Công tác thu BHXH tại BHXH quận Hai Bà TrưngLỜI NÓI ĐẦU.
Trong công cuộc đổi mới đất nước, các ngành, các lĩnh vực hoạt động đều có đóng góp nhất định và luôn tự cải tiến để vươn tới sự hoàn thiện.
Bảo hiểm là một ngành dịch vụ, có giá trị quan trọng trong nền kinh tế quốc dân. Bảo hiểm không chỉ thực hiện việc huy động vốn cho nền kinh tế mà điều quan trọng là góp phần đảm bảo ổn định tài chính cho các cá nhân, gia đình, cho mọi tổ chức và doanh nghiệp để khôi phục đời sống và hoạt động sản xuất kinh doanh. Ngày nay bảo hiểm không còn xa lạ mà đã len lỏi đến mọi làng quê, mọi cơ quan, doanh nghiệp và đã thâm nhập vào mọi hoạt động trong đời sống kinh tế xã hội. Kinh tế ngày càng phát triển, đời sống càng cao thì nhu cầu bảo hiểm ngày càng lớn, càng xuất hiện nhiều nghiệp vụ mới.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) không những là một loại hình bảo hiểm mà nó còn là một cơ chế bảo vệ người lao động trong trường hợp người lao động mất, giảm thu nhập tạm thời hoặc vĩnh viễn do mất, giảm khả năng lao động. BHXH mà còn là một trong những hệ thống bảo đảm xã hội.
Là một sinh viên của Trường Đại học Kinh Tế Quốc Dân và tương lai là một người tham gia làm công tác Bảo Hiểm em đã chọn thực tập tại BHXH Quận Hai Bà Trưng. Qua một thời gian thực tập tại đây đã giúp cho em có cái nhìn sâu sát hơn trong công việc thực tế của ngành BHXH. Và trong quá trình thực tập, em được may mắn vào thực tập tại bộ phận thu BHXH của quận. Do được học tập, hướng dẫn, chỉ bảo và thực hành làm các công việc của một cán bộ thu phải làm em chọn cho mình đề tài để làm chuyên đề thực tập là: “Công tác thu BHXH tại Bảo Hiểm Xã Hội Quận Hai Bà Trưng”
Bài viết của em gồm 3 phần chính sau:
Phần I:
Tổng quan về BHXH và công tác thu BHXH.
Phần II:
Thực trạng công tác thu BHXH Quận Hai Bà Trưng.
62 trang |
Chia sẻ: maiphuongtl | Lượt xem: 1958 | Lượt tải: 0
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Đề tài Công tác thu bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội quận Hai Bà Trưng, Hà Nội, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
quý, n¨m.
Híng dÉn ®¬n vÞ lËp danh s¸ch lao ®éng, quü tiÒn l¬ng ®ãng BHXH,BHYT vµ phiÕu ®iÒu chØnh møc ®ãng BHXH, BHYT hµng th¸ng.
Vµo sæ theo dâi kÕt qu¶ thu BHXH, BHYT ®Õn tõng ngêi lao ®éng, tõng c¬ quan, ®¬n vÞ hµng th¸ng.
Th«ng b¸o kÞp thêi ®Õn c¸c ®¬n vÞ nî tiÒn BHXH
X¸c nhËn møc ®ãng, thêi gian ®ãng BHXH cña tõng ngêi lao ®éng khi thùc hiÖn chÕ ®é BHXH hoÆc chuyÓn n¬i lµm viÖc.
B¸o c¸o kÕt qu¶ thu BHXH vÒ BHXH Thµnh phè theo quy ®Þnh.
(4).Bé phËn chi: lµ nh÷ng c¸n bé lµm nghiÖp vô chi BHXH. NhiÖm vô lµ:
Chi l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH cho nh÷ng ngêi tham gia BHXH vÒ hu vµ trî cÊp BHXH cho nh÷ng ngêi mÊt søc lao ®éng, tai n¹n lao ®éng bÖnh nghiÖp, tuÊt. Chi l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH th× BHXH QuËn giao cho UBND phêng trùc tiÕp chi. Hµng th¸ng BHXH quËn Hai Bµ Trng chi trªn 31 tû ®ång ViÖt Nam.
Chi trî cÊp èm ®au, thai s¶n, nghØ dìng søc cho c¸c ®¬n vÞ.
Tõ n¨m 2003 tiÕn hµnh chi tr¶ tiÒn kh¸m ch÷a bÖnh cho nh÷ng ngêi cã thÎ BHYT v× lý do nµo ®ã mµ bÖnh viÖn kh«ng thanh to¸n, c¸c trêng hîp ngo¹i lÖ.
(5).Bé phËn chÝnh s¸ch. Bé phËn chÝnh s¸ch bao gåm nh÷ng c¸n bé qu¶n lý chÕ ®é chÝnh s¸ch, nh÷ng c¸n bé lu tr÷ hå s¬ vµ nh÷ng c¸n bé thuéc bé phËn BHYT
- C¸n bé qu¶n lý chÕ ®é chÝnh s¸ch gåm nh÷ng nhiÖm vô sau:
TiÕp nhËn hu míi tõ thµnh phè chuyÓn vÒ. TiÕp nhËn hu vµ c¸c ®èi tîng hëng BHXH tõ c¸c quËn huyÖn kh¸c chuyÓn vÒ vµ hu tõ c¸c tØnh kh¸c chuyÓn vÒ khi ®· qua BHXH Thµnh phè.
Lµm thñ tôc cho ®èi tîng trªn chuyÓn ®i c¸c quËn huyÖn kh¸c. NÕu chuyÓn qua tØnh kh¸c th× ph¶i qua BHXH Thµnh phè.
Theo dâi ghi biÕn ®éng c¸c ®èi tîng hëng l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH (do chÕt, chuyÓn ®i, tøc theo dâi sè gi¶m).
Thanh to¸n mai t¸ng phÝ cho nh÷ng ®èi tîng trªn.
- Bé phËn lu tr÷ hå s¬. C¸c c¸n bé thuéc bé phËn nµy cã nhiÖm vô:
Qu¶n lý hå s¬ cña tÊt c¶ c¸c ®èi tîng hu trÝ vµ hëng trî cÊp BHXH.
Hå s¬ ph¶i ph©n theo tæ d©n phè, theo phêng ®Ó dÔ t×m, dÔ thÊy.
Trong ®iÒu kiÖn biªn chÕ hiÖn nay, do thiÕu nh©n lùc nªn bé phËn lu tr÷ hå s¬ kiªm c¶ qu¶n lý con dÊu.
- Bé phËn BHYT. C¸c c¸n bé thuéc bé phËn nµy cã c¸c nhiÖm vô sau:
nhËn thÎ BHYT trªn Thµnh phè (theo danh s¸ch ®ãng BHYT do bé phËn thu tËp hîp chuyÓn lªn).
CÊp ph¸t cho c¸c ®èi tîng cã thÎ BHYT qua Phêng hoÆc chñ sö dông lao ®éng.
§æi, söa, bæ sung thÎ cho nh÷ng trêng hîp ph¸t sinh.
Tõ n¨m 2003 trë ®i ph¶i thanh toµn tiÒn kh¸m ch÷a bÖnh cho nh÷ng ngêi cã thÎ BHYT v× lý do nµo ®ã mµ bÖnh viÖn kh«ng thanh to¸n nh kh¸m ch÷a bÖnh vît cÊp, tr¸i tuyÕn.
2.2.4.KÕt qu¶ ho¹t ®éng:
Qua b¶ng sè liÖu sè 2 cho kÕt qu¶ ho¹t ®éng cña c¬ quan BHXH quËn Hai Bµ Trng ngµy mét ph¸t triÓn.
B¶ng sè 2: B¶ng tæng hîp kÕt qu¶ thùc hiÖn qua c¸c n¨m.
N¨m
Sè ®¬n vÞ
Sè lao ®éng
TiÒn thu BHXH (triÖu ®ång)
Sè hu trÝ vµ hëng trî cÊp BHXH (ngêi)
TiÒn l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH (®ång)
Sè sæ BHXH (tÝnh ®Õn thêi ®iÓm)
Khen thëng
1996
382
58.304
47.121
42.192
110.863.945.418
427
B»ng khen UBNDTP
1997
452
60.452
50.690
43.290
114.004.469.895
10.070
B»ng khen BHXHVN
1998
567
63.478
57.953
43.440
146.283.504.290
24.531
B»ng khen BHXHVN vµ UBND TP
1999
586
67.133
59.846
43.820
150.928.120.665
39.034
B»ng khen Thñ tíng vµ UBND, cê t/c c¬ së §¶ng v÷ng m¹nh xuÊt s¾c.
2000
693
69.713
76.287
44.437
186.057.971.307
50.109
B»ng khen UBNDTP
2001
745
72.045
95.144
45.336
224.604.440.823
62.706
GiÊy khen UBND QuËn HBT
2002
886
77.109
98.858
45.885
231.808.589.093
70.013
GiÊy khen UBND QuËn – Cê tæ chøc c¬ së §¶ng v÷ng m¹nh tiªu biÓu.
2003
1.044
88.322
157.900
46.627
352.306.000.000
75.536
GiÊy khen UBND QuËn
(Nguån BHXH QuËn Hai Bµ Trng)
Qua b¶ng sè liÖu ta thÊy tõ n¨m 1996 tíi n¨m 2003 th× sè ®¬n vÞ tham gia BHXH t¨ng xÊp xØ 3 lÇn. ChÝnh v× sè ®¬n vÞ tham gia b¶o hiÓm t¨ng ®· kÐo theo sè lao ®éng tham gia BHXH, do vËy sè tiÒn thu BHXH còng t¨ng nhanh chãng. TÝnh tíi n¨m 2003 sè thu tõ BHXH lµ 157.900.000.000 ®ång. Còng ®ång thêi víi viÖc t¨ng sè thu th× sè chi cho c¸c chÕ ®é cña BHXH còng t¨ng theo qua c¸c n¨m. Sè hu trÝ vµ hëng trî cÊp BHXH tÝnh ®Õn n¨m 2003 lµ 46.627 ngêi, sè tiÒn chi cho c¸c chÕ ®é n¨m 2003 lµ 352.306.000.000 ®ång. Ngêi lao ®éng tham gia BHXH ngµy mét yªn t©m h¬n do viÖc thùc hiÖn gi¶i quyÕt c¸c chÕ ®é ngµy mét nhanh h¬n ®¸p øng ®îc yªu cÇu cña nh÷ng ngêi lao ®éng khi gÆp ph¶i rñi ro. H¬n n÷a, sè sæ do c¬ quan tiÕn hµnh cÊp cho ngêi lao ®éng ngµy mét t¨ng. TÝnh ®Õn cuèi n¨m 2003 c¬ quan tiÕn hµnh cÊp ®îc trªn 75.000 sæ cho ngêi lao ®éng. Nhê sù quan t©m cña c¸c cÊp l·nh ®¹o vµ sù phÊn ®Êu kh«ng ngõng cña c¸c c¸n bé trong c¬ quan do vËy mµ c¬ quan ®· hoµn thµnh nhiÖm vô ®îc giao mét c¸ch xuÊt s¾c ®· ®îc nhËn nhiÒu giÊy khen vµ b»ng khen cña c¬ quan cÊp trªn.
