o sau ®¹i häc, thµnh viªn y tÕ chuyªn s©u cña c¶ n­íc. TiÓu luËn nµy tËp trung vµo viÖc t×m hiÓu vµ nghiªn cøu "c¬ cÊu tæ chøc cña BÖnh viÖn TWQ§ 108" cïng nh÷ng ®iÒu bÊt hîp lÝ cña c¬ cÊu nµy vµ nh÷ng ®Ò xuÊt, kiÕn nghÞ. Nh©n dÞp nµy, em xin ch©n thµnh c¶m ¬n TS. §oµn ThÞ Thu Hµ, ng­êi ®· tËn t×nh truyÒn ®¹t cho chóng em nh÷ng kiÕn thøc cña m«n häc Khoa häc qu¶n lÝ. I. Vµi nÐt vÒ BÖnh viÖn twq® 108: BÖnh viÖn TWQ§ 108 ®­îc thµnh lËp vµo ngµy 1 th¸ng 4 n¨m 1951. Trong h¬n 50 n¨m qua, BÖnh viÖn ®· kh«ng ngõng tr­ëng thµnh vµ lín m¹nh. C¸c thÕ hÖ c¸n bé, chiÕn sÜ, nh©n viªn cña BÖnh viÖn ®· v­ît qua mäi khã kh¨n, ¸c liÖt cña chiÕn tranh vµ c¬ chÕ thÞ tr­êng; gi÷ v÷ng kû c­¬ng, bÒn bØ phÊn ®Êu, s¸ng t¹o khoa häc, ®oµn kÕt mét lßng; trung víi §¶ng, hiÕu víi d©n; v­ît lªn phÝa tr­íc, giµnh nh÷ng ®Ønh cao kü thuËt, phôc vô tèt c¸n bé, bé ®éi vµ nh©n d©n, gãp phÇn xøng ®¸ng vµo sù nghiÖp x©y dùng Nghµnh Qu©n y c¸ch m¹ng vµ nÒn y häc n­íc nhµ; viÕt lªn truyÒn thèng vÎ vang ®¬n vÞ Anh hïng lùc l­îng vò trang nh©n d©n. Trong suèt thêi gian võa qua, BÖnh viÖn th­êng xuyªn ®­îc §¶ng, Nhµ n­íc, Qu©n ®éi vµ l·nh ®¹o chØ huy Tæng côc HËu cÇn (tr­íc ®©y) quan t©m, ®­îc c¸c c¬ quan trong vµ ngoµi qu©n ®éi ñng hé, t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi. Ngµy 29-8-1985, BÖnh viÖn Trung ¦¬ng Qu©n §éi 108 ®­îc §¶ng vµ Nhµ n­íc tuyªn d­¬ng danh hiÖu Anh hïng lùc l­îng vò trang nh©n d©n. Theo QuyÕt ®Þnh 88/TTg ngµy 13-2-1995 cña Thñ t­íng chÝnh phñ, BÖnh viÖn chÝnh thøc lµ mét trong n¨m ®¬n vÞ cña Trung t©m y tÕ chuyªn s©u phÝa B¾c: BÖnh viÖn H÷u NghÞ, B¹ch Mai, ViÖt-§øc, Tr­êng ®¹i häc Y Hµ néi vµ BÖnh viÖn TWQ§ 108. Tr­íc ®©y, BÖnh viÖn n»m trong sù qu¶n lÝ cña Tæng côc HËu cÇn. Nh­ng tõ ngµy 25 th¸ng 12 n¨m 2002, theo QuyÕt ®Þnh cña Bé tr­ëng Bé Quèc Phßng, BÖnh viÖn ®· chuyÓn vÒ sù qu¶n lÝ cña Bé Quèc Phßng, mµ trùc tiÕp lµ Bé Tæng tham m­u. Trong giai ®o¹n hiÖn nay, BÖnh viÖn ®­îc giao