Bíc sang n¨m 2003, n¨m b¶n lÒ cña kÕ ho¹ch 5 n¨m (2001-2005), thùc hiÖn NghÞ quyÕt trung ¬ng 5 §¹i héi §¶ng lÇn thø IX, tiÕp tôc thùc hiÖn ChØ thÞ 15/CT-TW cña Bé chÝnh trÞ vµ còng lµ n¨m ®Çu tiªn thùc hiÖn NghÞ ®Þnh sè 01/2003/N§-CP ngµy 9 th¸ng 1 n¨m 2003 cña ChÝnh phñ. BHXH quËn cã nh÷ng thuËn lîi vµ khã kh¨n sau:
- ThuËn lîi:
Lu«n lu«n ®îc sù quan t©m l·nh ®¹o, chØ ®¹o vµ t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi cña BHXH Thµnh phè Hµ Néi, sù quan t©m chØ ®¹o cña QuËn ñy, Uû ban Nh©n d©n quËn, sù phèi hîp vµ ñng hé cña c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ, cña c¸c phêng vµ c¸c ®¬n vÞ tham gia BHXH.
§éi ngò c¸n bé c«ng chøc ®îc bæ xung do tiÕp nhËn BHYT chuyÓn sang, tõ chç cã 20 c¸n bé, c«ng chøc nay t¨ng lªn lµ 30 ngêi ®a sè lµ c¸n bé trÎ, khoÎ cã b»ng cÊp.
- Khã kh¨n:
Trªn ®Þa bµn cã nhiÒu ®¬n vÞ s¶n xuÊt kinh doanh gÆp nhiÒu khã kh¨n gay g¾t, nî BHXH ngµy cµng lín nh C«ng ty GiÇy Th¨ng Long, C«ng ty Da giÇy Hµ Néi (mçi ®¬n vÞ nî trªn díi 1tû ®ång)…
Do chøc n¨ng nhiÖm vô ®îc t¨ng thªm, biÓu mÉu cã sô thay ®æi nªn c¸n bé cã sù bì ngì, mÊt thêi gian t×m hiÓu ®Ó híng dÉn cho c¬ së do ®ã cã ¶nh hëng tíi c«ng t¸c thu BHXH.
Ph¸t huy thuËn lîi vµ nh÷ng kÕt qu¶ ®· ®¹t ®îc cña n¨m 2002, lËp thµnh tÝch chµo mõng c¸c ngµy lÔ lín, tËp thÓ c¸n bé c«ng nh©n viªn chøc QuËn ®· ®oµn kÕt nç lùc phÊn ®Êu, kh¾c phôc khã kh¨n v¬n lªn hoµn thµnh nhiÖm vô n¨m 2003 trªn c¸c mÆt c«ng t¸c sau:
(1).C«ng t¸c thu BHXH.
§Ó phÊn ®Êu hoµn thµnh chØ tiªu thu 163 tû tiÒn BHXH vµ BHYT do thµnh phè giao QuËn ®· thùc hiÖn nh÷ng biÖn ph¸p sau:
- Lùa chän, s¾p xÕp c¸n bé thu phï hîp víi phÈm chÊt, n¨ng lùc së trêng theo tõng lo¹i h×nh ®¬n vÞ.
- Ph©n chia c¸n bé thu theo tõng nhãm trong ®ã sè ®¬n vÞ vµ sè lao ®éng gi÷a c¸c c¸n bé phô tr¸ch t¬ng ®èi ®ång ®Òu, b×nh qu©n mét c¸n bé phô tr¸ch tõ 50 – 70 ®¬n vÞ vµ tõ 7.000 – 9.000 lao ®éng.
- Giao hai ®ång chÝ phã gi¸m ®èc chÞu tr¸ch nhiÖm vÒ c«ng t¸c thu do ®ã viÖc n¾m t×nh h×nh vµ chØ ®¹o ®îc s©u s¸t, kÞp thêi.
- C¸n bé thu hµnh ngµy b¸m s¸t ®¬n vÞ, híng dÉn biÓu mÉu, n¾m tr¾c t×nh h×nh s¶n xuÊt kinh doanh, t×nh h×nh trÝch nép BHXH, ph¸t hµnh thÎ BHYT vµ thanh to¸n èm ®au, thai s¶n, nghØ dìng søc cña ®¬n vÞ, kÞp thêi b¸o c¸o vµ ®Ò xuÊt víi l·nh ®¹o quËn c¸c biÖn ph¸p ®èc thu cã hiÖu qu¶.
- Ph©n c«ng c¸n bé trÎ, khoÎ, nhiÖt t×nh vËn ®éng c¸c ®¬n vÞ ngoµi quèc doanh tham gia BHXH theo luËt ®Þnh.
- Trong qu¸ tr×nh ho¹t ®éng ®èc thu vµ thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH, quËn ®· kiÓm tra rµ so¸t qu¸ tr×nh l¬ng cña ngêi cã sæ, ph¸t hiÖn vµ kh¾c phôc nh÷ng trêng hîp cha ®óng.
- Phèi hîp chÆt chÏ víi phßng BHXH Thµnh phè, göi c«ng v¨n ®èc thu, b¸o c¸o l·nh ®¹o ®Ó tæ chøc thanh tra, kiÓm tra c¸c ®¬n vÞ cã sè d nî lín, hoÆc cã biÓu hiÖn ch©y ×, cè t×nh kh«ng thùc hiÖn.
- Thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH ®èi víi c¬ së (chi èm ®au, thai s¶n, nghØ dìng søc, ph¸t hµnh thÎ BHYT) kÞp thêi nhanh chãng ®óng chÕ ®é.
- §· ®Ò nghÞ BHXH Thµnh phè hç trî kinh phÝ cho 420 ®¬n vÞ trÝch nép tèt kinh phÝ víi sè tiÒn lµ 201 triÖu ®ång.
- Duy tr× c¸c phong trµo thi ®ua lao ®éng giái, ngêi tèt viÖc tèt, ch¨m lo x©y dùng ®¬n vÞ v÷ng m¹nh toµn diÖn.
- Nhê c¸c biÖn ph¸p trªn, tÝnh ®Õn nay toµn quËn cã 1.075 ®¬n vÞ, víi 85.619 lao ®éng tham gia BHXH (ngoµi quèc doanh cã 402 ®¬n vÞ, t¨ng 148 ®¬n vÞ vµ 2.456 lao ®éng so víi n¨m 2002) tiÒn thu BHXH tÝnh ®Õn ngµy 30/11/2003 ®¹t 131 tû ®ång.
- Híng dÉn ®«n ®èc c¬ së lËp xong danh s¸ch ®ãng BHXH vµ BHYT n¨m 2004 theo ®óng híng dÉn cña BHXH thµnh phè.
-ViÖc cÊp nhËn sæ s¸ch cña c¸n bé thu b¶o ®¶m kÞp thêi chÝnh x¸c.
(2).C«ng t¸c chi tr¶ (6 chÕ ®é).
- Chi l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH:
TÝnh ®Õn th¸ng 12 n¨m 2003 toµn quËn qu¶n lý 46.627 ®èi tîng hu trÝ vµ trî cÊp BHXH. Trong ®ã:
+Hu CNVC: 36.169 ngêi.
+TNL§-BNN: 349 ngêi.
+Hu qu©n ®éi: 2.919 ngêi.
+TC: 1.664 ®Þnh xuÊt
+MSL§: 5.339 ngêi.
Q§91: 207 ngêi.
BHXH quËn Hai Bµ Trng thêng xuyªn phèi hîp víi c¸c phêng trong viÖc qu¶n lý di biÕn ®éng cña c¸c ®èi tîng hëng l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH, rµ so¸t vµ cñng cè ban chi l¬ng c¸c phêng. ViÖc ph¸t l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH t¹i phêng ®· ®¶m b¶o t¬ng ®èi tèt c¸c quy ®Þnh, nhÊt lµ viÖc lÜnh thay ph¶i cã giÊy uû quyÒn. C¸c phêng ®i nhËn tiÒn ë quËn ®Òu cã xe c«ng an ®i cïng.
Trong n¨m ®· chi tr¶ 352 tû 306 triÖu ®ång tiÒn l¬ng hu vµ trî cÊp BHXH, ®¶m b¶o nhanh gän chÝnh x¸c, an toµn tuyÖt ®èi vµ kh«ng cã sai sãt. C¸c phêng ®Òu ®¶m b¶o quyÕt to¸n tríc ngµy 18 hµng th¸ng.
- Chi trî cÊp èm ®au thai s¶n dìng søc:
C¸n bé ph©n c«ng ®· b¸m s¸t c¬ së, n¾m tr¾c tiÕn ®é trÝch nép tiÒn BHXH, tiÕn ®é thùc hiÖn chÕ ®é BHXH cña ®¬n vÞ, do ®ã chñ ®éng ®«n ®èc, phèi kÕt hîp víi c¬ së trong viÖc duyÖt chi tr¶ hai chÕ ®é còng nh thùc hiÖn nghØ dìng søc. §èi víi c¬ së ®«ng c«ng nh©n lao ®éng vÉn duy tr× viÖc duyÖt chi hµng th¸ng t¹i c¬ së.
Nhê ®ã ®· kh«ng cßn ®¬n vÞ nµo chi hai chÕ ®é chËm qu¸ 2 quý. Chøng tõ tµi chÝnh, kÕ to¸n ®îc thµnh phè ®¸nh gi¸ ®¶m b¶o ®óng theo quy ®Þnh kh«ng cã sai sãt ®¸ng kÓ.
12 th¸ng qua ®· chi tr¶ trî cÊp èm ®au cho 50.212 lît ngêi víi sè tiÒn 3.295.493.000 ®. Chi thai s¶n cho 1.982 ngêi víi sè tiÒn 5 5.477.225.000 ®. Chi dìng søc cho 510 ®¬n vÞ víi sè tiÒn lµ 2.892.000.000®.
(3).Qu¶n lý chÕ ®é chÝnh s¸ch.
Lµm thñ tôc:
- TiÕp nhËn n¬i kh¸c chuyÓn ®Õn 217 trêng hîp, chuyÓn ®i ngo¹i tØnh 76 trêng hîp, néi tØnh 148 trêng hîp.
- TiÕp nhËn tõ BHXH thµnh phè vÒ 1.792 trêng hîp.
- §iÒu chØnh l¬ng theo NghÞ ®Þnh 03/CP: 469 trêng hîp.
- Thanh to¸n mai t¸ng phÝ mét lÇn 848 trêng hîp víi sè tiÒn 1 tû 967 triÖu ®ång.
- Gi¶i quyÕt tuÊt c¸n bé 148 trêng hîp víi 164 ®Þnh suÊt.
- X¸c nhËn thêi gian c«ng t¸c ®Ó gi¶m tiÒn nhµ 485 trêng hîp.
- §Ò nghÞ thµnh phè gi¶i quyÕt mÊt søc lao ®éng hëng l¹i theo Q§60: 139 trêng hîp, theo Q§ 812: 15 trêng hîp vµ theo Q§91: 19 trêng hîp.
§Æc biÖt thùc hiÖn sù chØ ®¹o cña BHXH thµnh phè toµn quËn ®· tËp trung hoµn thµnh døt ®iÓm viÖc viÕt phiÕu trung gian, ®· bæ sung hoµn thiÖn 3.900 hå s¬ trong ®ã ®· rµ so¸t, kiÓm tra 100% hå s¬ ®èi tîng hëng trî cÊp MSL§ lµ 280 trêng hîp. Chia t¸ch xong hå s¬ vÒ quËn míi víi 5 phêng víi 9.838 hå s¬. Còng qua kiÓm tra rµ so¸t ®· ph¸t hiÖn vµ xö lý 16 têng hîp hëng kh«ng ®óng theo quy ®Þnh.
(4)C«ng t¸c cÊp sæ.
ViÖc cÊp sæ BHXH cho c¸c ®èi tîng tham gia BHXH sau th¸ng 5 n¨m 1995 ®îc thùc hiÖn thêng xuyªn. TÊt c¶ c¸c ®¬n vÞ cã nhu cÇu ®Òu ®îc quËn tËn t×nh híng dÉn vµ ®¸p øng chu ®¸o. Qua 11 th¸ng ®· cÊp míi 5.209 sæ BHXH (kÕ ho¹ch lµ 5.000 sæ).
Bªn c¹nh ®ã quËn ®· t¨ng cêng kiÓm tra, rµ so¸t l¹i møc l¬ng ®ãng BHXH cña c¸c ®èi tîng ®· ®îc cÊp sæ BHXH. Nh÷ng trêng hîp ®ãng sai møc l¬ng, sai thêi gian n©ng l¬ng ®· yªu cÇu ®¬n vÞ söa l¹i theo ®óng quy ®inh tríc khi gi¶i quyÕt chÕ ®é BHXH. Tuy nhiªn ®©y lµ c«ng viÖc ®ßi hái rÊt nhiÒu thêi gian vµ c«ng søc.
(5)Ph¸t hµnh thÎ BHYT.
Lµ chøc n¨ng míi cña ngµnh nªn ngay tõ ®Çu quËn ®· tËp trung thùc hiÖn sù chØ ®¹o cña BHXH thµnh phè nh tæ chøc ®èi chiÕu, rµ so¸t danh s¸ch ®ãng BHYT víi danh s¸ch ®ãng BHXH, ®èi chiÕu tiÒn ®ãng BHYT cña c¸c ®¬n vÞ do BHYT chuyÓn sang, tiÕp nhËn yªu cÇu cña c¸c ®¬n vÞ vÒ viÖc ph¸t hµnh, söa, ®æi thÎ. Nhê sù nç lùc phÊn ®Êu cña toµn quËn, c«ng t¸c ph¸t hµnh vµ qu¶n lý thÎ tõng bíc ®i vµo nÒ nÕp æn ®Þnh. 100% ngêi tham gia BHYT ®Òu dîc ph¸t hµnh thÎ BHYT kÞp thêi, c¸c trêng hîp ph¸t sinh söa ®æi, bæ xung, cÊp míi thÎ BHYT ®Òu ®îc gi¶i quyÕt nhanh chãng. C¸c ®èi tîng ®Õn thanh to¸n tiÒn viÖn phÝ theo thÎ BHYT ®Òu ®îc gi¶i quyÕt tËn t×nh chu ®¸o.
BHXH quËn ®· phèi hîp víi phßng gi¸o dôc - ®µo t¹o triÓn khai c«ng t¸c ph¸t hµnh thÎ BHYT tíi 100% c¸c trêng trªn ®Þa bµn quËn, c¸n bé b¶o hiÓm quËn ®· trùc tiÕp ®Õn tõng trêng tuyªn truyÒn, híng dÉn biÓu mÉu vµ thèng nhÊt víi kÕ ho¹ch triÓn khai thùc hiÖn.
KÕt qu¶ ®· cã 94 trêng víi 58.513 häc sinh tham gia mua BHYT häc sinh víi sè tiÒn lµ 2.926.000.000 ®ång ®¹t 102% kÕ ho¹ch.
(6).C«ng t¸c x©y dùng ®¬n vÞ.
Ngay tõ nh÷ng ngµy cuèi n¨m 2002, khi cã chñ tr¬ng tiÕp nhËn BHYT vµ thùc hiÖn chØ ®¹o BHXH thµnh phè, quËn ®· x©y dùng ph¬ng ¸n bè trÝ, s¾p xÕp c¸n bé… do ®ã khi cã quyÕt ®Þnh chÝnh thøc quËn ®· thùc hiÖn chØ ®¹o theo ph¬ng ¸n, c¸n bé cò, míi ®îc ph©n c«ng xen kÏ nhau bíc ®Çu phï hîp víi n¨ng lùc së trêng cña c¸n bé. QuËn ®· t¨ng cêng c«ng t¸c gi¸o dôc chÝnh trÞ, t tëng, kh«ng cã hiÖn tîng ph©n biÖt cò míi, lÊy hiÖu qu¶ c«ng t¸c ®Ó ®¸nh gi¸ c¸n bé. Do ®ã, t¹o ra ®îc kh«ng khÝ ®oµn kÕt, tin cËy trong c¬ quan. ChØ sau mét quý, c¸n bé míi ®· tù ®¶m nhËn c«ng viÖc ®îc giao, c¸n bé cò thµnh th¹o nghiÖp vô BHYT.
Chi bé ®· tæ chøc tèt ®¹i héi nhiÖm kú. §· giíi thiÖu gÇn 4 quÇn chóng u tó ®i häc líp t×m hiÓu vÒ §¶ng. Mét ®ång chÝ ®· ®îc vµo §¶ng, 2 quÇn chóng u tó ®· hoµn thiÖn hå s¬ chê chuÈn y cña quËn uû.
C«ng ®oµn ®· bæ sung thªm 2 ®ång chÝ ®oµn viªn BHYT chuyÓn sang vµo ban chÊp hµnh vµ tæ chøc hiÖu qu¶.
QuËn ®· tæ chøc liªn tôc c¸c ®ît thi ®ua ng¾n ngµy nh»m thùc hiÖn nh÷ng môc tiªu cô thÓ, duy tr× tèt phong trµo thi ®ua lao ®éng giái, ngêi tèt, viÖc tèt, tham gia tÝch cùc c¸c ho¹t ®éng do quËn vµ BHXH thµnh phè tæ chøc.
Lµm tèt c«ng t¸c t tëng còng nh nh©n sù cho viÖc chia t¸ch quËn. Nhê ®ã c¸c mÆt c«ng t¸c ®Òu hoµn thµnh tèt. 4 ®ång chÝ ®îc BHXH thµnh phè vµ mét ®ång chÝ ®îc Héi ®ång thi ®ua quËn c«ng nhËn ngêi tèt, viÖc tèt n¨m 2003. Cã 95% c¸n bé c«ng chøc ®¹t lo¹i A qua b×nh xÐt hµng th¸ng, 24 ®ång chÝ ®îc ®Ò nghÞ BHXH thµnh phè c«ng nhËn lao ®éng giái 2003 trong ®ã cã 5 ®ång chÝ ®îc ®Ò nghÞ BHXH ViÖt Nam vµ BHXH thµnh phè khen thëng.
II.Mét sè vÊn ®Ò trong nghiÖp vô thu BHXH, BHYT b¾t buéc.
1.§èi tîng thu.
1.1.§èi tîng tham gia BHXH b¾t buéc.
Theo quy ®Þnh t¹i §iÒu lÖ BHXH ban hµnh kÌm theo NghÞ ®Þnh sè 12/CP ngµy 26 th¸ng 1 n¨m 1995 cña ChÝnh phñ, §iÒu lÖ BHYT ban hµnh kÌm theo NghÞ ®Þnh sè 58/1998/N§- CP ngµy 13 th¸ng 8 n¨m 1998, NghÞ ®Þnh sè 01/2003/N§- CP ngµy 9 th¸ng 1 n¨m 2003 vÒ viÖc söa ®æi bæ sung ®iÒu lÖ BHXH, ®èi tîng thu BHXH b¾t buéc bao gåm:
* Ngêi lao ®éng ViÖt Nam ®ang lµm viÖc theo chØ tiªu biªn chÕ hoÆc theo h×nh thøc hîp ®ång lao ®éng cã thêi h¹n tõ 3 th¸ng trë lªn, bao gåm c¶ ngêi lao ®éng lµm viÖc díi 3 th¸ng nhng sau ®ã l¹i tiÕp tôc lµm viÖc, nh÷ng ngêi ®îc cö ®i häc, thùc tËp, ®iÒu dìng, c«ng t¸c ë trong ngoµi níc mµ vÉn hëng tiÒn c«ng trong c¸c c¬ quan, ®¬n vÞ, tæ chøc sau ®©y:
- C¸c doanh nghiÖp thµnh lËp, ho¹t ®éng theo luËt Doanh NghiÖp Nhµ níc, bao gåm: Doanh nghiÖp ho¹t ®éng s¶n xuÊt, kinh doanh, doanh nghiÖp ho¹t ®éng c«ng Ých, doanh nghiÖp thuéc lùc lîng vò trang.