c¸c nhiÖm vô sau: Lµ BÖnh viÖn tuyÕn cuèi cïng cña toµn qu©n, thu dung ®iÒu trÞ bÖnh nh©n khu vùc tõ cÊp t¸ trë lªn vµ c¸c ®èi t­îng trong diÖn chÝnh s¸ch. §iÒu trÞ, ch¨m sãc søc khoÎ, phôc vô c¸n bé cao cÊp cña §¶ng, Nhµ n­íc, Qu©n ®éi n­íc ta vµ n­íc b¹n Lµo, Campuchia. ChØ ®¹o tuyÕn trong toµn qu©n. Tæ chøc dÞch vô y tÕ kh¸m, ch÷a bÖnh cho nh©n d©n, cã thu mét phÇn viÖn phÝ. Lµ mét trong nh÷ng trung t©m nghiªn cøu y häc vµ ®µo t¹o c¸n bé cña nghµnh Qu©n y. II. C¬ cÊu tæ chøc cña BÖnh viÖn TWQ§ 108: Nh­ chóng ta ®· biÕt, C¬ cÊu tæ chøc thÓ hiÖn c¸c mèi quan hÖ chÝnh thøc hoÆc phi chÝnh thøc gi÷a nh÷ng con ng­êi trong tæ chøc. Sù ph©n biÖt hai lo¹i mèi quan hÖ ®ã lµm xuÊt hiÖn hai d¹ng c¬ cÊu trong tæ chøc lµ c¬ cÊu chÝnh thøc (hay cßn gäi lµ c¬ cÊu tæ chøc) vµ c¬ cÊu phi chÝnh thøc. C¬ cÊu tæ chøc lµ tæng hîp c¸c bé phËn (®¬n vÞ vµ c¸ nh©n) cã mèi liªn hÖ vµ quan hÖ phô thuéc lÉn nhau, ®­îc chuyªn m«n ho¸, cã nh÷ng nhiÖm vô, quyÒn h¹n vµ tr¸ch nhiÖm nhÊt ®Þnh, ®­îc bè trÝ theo nh÷ng cÊp, nh÷ng kh©u kh¸c nhau nh»m thùc hiÖn c¸c ho¹t ®éng cña tæ chøc vµ tiÕn tíi nh÷ng môc tiªu ®· x¸c ®Þnh. Theo QuyÕt ®Þnh cña Bé tr­ëng Bé Quèc Phßng, BÖnh viÖn TWQ§ ®­îc biªn chÕ nh­ mét Qu©n khu, trùc thuéc Bé Quèc Phßng. BÖnh viÖn lµ mét ®¬n vÞ chiÕn ®Êu víi chøc n¨ng ch¨m kh¸m, ch÷a bÖnh cho c¸n bé, chiÕn sÜ, bªn c¹nh ®ã, ch¨m sãc søc khoÎ cña nh©n d©n vµ lµ trung t©m nghiªn cøu y häc. C¬ cÊu tæ chøc cña BÖnh viÖn TWQ§ 108 gåm: Tæ chøc §¶ng vµ bé m¸y qu¶n lÝ. Tæ chøc §¶ng bao gåm §¶ng uû BÖnh viÖn, c¸c §¶ng uû bé phËn vµ c¸c chi bé c¬ së. Bé m¸y qu¶n lÝ cña BÖnh viÖn bao gåm Ban gi¸m ®èc mµ ng­êi ®øng ®Çu lµ gi¸m ®èc bÖnh viÖn, khèi c¬ quan cïng c¸c phßng, khoa vµ ban. Do thêi gian viÕt tiÓu luËn ng¾n nªn trong tiÓu luËn nµy, em chØ xem xÐt vµ nghiªn cøu c¬ cÊu tæ chøc cña bé m¸y qu¶n lÝ bÖnh viÖn. C¬ cÊu tæ chøc cña bé m¸y qu¶n lÝ cña BÖnh viÖn gåm: Ban gi¸m ®èc. Khèi c¬ quan: Khèi c¬ quan gåm c¸c