- C¸c doanh nghiÖp thµnh lËp, ho¹t ®éng theo luËt Doanh NghiÖp, bao gåm: C«ng ty tr¸ch nhiÖm h÷u h¹n, c«ng ty tr¸ch nhiÖm mét thµnh viªn, c«ng ty cæ phÇn, c«ng ty hîp danh, doanh nghiÖp t nh©n.
- C¸c doanh nghiÖp thµnh lËp, ho¹t ®éng theo luËt ®Çu t níc ngoµi t¹i ViÖt Nam, bao gåm: Doanh nghiÖp liªn doanh vµ doanh nghiÖp 100% vèn ®Çu t níc ngoµi;
- Doanh nghiÖp cña tæ chøc chÝnh trÞ, tæ chøc chÝnh trÞ – x· héi;
- Hé s¶n xuÊt kinh doanh c¸ thÓ, hîp t¸c x·;
- C¸c c¬ quan hµnh chÝnh sù nghiÖp, tæ chøc chÝnh trÞ, tæ chøc chÝnh trÞ – x· héi nghÒ nghiÖp, tæ chøc x· héi kh¸c, løc lîng vò trang; kÓ c¶ c¸c tæ chøc, ®¬n vÞ ®îc phÐp ho¹t ®éng s¶n xuÊt, kinh doanh, dÞch vô thuéc c¬ quan hµnh chÝnh, sù nghiÖp, §¶ng, §oµn thÓ, c¸c héi quÇn chóng tù trang tr¶i vÒ tµi chÝnh;
- C¬ së b¸n c«ng, d©n lËp t nh©n thuéc c¸c ngµnh v¨n ho¸, y tÕ, gi¸o dôc, ®µo t¹o khoa häc, thÓ dôc, thÓ thao vµ c¸c ngµnh sù nghiÖp kh¸c;
- Tr¹m y tÕ x·, phêng, thÞ trÊn;
- C¬ quan, tæ chøc níc ngoµi hoÆc tæ chøc quèc tÕ ®Æt t¹i ViÖt Nam, trõ trêng hîp ®iÒu íc quèc tÕ mµ Céng hoµ x· héi chñ nghÜa ViÖt Nam ký kÕt, hoÆc tham gia cã quy ®Þnh kh¸c.
- C¸c tæ chøc cã sö dông lao ®éng.
* C¸n bé, c«ng nh©n, viªn chøc theo Ph¸p lÖnh c¸n bé c«ng chøc.
* Ngêi lao ®éng, x· viªn lµm viÖc vµ hëng tiÒn c«ng theo hîp ®ång lao ®éng tõ ®ñ 3 th¸ng trë lªn trong c¸c hîp t¸c x· ho¹t ®éng theo LuËt hîp t¸c x·.
* Ngêi lao ®éng lµm viÖc cã thêi h¹n ë níc ngoµi theo quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh sè 152/1999/N§-CP ngµy 20 th¸ng 9 n¨m 1999 cña ChÝnh phñ.
* C¸n bé x· phêng hëng sinh ho¹t phÝ theo quy ®Þnh tai NghÞ ®Þnh sè 09/1998/N§-CP ngµy 23 th¸ng 1 n¨m 1998 cña ChÝnh phñ.
* Thµnh viªn Héi ®ång nh©n d©n x·, phêng, thÞ trÊn kh«ng thuéc quy ®Þnh cña NghÞ ®Þnh sè 09/1998/N§-CP.
* C¸c ®èi tîng nép BHXH lÇn 1 hoÆc tù nép BHXH theo quy ®Þnh t¹i NghÞ quyÕt 16/2000/NQ-CP ngµy 18 th¸ng 10 n¨m 2000 cña ChÝnh Phñ vµ NghÞ ®Þnh sè 41/2002/N§-CP ngµy 11 th¸ng 4 n¨m 2002 cña ChÝnh Phñ vÒ chÝnh s¸ch lao ®éng d«i d do tinh gi¶m biªn chÕ trong c¸c ®¬n vÞ hµnh chÝnh sù nghiÖp, ®iÒu chØnh l¹i c¸c doanh nghiÖp Nhµ níc.
* Ngêi hëng l¬ng hu trî cÊp BHXH hµng th¸ng theo quy ®Þnh.
* Ngêi hëng trî cÊp u ®·i theo ph¸p lÖnh ngêi cã c«ng.
* Lu häc sinh (Häc sinh níc ngoµi t¹i ViÖt Nam).
* C¸c ®èi tîng ®îc hëng trî cÊp theo quy ®Þnh .
1.2.§èi tîng tham gia BHYT b¾t buéc.
* Ngêi lao ®éng ViÖt Nam trong danh s¸ch lao ®éng thêng xuyªn, lao ®éng tõ hîp ®éng ®ñ 3 th¸ng trë lªn lµm viÖc trong:
- C¸c doanh nghiÖp Nhµ níc, kÓ c¶ c¸c doanh nghiÖp thuéc lùc lîng vò trang;
- C¸c ®¬n vÞ tæ chøc kinh tÕ ngoµi quèc doanh cã tõ 10 lao ®éng trë lªn
- C¸c tæ chøc kinh tÕ thuéc c¬ quan hµnh chÝnh sù nghiÖp, c¬ quan §¶ng, c¸c tæ chøc chÝnh trÞ – x· héi.
- C¸c doanh nghiÖp cã vèn ®Çu t níc ngoµi, khu chÕ xuÊt, khu c«ng nghiÖp tËp trung; bao gåm: doanh nghiÖp liªn doanh vµ c¸c doanh nghiÖp 100% vèn ®Çu t níc ngoµi, tæ chøc Quèc tÕ t¹i ViÖt Nam, trõ trêng hîp ®iÒu íc quèc tÕ mµ Céng hoµ x· héi chñ nghÜa ViÖt Nam ký kÕt hoÆc tham gia cã quy ®Þnh kh¸c.
* C¸n bé, c«ng chøc lµm viÖc trong c¸c c¬ quan hµnh chÝnh; sù nghiÖp; ngêi lµm trong c¸c c¬ quan §¶ng, c¸c tæ chøc chÝnh trÞ, tæ chøc kinh tÕ chÝnh trÞ – x· héi, c¸n bé x·, phêng, thÞ trÊn hëng sinh ho¹t phÝ hµng th¸ng theo NghÞ ®Þnh sè 09/1998/N§-CP ngµy 23/01/1998 cña chÝnh phñ; ngêi lµm viÖc trong c¸c c¬ quan d©n cö tõ Trung ¬ng ®Õn cÊp x·, phêng.
* §¹i biÓu Héi ®ång nh©n d©n ®¬ng nhiÖm c¸c cÊp kh«ng thuéc biªn chÕ Nhµ níc hoÆc kh«ng hëng chÕ ®é BHXH hµng th¸ng.
* Ngêi cã c«ng víi c¸ch m¹ng theo quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh sè 28/CP ngµy 29/4/1995 cña ChÝnh Phñ.
* Th©n nh©n sü quan t¹i ngò theo quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh sè 63/2002/N§-CP ngµy 18/6/2002 cña ChÝnh phñ.
* Lu häc sinh níc ngoµi häc t¹i ViÖt Nam quy ®Þnh tai Th«ng t Liªn bé sè 68LB/TC-KH ngµy 04/11/1996 cña Bé tµi chÝnh – KÕ ho¹ch vµ ®Çu t.
* C¸c ®èi tîng thuéc b¶o trî x· héi ®îc Nhµ níc cÊp kinh phÝ th«ng qua BHXH.
* Ngêi nghÌo ®îc hëng chÕ ®é KCB theo quy ®Þnh t¹i QuyÕt ®Þnh sè 139/2002Q§-TTg ngµy 15/10/2002 cña Thñ tíng ChÝnh phñ.
* Ngêi ®ang hëng chÕ ®é trî cÊp BHXH hµng th¸ng (hu trÝ, mÊt søc lao ®éng, tai n¹n lao ®éng, c«ng nh©n cao su).
2.Møc thu BHXH, BHYT hµng th¸ng.
2.1)Møc thu 3% tiÒn l¬ng hoÆc trî cÊp hµng th¸ng:
- Ngêi hëng l¬ng hu, trî cÊp BHXH hµng th¸ng.
- Ngêi lao ®éng thuéc thu møc 23% tiÒn l¬ng nhng ®ang trong thêi gian nghØ thai s¶n, nghØ èm dµi ngµy hoÆc nghØ chê viÖc kh«ng hëng l¬ng mµ cha tr¶ l¹i thÎ kh¸m ch÷a bÖnh.
- Lu häc sinh (thu 3% theo häc bæng).
2.2)Møc thu 3% tÝnh trªn tiÒn l¬ng tèi thiÒu.
- Ngêi hëng chÕ ®é u ®·i theo ph¸p lÖnh ngêi cã c«ng.
- Thµnh viªn Héi ®ång nh©n d©n x·, phêng kh«ng thuéc ®èi tîng cña NghÞ ®Þnh sè 09/1998/N§-CP.
- C¸c ®èi tîng b¶o trî x· héi: Th©n nh©n sÜ quan t¹i ngò, ®èi tîng nhiÔm chÊt ®éc ho¸ häc…
2.3)Møc thu 15% tiÒn l¬ng:
- Ngêi ®i hîp t¸c lao ®éng níc ngoµi theo quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh 152/CP.
+ NÕu tríc khi ra níc ngoµi ®· lµ c¸n bé c«ng nh©n viªn chøc Nhµ níc ®ãng theo møc tiÒn l¬ng ®ang hëng tríc khi ®i hîp t¸c lao ®éng.
+ NÕu lµ lao ®éng x· héi míi tuyÓn dông møc ®ãng tÝnh theo hai lÇn møc tiÒn l¬ng tèi thiÒu do Nhµ níc quy ®Þnh.
- §èi tîng thuéc diÖn tinh gi¶m biªn chÕ ®îc ®ãng BHXH theo quy ®Þnh t¹i NghÞ quyÕt 16/2000/NQ - CP ngµy 18 th¸ng 10 n¨m 2000 hoÆc NghÞ ®Þnh sè 41/2002/N§ - CP ngµy 11 th¸ng 4 n¨m 2002 cña ChÝnh phñ.
2.4)Møc thu 18% sinh ho¹t phÝ vµ phô cÊp.
C¸n bé x·, phêng, thÞ trÊn theo quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh 09/1998/N§-CP.
2.5)Møc thu 23% tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng.
Bao gåm toµn bé sè lao ®éng thuéc ®èi tîng thu BHXH ngoµi c¸c ®èi tîng thuéc ®iÓm 2.1, 2.2, 2.3 môc nµy.
3.TiÒn l¬ng hµng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, BHYT.