phßng, ban cã chøc n¨ng tham m­u cho gi¸m ®èc bÖnh viÖn, ®iÒu hµnh vµ ph©n c«ng qu¶n lÝ c¸c mÆt c«ng t¸c cña c¬ quan. Khèi c¬ quan gåm cã: Phßng kÕ ho¹ch-tæng hîp. Phßng chÝnh trÞ. Phßng hËu cÇn. Phßng hµnh chÝnh. Ban tµi chÝnh. Ban tang lÔ. C¸c phßng kÕ ho¹ch-tæng hîp vµ chÝnh trÞ chÞu sù qu¶n lÝ gi¸n tiÕp cña gi¸m ®èc th«ng qua hai phã gi¸m ®èc. Ng­êi phã gi¸m ®èc chÝnh trÞ, ®ång thêi lµ bÝ th­ §¶ng uû cña BÖnh viÖn. Trong ®ã, phßng kÕ ho¹ch-tæng hîp cã vai trß nh­ mét bé phËn tham m­u cho gi¸m ®èc vÒ c¸c vÊn ®Ò chuyªn m«n còng nh­ c¸c vÊn ®Ò kÕ ho¹ch kh¸c. C¸c phßng cßn l¹i chÞu sù qu¶n lÝ trùc tiÕp cña gi¸m ®èc bÖnh viÖn. Phßng kÕ ho¹ch-tæng hîp (KH-TH) lµ phßng quan träng nhÊt trong bé m¸y qu¶n lÝ cña bÖnh viÖn. Phßng nµy gåm cã bèn ban lµ: Ban kÕ ho¹ch-tæng hîp. Ban khoa häc vµ c«ng nghÖ. Ban chØ ®¹o tuyÕn. Ban huÊn luyÖn. Phßng chÝnh trÞ gåm n¨m ban lµ: Ban tæ chøc c¸n bé. Ban chÝnh s¸ch. Ban b¶o vÖ. Ban qu©n lùc. Ban tuyªn huÊn. Phßng hËu cÇn gåm ba ban lµ: Ban trang bÞ. Ban dinh d­ìng. Ban qu©n trang. 3. Khèi c¸c khoa chøc n¨ng: C¸c khoa chøc n¨ng trong bÖnh viÖn bao gåm khoa kh¸m bÖnh, c¸c khoa néi, c¸c khoa ngo¹i vµ chuyªn khoa vµ c¸c khoa cËn l©m sµng. Phô tr¸ch khèi c¸c khoa ngo¹i vµ khèi c¸c khoa néi lµ hai phã gi¸m ®èc chuyªn m«n. Trong c¬ cÊu nh©n sù cña bÖnh viÖn, kh«ng cã c¸c c¬ quan chuyªn tr¸ch c¸c khèi khoa néi, ngo¹i vµ chuyªn khoa, vµ cËn l©m sµng. §øng ®Çu mçi khoa lµ chñ nhiÖm khoa vµ mét phã chñ nhiÖm khoa (ng­êi phã chñ nhiÖm khoa nµy kiªm chøc bÝ th­ chi bé). C¸c khoa néi gåm: Néi c¸n bé. Tim-thËn-khíp. Néi tiªu ho¸. Néi truyÒn nhiÔm. Lao vµ c¸c bÖnh vÒ phæi. Néi thÇn kinh. M¸u. Da liÔu. Nhi. Quèc tÕ. Y häc d©n téc. C¸c khoa ngo¹i gåm: ChÊn th­¬ng chØnh h×nh. TiÕt niÖu. Ngo¹i bông. Håi søc cÊp cøu. PhÉu thuËt lång ngùc. Mæ. Ngo¹i thÇn kinh. Tai-mòi-häng. MÆt-hµm. M¾t. R¨ng. S¶n. C¸c khoa l©m sµng gåm: X-quang. VËt lÝ trÞ liÖu phôc håi chøc n¨ng. ChÈn ®o¸n