* TiÒn l¬ng hµng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH lµ tiÒn l¬ng , tiÒn c«ng theo ng¹ch, bËc hoÆc l¬ng theo cÊp bËc, chøc vô, l¬ng hîp ®ång; c¸c kho¶n phô cÊp chøc vô, th©m niªn chøc vô bÇu cö, khu vùc, ®¾t ®á, hÖ sè chªnh lÖch b¶o lu (nÕu cã).
* Ngêi lao ®éng ®îc hëng l¬ng theo chÕ ®é tiÒn l¬ng thuéc hÖ thèng thang b¶ng l¬ng do Nhµ níc quy ®Þnh, ®îc tÝnh theo mùc tiÒn l¬ng tèi thiÓu do Nhµ níc quy ®Þnh t¹i thêi ®iÓm ®ãng BHXH, BHYT. Tõ ngµy 01/01/2003 møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu lµ 290.000 ®ång/th¸ng.
* Ngêi lao ®éng lµm viÖc trong c¸c ®¬n vÞ quy ®Þnh t¹i §iÒu 2 NghÞ §Þnh sè 114/N§-CP ngµy 31/12/2002 cña ChÝnh phñ vµ kho¶n 3 môc II Th«ng t sè 04/2003TT-BL§TBXH ngµy 17/2/2003 cña Bé Lao ®éng –Th¬ng binh X· héi th× tiÒn l¬ng hµng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, BHYT lµ møc l¬ng ghi trong hîp ®ång lao ®éng theo thang b¶ng l¬ng cña ®¬n vÞ x©y dùng nhng kh«ng ®îc thÊp h¬n møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu.
* TiÒn l¬ng hµng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH cña ngêi lao ®éng lµm viÖc trong c¸c ®¬n vÞ liªn doanh, doanh nghiÖp cã vèn ®Çu t níc ngoµi theo møc l¬ng nghi trong hîp ®ång lao ®éng, nhng kh«ng ®îc thÊp h¬n møc l¬ng tèi thiÓu quy ®Þnh t¹i QuyÕt ®Þnh sè 708/1999/Q§-BL§TBXH ngµy 15/6/1999 cña Bé lao ®éng - Th¬ng binh vµ X· héi.
4.Quy tr×nh thu – nép BHXH, BHYT.
4.1. Quy tr×nh nép
Bíc1. §¨ng ký tham gia BHXH, BHYT lÇn ®Çu.
* Doanh nghiÖp, c¬ quan, ®¬n vÞ (gäi chung lµ ®¬n vÞ) qu¶n lý c¸c ®èi tîng nÕu trªn cã tr¸ch nhiÖm ®¨ng ký tham gia BHXH, BHYT víi c¬ quan BHXH ®îc ph©n c«ng qu¶n lý theo ®Þa giíi hµnh chÝnh cÊp tØnh, n¬i c¬ quan, ®¬n vÞ ®ãng trô së; Hå s¬ ®¨ng ký ban ®Çu bao gåm:
- C«ng v¨n ®¨ng ký tham gia BHXH, BHYT.
- Danh s¸ch lao ®éng vµ quü tiÒn l¬ng trÝch nép BHXH (mÉu C45-BH) danh s¸ch ®èi tîng tham gia BHYT (mÉu C45a-BH).
- Hå s¬ hîp ph¸p vÒ ®¬n vÞ vµ ngêi lao ®éng trong danh s¸ch (QuyÕt ®Þnh thµnh lËp, giÊy phÐp ho¹t ®éng, b¶ng thanh to¸n tiÒn l¬ng hµng th¸ng)
* C¬ quan BHXH tiÕp nhËn, thÈm ®Þnh hå s¬, th«ng b¸o kÕt qu¶ thÈm ®Þnh danh s¸ch tham gia BHXH, BHYT, sè tiÒn ph¶i ®ãng hµng th¸ng hoÆc tiÕn hµnh ký kÕt hîp ®ång BHYT víi c¬ quan, ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng.
* §¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng c¨n cø th«ng b¸o hoÆc hîp ®ång ®· ký kÕt víi c¬ quan BHXH tiÕn hµnh ®ãng BHXH, BHYT.
Bíc2. Hµng th¸ng nÕu cã biÕn ®éng so víi danh s¸ch ®· ®¨ng ký tham gia BHXH, BHYT, ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng lËp danh s¸ch ®iÒu chØnh theo mÉu C47-BH, göi tíi c¬ quan BHXH ®Ó kÞp thêi ®iÒu chØnh.
Bíc3. Hµng quý hoÆc ®Þnh kú theo hîp ®ång ®· kü kÕt, c¬ quan BHXH vµ ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng tiÕn hµnh ®èi chiÕu sè liÖu nép BHXH, BHYT vµ lËp biªn b¶n (mÉu C46-BH) theo nguyªn t¾c u tiªn tÝnh ®ñ møc ®ãng BHYT b¾t buéc, ®Ó x¸c ®Þnh sè tiÒn thõa thiÕu cßn ph¶i nép trong quý.
Bíc4. Tríc 30/11 hµng n¨m, ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng cã tr¸ch nhiÖm lËp “Danh s¸ch lao ®éng vµ quü tiÒn l¬ng trÝch nép BHXH” (mÉu C45-BH), “Danh s¸ch ®èi tîng míi tham gia BHYT” mÉu (C45a-BH) hoÆc “Danh s¸ch BHYT cña lu häc sinh” (mÉu C51-BH) ®Ó ®¨ng ký tham gia BHXH. BHYT cña n¨m kÕ tiÕp cho ®èi tîng víi c¬ quan BHXH ®îc ph©n c«ng qu¶n lý.
Ph©n cÊp qu¶n lý thu BHXH, BHYT.
4.2.1. BHXH ViÖt Nam (Ban thu BHXH) chÞu tr¸ch nhiÖm tæng hîp, ph©n lo¹i ®èi tîng tham gia BHXH, híng dÉn chØ ®¹o, tæ chøc, qu¶n lý thu BHXH, BHYT cÊp sæ BHXH, thÎ BHYT, phiÕu KCB vµ thÈm ®Þnh sè thu BHXH, BHYT.
4.2.2. BHXH tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng (gäi chung lµ BHXH tØnh).
* BHXH tØnh (phßng thu BHXH) trùc tiÕp thu.
- C¸c ®¬n vÞ do Trung ¬ng qu¶n lý ®ãng ë ®Þa bµn tØnh, thµnh phè.
- C¸c ®¬n vÞ trªn ®Þa bµn tØnh qu¶n lý.
- C¸c doanh nghiÖp cã vèn ®Çu t níc ngoµi, tæ chøc quèc tÕ, lu häc sinh níc ngoµi.
- Lao ®éng hîp ®ång thuéc ®¬n vÞ lùc lîng vò trang
- C¸c ®¬n vÞ ®a lao ®éng ViÖt Nam ®i lµm viÖc cã thêi h¹n ë níc ngoµi.
- Ngêi cã c«ng víi c¸ch m¹ng quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh sè 28/CP ngµy 29/5/1995 cña ChÝnh Phñ.
- Ngêi nghÌo quy ®Þnh t¹i quyÕt ®Þnh sè139/2002/Q§-TTg ngµy 15/10/2002 cña Thñ tíng ChÝnh phñ.
- Nh÷ng ®¬n vÞ BHXH kh«ng ®iÒu kiÖn th× BHXH tØnh trùc tiÕp tæ chøc thu.
* Phßng thu BHXH cã tr¸ch nhiÖm.
- Tæ chøc, híng dÉn thu BHXH,BHYT, cÊp, ghi, x¸c nhËn trªn sæ BHXH, thÎ BHYT, PhiÕu KCB ®èi víi ®¬n vÞ do tØnh qu¶n lý, híng dÉn BHXH huyÖn qu¶n lý thu BHXH, BHYT, cÊp, ghi, x¸c nhËn trªn sæ BHXH, thÎ BHYT, PhiÕu KCB cho ®èi tîng do huyÖn qu¶n lý, ®Þnh kú quý n¨m thÈm ®Þnh sè thu BHXH, BHYT ®èi víi BHXH huyÖn.
- Cung cÊp d÷ liÖu vÒ ngêi tham gia BHXH, BHYT trªn ®Þa bµn cho phßng c«ng nghÖ th«ng tin ®Ó cËp nhËp vµo ch¬ng tr×nh qu¶n lý thu BHXH, BHYT vµ in Ên thÎ BHYT, PhiÕu KCB.
- Cung cÊp cho phßng gi¸m ®Þnh chi nh÷ng th«ng tin vÒ ®èi tîng ®· ®¨ng ký t¹i c¸c c¬ së KCB theo PhiÕu KCB ®· cÊp.
- Phèi hîp víi phßng KÕ ho¹ch Tµi chÝnh lËp vµ giao kÕ ho¹ch, qu¶n lý tiÒn thu BHXH, BHYT trªn ®Þa bµn tØnh qu¶n lý.
4.2.3. BHXH quËn, huyÖn, thÞ x· thµnh phè thuéc tØnh (Gäi chung lµ BHXH huyÖn)
* BHXH huyÖn trùc tiÕp thu BHXH, BHYT.
- C¸c ®¬n vÞ trªn ®Þa bµn do huyÖn qu¶n lý.
- C¸c ®¬n vÞ ngoµi quèc doanh, ngoµi c«ng lËp.
- C¸c x·, phêng, thÞ trÊn.
- Th©n nh©n sÜ quan t¹i ngò quy ®Þnh t¹i NghÞ ®Þnh sè 63/2002/N§-CP ngµy 18/6/2002 cña ChÝnh phñ.
- C¸c ®¬n vÞ kh¸c do BHXH tØnh giao nhiÖm vô thu.
* Híng dÉn tæ chøc thùc hiÖn qu¶n lý thu, nép BHXH,BHYT; cÊp híng dÉn sö dông sæ BHXH, phiÕu KCH víi c¬ quan, ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng.
4.3. LËp vµ giao kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT.
* BHXH huyÖn c¨n cø vµo Danh s¸ch lao ®éng quü l¬ng trÝch nép BHXH cña c¸c ®¬n vÞ tham BHXH, BHYT do BHXH huyÖn qu¶n lý, thùc hiÖn kiÓm tra ®èi chiÕu, tæng hîp vµ lËp 2 b¶n kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT n¨m sau (Theo mÉu sè 4-KHT) 01 b¶n lu t¹i BHXH huyÖn, 01 b¶n lu t¹i BHXH tØnh tríc ngµy 20/10.
* BHXH tØnh c¨n cø danh s¸ch lao ®éng, quü l¬ng trÝch nép BHXH cña c¸c ®¬n vÞ do BHXH tØnh trùc tiÕp thu, thùc hiÖn kiÓm tra ®èi chiÕu, lËp kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT n¨m sau (theo mÉu 4-KHT). §ång thêi tæng hîp kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT cña BHXH c¸c huyÖn lËp 02 b¶n (theo mÉu sè 5-KHT), 01 b¶n lu t¹i tØnh, 01 b¶n göi BHXH ViÖt Nam tríc ngµy 31/10.
* BHXH ViÖt Nam c¨n cø t×nh h×nh thùc hiÖn kÕ ho¹ch n¨m cña BHXH c¸c ®Þa ph¬ng vµ t×nh h×nh ph¸t triÓm kinh tÕ x· héi, c¨n cø kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT do BHXH c¸c tØnh vµ BHXH khèi lùc lîng vò trang lËp, giao sè kiÓm tra vÒ thu BHXH, BHYT cho BHXH c¸c tØnh, BHXH Bé Quèc phßng, Bé C«ng an vµ Ban C¬ yÕu ChÝnh phñ tríc ngµy 15/11 hµng n¨m.
* C¨n cø sè kiÓm tra cña BHXH ViÖt Nam giao, BHXH tØnh ®èi chiÕu víi t×nh h×nh trªn ®Þa bµn, BHXH khèi Lùc lîng vò trang ®èi chiÕu víi qu©n sè sÜ trang, qu©n nh©n chuyªn nghiÖp hëng l¬ng, h¹ sÜ quan vµ binh sÜ hëng phô cÊp ®ang qu¶n lý nÕu cha phï hîp th× ph¶n ¸nh vÒ BHXH ViÖt Nam ®Ó xem xÐt ®iÒu chØnh.
* BHXH ViÖt Nam tæng hîp sè thu BHXH, BHYT trªn toµn quèc tr×nh Héi ®ång qu¶n lý BHXH ViÖt Nam phª duyÖt ®Ó giao dù to¸n thu BHXH, BHYT cho BHXH tØnh vµ BHXH Lùc lîng vò trang trong th¸ng 1 n¨m sau.
* BHXH tØnh c¨n cø dù to¸n thu BHXH, BHYT cña BHXH ViÖt Nam giao, tiÕn hµnh ph©n bæ dù to¸n thu BHXH, BHYT cho c¸c ®¬n vÞ thuéc BHXH tØnh vµ BHXH huyÖn tríc ngµy 15/01 cña n¨m kÕ ho¹ch.
4.4. Qu¶n lý tiÒn thu BHXH, BHYT.
* Thu BHXH, BHYT b»ng h×nh høc chuyÓn kho¶n, trêng hîp c¸ biÖt ph¶i thu b»ng tiÒn mÆt th× c¬ quan BHXH ph¶i nép tiÒn vµo trong ng©n hµng ngay trong ngµy.
* Kh«ng sö dông tiÒn thu BHXH, BHYT ®Ó chi cho bÊt cø viÖc g×, kh«ng ®îc ¸p dông h×nh thøc g¸n thu bï chi tiÒn BHXH, BHYT ®èi víi c¸c ®¬n vÞ. Mäi trêng hîp tho¸i thu, truy thu BHXH ®Ó céng nèi vµo thêi gian c«ng t¸c chØ ®îc thùc hiÖn khi cã sù chÊp thuËn b»ng v¨n b¶n cña BHXH ViÖt Nam.
* ChËm nhÊt vµo ngµy cuèi th¸ng, c¬ quan ®¬n vÞ qu¶n lý ®èi tîng ph¶i nép ®ñ tiÒn ®· x¸c ®Þnh vµo tµi kho¶n chuyªn thu cña c¬ quan BHXH n¬i ®¨ng ký tham gia BHXH, BHYT. NÕu chËm nép tõ 30 ngµy trë lªn so víi kú h¹n ph¶i nép th× ngoµi viÖc bÞ xö lý theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt xö ph¹t hµnh chÝnh vÒ BHXH, c¬ quan, ®¬n vÞ ph¶i nép tiÒn l·i theo møc l·i xuÊt tiÒn vay qu¸ h¹n do Ng©n hµng Nhµ níc ViÖt Nam quy ®Þnh t¹i thêi ®iÓm truy nép. BHXH tØnh, huyÖn cã quyÒn yªu cÇu kho b¹c, ng©n hµng trÝch tõ tµi kho¶n c¬ quan, ®¬n vÞ chuyÓn vµo tµi kho¶n cña c¬ quan BHXH kho¶n tiÒn ph¶i nép BHXH (kÓ c¶ tiÒn l·i do chËm nép) mµ kh«ng cÇn cã sù chÊp nhËn thanh to¸n cña c¬ quan, ®¬n vÞ.
* BHXH huyÖn chuyÓn tiÒn thu BHXH, BHYT vÒ tµi kho¶n chuyªn thu cña BHXH tØnh vµo ngµy 10 vµ ngµy 25 hµng th¸ng. Riªng th¸ng cuèi n¨m chuyÓn toµn bé sè tiÒn thu BHXH, BHYT cña huyÖn vÒ BHXH tØnh tríc 24 giê ngµy 31/12.
* Hµng th¸ng BHXH tØnh chuyÓn tiÒn thu BHXH, BHYT vÒ tµi kho¶n chuyªn thu cña BHXH ViÖt Nam vµo c¸c ngµy 10, 20 vµ ngµy cuèi th¸ng. NÕu sè d trªn tµi kho¶n chuyªn thu cña BHXH tØnh vît qu¸ 5.000.000.000 (n¨m tû) th× BHXH tØnh ph¶i chuyÓn bæ sung ngay vÒ BHXH ViÖt Nam. Riªng th¸ng cuèi n¨m chuyÓn hÕt sè tiÒn thu BHXH, BHYT cña tØnh vÒ BHXH ViÖt Nam tríc 24 giê ngµy 31/12.
4.5. ChÕ ®é th«ng tin b¸o c¸o.
* BHXH huyÖn.
- LËp sæ theo dâi ®èi chiÕu thu nép BHXH (mÉu S03-BH), sæ chi tiÕt thu BHXH (mÉu S53-BH) vµ b¸o c¸o th¸ng (mÉu 6-BCT), quý, n¨m (mÉu 7-CBT).
- Thêi gian göi b¸o c¸o: B¸o c¸o th¸ng tríc ngµy 22 hµng th¸ng, b¸o c¸o quý tríc ngµy 15 ®Çu quý sau; b¸o c¸o n¨m ngµy 20 th¸ng 1 n¨m sau.
- §Þa ®iÓm göi BHXH tØnh.
* BHXH tØnh.
- LËp sæ theo dâi ®èi chiÕu thu nép BHXH (mÉu S03-BH), sæ chi tiÕt thu BHXH (mÉu S53-BH) vµ b¸o c¸o th¸ng (mÉu 6-BCT), quý, n¨m (mÉu 7-CBT; 8-BCT).
- Thêi gian göi b¸o c¸o: B¸o c¸o th¸ng tríc ngµy 25 hµng th¸ng; b¸o c¸o quý tríc ngµy 25 th¸ng ®Çu quý sau; b¸o c¸o n¨m tríc ngµy 31 th¸ng 01 n¨m sau.
- §Þa ®iÓm göi: BHXH ViÖt Nam.
* BHXH ViÖt Nam.
- LËp b¸o c¸o th¸ng, quý vµ n¨m.
- §Þnh kú hµng quý, n¨m b¸o c¸o t×nh h×nh sè liÖu thu BHXH, BHYT, cÊp sæ BHXH, thÎ BHYT, PhiÕu KCB víi Héi ®ång qu¶n lý BHXH ViÖt Nam vµ c¸c c¬ quan cã thÈm quyÒn.
4.6. Híng dÉn ghi chÐp mét sè mÉu thu BHXH.
C¸c mÉu biÓu liªn quan trong c«ng t¸c thu gåm nhiÒu mÉu vµ ®ßi hái ph¶i chÝnh x¸c trong viÖc ghi chÐp c¸c sè liÖu trong mÉu biÓu. Do vËy c¸c sè liÖu vµ c¸ch ghi chÐp lµ ph¶i ®óng ®Ó cho c¸c c¸n bé qu¶n lý ®¬n vÞ lªn lµm viÖc víi c¸n bé trong c¬ quan BHXH nhanh chãng vµ chÝnh x¸c ®Ó kh«ng mÊt nhiÒu thêi gian. Nªn viÖc híng dÉn ghi c¸c mÉu biÓu lµ c«ng viÖc rÊt quan träng.
Híng dÉn ghi chÐp: Danh s¸ch lao ®éng vµ quü l¬ng trÝch nép BHXH (MÉu biÓu C45A-BH).
BiÓu nµy thùc hiÖn khi ®¬n vÞ ®¨ng ký tham gia BHXH lÇn ®Çu vµ sau ®ã ®Þnh kú th¸ng 12 hµng n¨m ph¶i lËp l¹i theo híng dÉn cña BHXH ViÖt Nam. C¸c trêng hîp t¨ng míi trong n¨m còng ph¶i lËp bæ sung biÓu nµy.
C¸ch ghi nh sau:
Cét 1- Sè thø tù gèc: ghi theo sè tù nhiªn, trong n¨m ®îc coi lµ m· sè cña tõng ngêi lao ®éng.
Cét 2 – Hä vµ tªn: ghi hä vµ tªn cña ngêi lao ®éng theo hå s¬ gèc phï hîp víi chøng minh nh©n d©n, hé khÈu.
Cét3, 4 – Ngµy th¸ng n¨m sinh: ghi ngµy th¸ng n¨m sinh theo hå s¬ gèc phï hîp víi chøng minh nh©n d©n, hé khÈu, nam ghi ë cét 3, n÷ ghi ë cét 4.
Cét 5 – Sè sæ BHXH: ghi theo sè sæ BHXH ®· ®îc cÊp.
Cét 6 – Chøc vô, nghÒ nghiÖp: ghi râ chøc danh nghÒ nghiÖp hiÖn t¹i ®ang ®¶m nhËn.