chøc n¨ng. Y häc thùc nghiÖm. Ho¸ nghiÖm. TruyÒn m¸u. Vi sinh vËt. Sinh ho¸. MiÔn dÞch. Khoa phãng x¹. Gi¶i phÉu bÖnh lÝ. Trang bÞ. D­îc. Ngo¹i nh©n d©n. Néi nh©n d©n. S¬ ®å c¬ cÊu tæ chøc cña bé m¸y qu¶n lÝ cña BÖnh viÖn thÓ hiÖn trong h×nh ë trang bªn. S¬ ®å c¬ cÊu tæ chøc cña BÖnh viÖn TWQ§ 108 Khoa kh¸m bÖnh C¸c khoa cËn l©m sµng C¸c khoa néi C¸c khoa ngo¹i vµ chuyªn khoa Phßng chÝnh trÞ Phßng KH-TH Phßng hËu cÇn Ban gi¸m ®èc Gi¸m ®èc P. Gi¸m ®èc chuyªn m«n P. Gi¸m ®èc chÝnh trÞ P. Gi¸m ®èc KH-TH P. Gi¸m ®èc chuyªn m«n Ban hµnh chÝnh Ban Tang lÔ Ban Tµi chÝnh III. Ph©n tÝch c¬ cÊu tæ chøc: Dùa vµo s¬ ®å c¬ cÊu tæ chøc cña bé m¸y qu¶n lÝ cña BÖnh viÖn Trung ¦¬ng Qu©n §éi 108, em thÊy nã cã nh÷ng ®iÒu bÊt hîp lÝ sau: S¬ ®å c¬ cÊu tæ chøc cña c¬ quan lµ theo c¬ cÊu trùc tuyÕn-chøc n¨ng. MÆc dï, c¬ cÊu nµy gióp cho chøc n¨ng cña tæ chøc ®­îc thùc hiÖn mét c¸ch hoµn h¶o vµ ®iÒu nµy rÊt thÝch hîp trong ®iÒu kiÖn chiÕn tranh nh­ng ®· khiÕn cho bé m¸y cña tæ chøc rÊt cång kÒnh, cã chøa qu¸ nhiÒu phßng, ban. Do vËy, biªn chÕ lao ®éng qu¸ lín, g©y tèn kÐm tiÒn cña cña nhµ n­íc. ViÖc cã qu¸ nhiÒu nh©n c«ng lµm viÖc trong bÖnh viÖn lµm cho hiÖu qu¶ c«ng viÖc kÐm, n¨ng suÊt thÊp, bé m¸y kÐm linh ho¹t. Trong qu¸ tr×nh ho¹t ®éng, cã thÓ x¶y ra t×nh tr¹ng lµm viÖc chång chÐo, xung ®ét gi÷a c¸c khoa víi nhau. §ång thêi, do c¬ cÊu cã qu¸ nhiÒu ®Çu mèi nªn khã phèi hîp gi÷a c¸c bé phËn trùc tuyÕn vµ chøc n¨ng. Mét vµi kiÕn nghÞ, thay ®æi: Nh­ trªn ®· ph©n tÝch, nh­îc ®iÓm c¨n b¶n cña c¬ cÊu tæ chøc trªn lµ bé m¸y qu¶n lÝ qu¸ cång kÒnh. VÒ mÆt nguyªn t¾c, Biªn chÕ lao ®éng trong c«ng t¸c chuyªn m«n bao gåm c¸c b¸c sÜ, y sÜ, d­îc sÜ, c¸c kÜ thuËt viªn lµ kh«ng thÓ tinh gi¶m ®­îc mµ thËm chÝ, ph¶i t¨ng lªn nh»m ®¸p øng nhu cÇu kh¸m, ch÷a bÖnh ngµy cµng t¨ng cña c¸n bé, chiÕn sÜ vµ nh©n d©n. Do vËy, ®Ó gi¶i quyÕt vÊn ®Ò nµy, chóng ta ph¶i tiÕn hµnh tinh gi¶m bé m¸y qu¶n lÝ. Qu¸ tr×nh nµy chØ cã thÓ ®­îc