Cét 7 – TiÒn l¬ng c¬ b¶n: ghi tiÒn l¬ng c¬ b¶n. NÕu ®¬n vÞ ¸p dông hÖ thèng thang b¶ng l¬ng Nhµ nîc quy ®Þnh th× ghi theo hÖ sè l¬ng ®îc xÕp, nÕu ®¬n vÞ tr¶ l¬ng kh«ng theo hÖ thèng thang b¶ng l¬ng Nhµ níc th× ghi theo møc l¬ng ghi trong hîp ®ång lao ®éng. Chó ý: møc l¬ng thu BHXH kh«ng thÊp h¬n møc l¬ng tèi thiÓu do Nhµ níc quy ®Þnh
Cét 8, 9 – C¸c kho¶n phô cÊp: ghi c¸c kho¶n phô cÊp nÕu cã ph¶i nép BHXH theo quy ®Þnh. C¸ch ghi t¬ng øng cét 7.
Cét 10 – Tæng sè: ghi tæng sè tiÒn ph¶i ®ãng BHXH 1 th¸ng.
Cét 11 – Quü hu trÝ, trî cÊp: ghi sè tiÒn ph¶i ®ãng BHXH 20% (hoÆc 15%) cho quü hu trÝ, trî cÊp.
Cét 12 – Kh¸m ch÷a bÖnh: ghi sè tiÒn ph¶i ®ãng BHXH 3% cho quü kh¸m ch÷a bÖnh.
Cét 13 – N¬i ®¨ng ký kh¸m ch÷a bÖnh ban ®Çu: ghi n¬i ®¨ng ký kh¸m ch÷a bÖnh ban ®Çu ( Cã trong danh môc c¸c c¬ së kh¸m ch÷a bÖnh ®îc ®¨ng ký kh¸m ch÷a bÖnh ban ®Çu cho ngêi cã thÎ kh¸m ch÷a bÖnh).
Cét 14, 15 – Thêi h¹n sö dông thÎ: ghi thêi h¹n sö dông kh¸m ch÷a bÖnh (Cét nµy do c¬ quan BHXH ghi).
Cét 16 – Ghi chó: sö dông ®Ó ghi c¸c ghi chó cÇn thiÕt nh ngêi cha cã thÎ ®Ò nghÞ cÊp míi (t¨ng míi), ngêi ®i níc ngoµi, ngêi ®ang nghØ thai s¶n… t¬ng øng tõng môc ®èi tîng ®¨ng ký ®ãng BHXH.
Môc I: Kª khai nh÷ng ngêi ®ãng ®ñ c¶ hai quü (thu 23%).
Môc II: Kª khai nh÷ng ngêi chØ ®ãng hu trÝ, trî cÊp (Lao ®éng ë níc ngoµi kh«ng ph¶i ®i hîp t¸c lao ®éng vµ vÉn hëng tiÒn l¬ng ë trong níc).
Môc III: Kª khai nh÷ng ngêi chØ ®ãng quü kh¸m ch÷a bÖnh (lao ®éng nghØ thai s¶n, nghØ èm dµi ngµy, nghØ chê kh«ng hëng l¬ng mµ cha tr¶ l¹i thÎ kh¸m ch÷a bÖnh).
Dßng céng: Lµ tæng sè theo tõng cét trong mét môc.
Dßng tæng céng: Lµ tæng céng theo cét cña c¸c môc.
Lu ý:
-MÉu nµy thèng nhÊt lËp trªn khæ giÊy A3 vµ ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè ®· híng dÉn.
-Trêng hîp ®¬n vÞ lÇn ®Çu tiªn tham gia BHXH lËp kÌm theo biÓu nµy vµ b¶n ®¨ng ký tham gia BHXH (MÉu C1A – BH).
-C¸c trêng hîp t¨ng míi trong n¨m ®Òu ph¶i lËp bæ sung mÉu nµy vµ sè thø tù kÕ tiÕp.
III.Thùc trang c«ng t¸c thu BHXH ë BHXH QuËn hai Bµ Trng.
1.T×nh h×nh thu BHXH ë QuËn Hai Bµ Trng.
1.1.Khèi Hµnh ChÝnh Sù NghiÖp (HCSN).
Khèi HCSN do quËn qu¶n lý thu bao gåm khèi:
HCSN Trung ¦¬ng. (A1)
HCSN Thµnh phè. (A2)
HCSN QuËn. (A3)
Theo giâi t×nh h×nh thu cña khèi HCSN qua 3 n¨m tõ n¨m 2001 ®Õn n¨m 2003 ta cã b¶ng sè liÖu sè 4.
Qua b¶ng sè liÖu cho thÊy sè ®¬n vÞ vµ sè lao ®éng cña khèi HCSNTW t¨ng dÇn qua c¸c n¨m, tõ n¨m 2001 ®Õn n¨m 2003 sè ®¬n vÞ tham gia t¨ng tõ 133 ®¬n vÞ lªn 160 ®¬n vÞ kÐo theo sè lao ®éng t¨ng tõ 12.605 ngêi lªn 13.418 ngêi. Riªng khèi HCSNTP th× n¨m 2002 sè ®¬n vÞ tham gia l¹i gi¶m so víi n¨m 2001, nhng ®Õn n¨m 2003 th× sè ®¬n vÞ l¹i t¨ng h¬n so víi n¨m 2001. Sè ®¬n vÞ n¨m 2001 lµ 52 ®¬n vÞ sang n¨m 2003 cã 56 ®¬n vÞ; sè lao ®éng tõ 2.988 ngêi t¨ng lªn 3.049 ngêi. Khèi hµnh chÝnh sù nghiÖp quËn tõ n¨m 2001 ®Õn n¨m 2003 tõ 125 ®¬n vÞ tham gia lªn 127 ®¬n vÞ t¬ng øng t¨ng tõ 3.757 ngêi lªn 3.806 ngêi. Tæng quü l¬ng hµng th¸ng c¸c ®¬n vÞ lÊy lµm c¨n cø trÝch nép BHXH t¨ng râ rÖt qua c¸c n¨m, sè t¨ng nµy mét phÇn do sè lao ®éng nhiÒu h¬n nhng chñ yÕu lµ do l¬ng cña tõng lao ®éng t¨ng. Tæng sè ph¶i thu BHXH cña khèi HCSN n¨m 2001 lµ 27195,4 triÖu ®ång, sè ®· thu lµ 27860,3 triÖu ®ång. N¨m 2002 sè ph¶i thu lµ 27704,3 triÖu ®ång sè ®· thu lµ 28716,9 triÖu ®ång. N¨m 2003 sè ph¶i thu lµ 44.276,3 triÖu ®ång sè ®· thu lµ 43.769,1 triÖu ®ång. So víi n¨m 2001 th× n¨m 2003 sè ph¶i thu t¨ng h¬n 62,8%, sè ®· thu t¨ng h¬n 57,1%, sè ph¶i thu cã tèc ®é t¨ng nhanh h¬n víi sè ®· thu. Sang n¨m 2003 sè thu BHXH bao gåm c¶ thu BHYT do vËy sè ph¶i thu t¨ng vät, ngoµi ra hµng n¨m sè c¸n bé ®îc t¨ng l¬ng do vËy sè trÝch nép BHXH t¨ng lªn.
Tæng sè nî chuyÓn kú sau cña n¨m 2001 lµ 557,33 triÖu ®ång, n¨m 2003 lµ 730,4 triÖu ®ång. Sè ph¶i thu t¨ng sè nî còng t¨ng theo. Sè nî n¨m 2001 so víi sè ph¶i thu cïng n¨m lµ 2,05%; sè nî n¨m 2003 so víi sè ph¶i thu n¨m 2003 lµ 1,64%. Nh vËy sè nî so víi sè ph¶i thu n¨m 2003 gi¶m 0,41% so víi n¨m 2001. §©y lµ kÕt qu¶ ®¸ng khÝch lÖ cña n¨m 2003. Khèi hµnh chÝnh sù nghiÖp lµ mét khèi mµ sè tiÒn c¸c ®¬n vÞ nî chuyÓn kú sau thêng c©n b»ng víi sè tiÒn c¸c ®¬n vÞ nép thõa chuyÓn kú sau.
1.2.Khèi doanh nghiÖp (DN).
Khèi doanh nghiÖp trung ¬ng (B1)
Khèi doanh nghiÖp thành phè (B2)
Khèi doanh nghiÖp quËn (B3)
Khèi doanh nghiÖp do BHXH quËn qu¶n lý bao gåm: Doanh nghiÖp trung ¬ng, doanh nghiÖp thµnh phè, doanh nghiÖp quËn ®Æt trªn ®Þa bµn quËn.
Qua b¶ng sè liÖu sè 5 cho thÊy:
Khèi doanh nghiÖp trung ¬ng cã 199 ®¬n vÞ tham gia BHXH vµo n¨m 2001 sang ®Õn n¨m 2003 lµ 239 ®¬n vÞ, sè ®¬n vÞ ®· t¨ng 40 ®¬n vÞ qua 3 n¨m; sè lao ®éng tõ 36.402 ngêi n¨m 2001 t¨ng lªn 38.980 ngêi n¨m 2003. Tõ n¨m 2001 ®Õn n¨m 2003 sè ®¬n vÞ tham gia BHXH cña khèi doanh nghiÖp thµnh phè qua mçi n¨m t¨ng 1 ®¬n vÞ, sè lao t¨ng tõ 11.992 ngêi n¨m 2001 sang n¨m 2003 lµ 12.756 ngêi. Khèi doanh nghiÖp quËn sè d¬n vÞ tham gia BHXH n¨m 2003 Ýt h¬n 2 n¨m tríc 1 ®¬n vÞ, do vËy sè lao ®éng cña khèi nµy còng gi¶m ®i, n¨m 2001 cã 3003 ngêi tham gia BHXH sang ®Õn n¨m 2003 chØ cßn cã 263 ngêi.
N¨m 2001, sè BHXH ph¶i thu lµ 55.710,8 triÖu ®ång , sè ®· thu lµ 61.564.06 triÖu ®ång. N¨m 2002, sè BHXH ph¶i thu lµ 58.301,6 triÖu ®ång, sè ®· thu ®îc lµ 62.232,6 triÖu ®ång. Sang n¨m 2003, sè ph¶i BHXH thu lµ 102.208,3 triÖu ®ång, sè ®· thu lµ 91.113,3 triÖu ®ång. Qua tõng n¨m sè BHXH ph¶i thu, sè ®· thu ®Òu t¨ng, c¸c sè nµy t¨ng lµ do sè ®¬n vÞ tham gia BHXH t¨ng vµ ngoµi ra l¬ng b×nh qu©n cña ngêi lao ®éng còng t¨ng. §Êy lµ nh÷ng lý do lµm cho sè ph¶i thu vµ sè ®· thu t¨ng. N¨m 2003 so víi n¨m 2001, vÒ sè ph¶i thu ®· t¨ng 83%; sè ®· thu t¨ng h¬n 47,99% ta thÊy sè ph¶i thu t¨ng nhanh h¬n sè ®· thu . Sè nî chuyÓn kú sau so víi sè ph¶i thu cña n¨m 2001 sÊp xØ 8%. N¨m 2003, sè nî chuyÓn kú sau so víi sè ph¶i thu sÊp xØ 7,7%. Sè nî chuyÓn kú sau cña c¸c n¨m gi¶m dÇn lµ môc tiªu mµ BHXH quËn cè g¾ng lµm, c¸n bé trong c¬ quan lu«n lu«n phÊn ®Êu sao cho sè nî chuyÓn kú sau cña c¸c khèi ngµy mét gi¶m ®i.