tiÕn hµnh khi mµ chøc n¨ng cña c¬ quan ®­îc duy tr× vµ n©ng cao, hiÖu qu¶ còng nh­ n¨ng suÊt lµm viÖc t¨ng cao. §Ó lµm ®­îc nh­ vËy, chóng ta cã thÓ lµm nh­ sau: Th­êng xuyªn gi¸o dôc c«ng t¸c t­ t­ëng, chÝnh trÞ, ®¹o ®øc c¸ch m¹ng, y ®øc cho c¸n bé, c«ng nh©n viªn toµn viÖn. Kh«ng ngõng n©ng cao tr×nh ®é nghiÖp vô qu¶n lÝ cho c¸n bé, nh©n viªn qu¶n lÝ vµ chuyªn m«n cho c¸c b¸c sÜ, y t¸ trong bÖnh viÖn. §­a c«ng nghÖ th«ng tin vµo c«ng t¸c qu¶n lÝ BÖnh viÖn, thùc hiÖn viÖc vi tÝnh ho¸ vµ m¹ng ho¸ toµn BÖnh viÖn. Nhê vËy, mµ l·nh ®¹o viÖn cã thÓ qu¶n lÝ trùc tiÕp, toµn diÖn BÖnh viÖn mµ kh«ng cÇn qua c¸c kh©u trung gian. Qua ®ã, tinh gi¶m tèi ®a sè nh©n c«ng d­ thõa b»ng c¸ch s¸p nhËp vµ s¾p xÕp l¹i mét sè phßng, ban cã liªn quan ®Õn nhau. VÝ dô nh­ bè tri ban tang lÔ tõ mét ban trùc thuéc gi¸m ®èc bÖnh viÖn thµnh mét ban nhá trong ban chÝnh trÞ hoÆc cã thÓ s¸p nhËp ban chÝnh s¸ch vµ ban tuyªn huÊn trong phßng chÝnh trÞ l¹i lµm mét ban (chÝnh s¸ch-tuyªn huÊn). T¨ng c­êng thùc hiÖn viÖc kiÓm tra, thùc hiÖn c¸c quyÕt ®Þnh cña l·nh ®¹o cÊp trªn, l·nh ®¹o bÖnh viÖn. §ång thêi, quan t©m mét c¸ch thÝch ®¸ng ®Õn ®êi sèng vËt chÊt còng nh­ tinh thÇn cña c¸n bé, c«ng nh©n viªn. kÕt luËn §Ó thùc hiÖn tiÓu luËn, em ®· tiÕn hµnh t×m hiÓu vµ nghiªn cøu c¬ cÊu tæ chøc cña bé m¸y qu¶n lÝ cña BÖnh viÖn Trung ¦¬ng Qu©n §éi 108. TiÓu luËn nµy tËp trung ®­a ra s¬ ®å c¬ cÊu tæ chøc còng nh­ ph©n tÝch lµm râ nh÷ng ®iÒu bÊt hîp lÝ cña c¬ cÊu vµ ®­a ra nh÷ng kiÕn nghÞ, thay ®æi. Do thêi gian thùc hiÖn tiÓu luËn cã h¹n, ch¾c ch¾n tiÓu luËn kh«ng tr¸nh khái sai sãt. Em mong ®­îc sù chØ b¶o cña c« vµ hy väng r»ng em sÏ cã ®iÒu kiÖn ®Ó hoµn thiÖn trong t­¬ng lai kh«ng xa. Tµi liÖu tham kh¶o [1]. Gi¸o tr×nh Qu¶n trÞ häc. Biªn so¹n: TS. §oµn ThÞ Thu Hµ (chñ biªn) Nhµ xuÊt b¶n Tµi chÝnh Hµ néi [2]. LÞch sö BÖnh viÖn Trung ­¬ng Qu©n ®éi 108 Biªn so¹n: §¶ng uû vµ Ban gi¸m ®èc BÖnh viÖn 108 Nhµ xuÊt b¶n Qu©n ®éi nh©n d©n