1.3.Khèi ngoµi quèc doanh:
Khèi ngoµi quèc doanh do c¬ quan qu¶n lý lµ khèi mµ c¬ quan mÊt rÊt nhiÒu c«ng søc trong c«ng t¸c thu. Khèi ngoµi quèc doanh trªn ®Þa bµn quËn bao gåm hÇu hÕt lµ C«ng ty Tr¸ch nhiÖm h÷u h¹n vµ c¸c C«ng ty cæ phÇn.
B¶ng 6: Tæng hîp b¸o c¸o thu quý 4 khèi doanh nghiÖp n¨m 2001-2003
(®¬n vÞ: ®ång)
ChØ tiªu
N¨m2001
N¨m 2002
N¨m2003
Sè ®¬n vÞ
175
254
346
Sè lao ®éng
3.654
5.546
7.833
Quü l¬ng
25.991.253.521
33.780.621.396
6.597.956.904
BHXH ph¶i thu
5.198.850.704
6.756.124.279
11.892.905.680
Ph¶i thu kú tríc:
Thõa
ThiÕu
7.397.280
776.876.569
85.721.285
1.136.729.018
97.530.590
596.461.679
Tæng sè ph¶i thu
2.290.835.325
3.105.466.460
13.923.829.471
Sè ®· thu
5.729.205.242
7.529.861.310
13.596.068.217
Sè chuyÓn kú sau:
Thõa
ThiÕu
30.476.492
499.828.831
97.530.590
596.461.679
632.270.679
959.615.976
Nguån BHXH quËn Hai bµ Trng
Qua b¶ng sè liÖu trªn ta thÊy sè ®¬n vÞ tham gia BHXH tõ n¨m 2001 ®Õn n¨m 2003 t¨ng gÇn gÊp ®«i. Sè lao ®éng t¨ng tõ 3.654 lao ®éng lªn 7.833 lao ®éng. Sè BHXH ph¶i thu, sè ®· thu vµ sè nî chuyÓn kú sau cña khèi t¨ng qua c¸c n¨m. Trªn thùc tÕ th× sè ®¬n vÞ sö dông lao ®éng cña khèi nµy lµ lín, tÝnh ®ªn n¨m 2003 cã h¬n 1.000 ®¬n vÞ nhng chØ cã 346 ®¬n vÞ tham gia BHXH. C¸c chñ sö dông lao ®éng, ®Æc biÖt lµ c¸c doanh nghiÖp nhá ®îc cho lµ ®èi tîng chÝnh kh«ng tu©n thñ chÝnh s¸ch BHXH, hä kh«ng ®¨ng ký víi c¬ quan BHXH, hoÆc cã ®¨ng ký nhng trèn tr¸nh hoÆc tõ chèi ®ãng BHXH.
Ngêi lao ®éng còng lµ mét t¸c nh©n gãp phÇn vµo sô kÐm tu©n thñ, nhng tù b¶n th©n hä kh«ng thÓ trèn tr¸nh nép kho¶n ®ãng gãp cña hä nÕu kh«ng cã sù th«ng ®ång vµ khuyÕn khÝch cña chñ sö dông lao ®éng, ®èi tîng cã tr¸ch nhiÖm khÊu thõ kho¶n ®ãng gãp cña ngêi lao ®éng tõ l¬ng cña hä. T¹i thêi ®iÓm ban ®Çu thùc hiÖn ch¬ng tr×nh BHXH, ph¶i lêng tríc ®îc kh¶ n¨ng ngêi lao ®éng thËm chÝ cã xu híng ph¶n ®èi ®ãng BHXH bëi v× viÖc ®ãng b¶o hiÓm nghÜa lµ gi¶m kho¶n l¬ng thùc tÕ ®Ó tiªu dïng cho c¸c nhu cÇu cuéc sèng hµng ngµy. Nhng sau mét thêi gian, khi ch¬ng tr×nh BHXH cung cÊp c¸c chÕ ®é trî cÊp ®¸ng kÓ cho hä trong c¸c thêi ®iÓm khã kh¨n, hä sÏ cã chiÒu híng s½n sµng vµ tù nguyÖn h¬n trong viÖc ®ãng gãp cho c¬ quan b¶o hiÓm. Trong thùc tÕ cã nhiªu trêng hîp, ngêi lao ®éng s½n sµng ®ãng gãp nhng bÞ ng¨n trë bëi chñ sö dông lao ®éng v× sî bÞ mÊt viÖc do chñ sö dông lao ®éng cè ý kh«ng tham gia BHXH cho ngêi lao ®éng.
Thùc hiÖn kÕ ho¹ch sè 42/KH- UB ngµy 28/8/2002 cña UBND Thµnh phè vÒ vËn ®éng thùc hiÖn BHYT häc sinh n¨m häc 2002 – 2003, liªn ngµnh Gi¸o dôc §µo t¹o – Y tÕ – B¶o hiÓm y tÕ Hµ Néi ®· cã c«ng v¨n sè 03 ngµy 03/9/2002 híng dÉn c¸c Phßng Gi¸o dôc §µo t¹o vµ B¶o hiÓm quËn huyÖn triÓn khai thùc hiÖn BHYT häc sinh ®Õn c¸c trêng häc vµ quËn Hai Bµ Trng ®· cã 36.107 häc sinh tham gia b»ng 102% tû lÖ häc sinh so víi kÕ ho¹ch ®Æt ra.
Bíc sang n¨m 2003 sè ph¶i thu còng nh sè ®· thu so víi c¸c n¨m tríc t¨ng h¬n bëi n¨m 2003 thu BHXH bao gåm thu c¶ BHYT. H¬n n÷a, do cã sù quan t©m chØ ®¹o cña Thµnh uû, UBND Thµnh phè, sù chØ ®¹o s©u s¸t kÞp thêi cña c¸c ngµnh cã liªn quan ®· lµm cho c«ng t¸c thu thuËn lîi h¬n so víi tríc. Qua c¸c n¨m c«ng t¸c thu cµng tiÕn triÓn h¬n so víi c¸c n¨m tríc lµ do c¸c c¸n bé trong c«ng t¸c thu lu«n ®îc tham gia c¸c líp n©ng cao nghiÖp vô.
PhÇn III:
Mét sè kiÕn nghÞ trong c«ng t¸c thu.
Qua qu¸ tr×nh thùc tËp t¹i B¶o HiÓm X· Héi quËn Hai Bµ Trng em muèn ®a ra mét sè kiÕn nghÞ cña riªng b¶n th©n em vÒ nh÷ng tån t¹i trong c«ng t¸c thu cña c¬ quan, còng nh trong c«ng t¸c thu BHXH nãi chung.
KiÕn nghÞ thø nhÊt: HiÖn giê, c¬ quan ®ang ph¶i ë nhê ®Þa ®iÓm cña Toµ ¸n Nh©n d©n QuËn Hai Bµ Trng ®Ó lµm viÖc. ChÝnh v× cha cã trô së cña riªng c¬ quan nªn mäi sinh ho¹t, lµm viÖc cña c¸n bé trong c¬ quan rÊt bÊt tiÖn, do vËy mµ ®· t¹o ra mét t©m lý kh«ng tho¶i m¸i vµ høng khëi cho c¸c c¸n bé trong c¬ quan khi lµ viÖc. C«ng viÖc cña c¸c bé phËn ph¶i lµm lµ rÊt lín, nhÊt lµ bé phËn thu, sè lîng c¸n bé qu¶n lý ®¬n vÞ tõ c¸c ®¬n vÞ tham gia BHXH lªn lµm viÖc víi c¬ quan trong ngµy lµ nhiÒu, mµ kh«ng gian lµm viÖc chËt hÑp, nhiÒu khi c¸c c¸n bé qu¶n lý ®¬n vÞ lªn lµm viÖc kh«ng cã chç ®Ó ngåi. §©y lµ mét ®iÒu bÊt lîi cho c¬ quan nªn em cã kiÕn nghÞ ®èi víi BHXH ViÖt Nam, BHXH Thµnh Phè Hµ Néi c¸c c¬ quan chøc n¨ng cña QuËn Hai Bµ Trng cÇn khÈn t¬ng cÊp cho c¬ quan mét ®Þa ®iÓm riªng ®Ó lµm trô së cña c¬ quan.
KiÕn nghÞ thø hai: Do ®©y lµ c¬ quan trùc tiÕp tiÕp xóc víi c¸c ®¬n vÞ tham gia BHXH nªn khèi lîng c«ng viÖc cña c¸c c¸n bé trong c¬ quan lµ nhiÒu do vËy em kiÕn nghÞ víi BHXH cÊp trªn cÇn bè trÝ thªm c¸n bé vÒ c«ng t¸c t¹i BHXH quËn ®Ó cã thÓ hoµn thµnh tèt c«ng viÖc ®îc giao.
KiÕn nghÞ thø ba: Hµng n¨m BHXH ViÖt Nam ph¶i qu¶n lý sè ®èi tîng rÊt lín, cÇn øng dông c«ng nghÖ th«ng tin cho ngµnh ®Ó viÖc qu¶n lý vµ viÖc hoµn thµnh nhiÖm vô mµ ChÝnh phñ giao sÏ dÔ dµng h¬n. CÇn më c¸c líp bæ sung kiÕn thøc tin häc cho c¸c c¸n bé trong ngµnh BHXH.
KiÕn nghÞ thø t: Hµng n¨m cÇn tæ chøc c¸c cuéc thi gi÷a c¸c c¸n bé trong ngµnh BHXH ®Ó t¹o ®iÒu kiÖn cho c¸c c¸n bé trong ngµnh cã mèi quan hÖ víi nhau tèt h¬n vµ th«ng qua cuéc thi sÏ gióp cho c¸c c¸n bé trao ®æi kinh nghiÖm. Còng th«ng qua cuéc thi th× c¸c c¸n bé phÊn ®Êu h¬n ®Ó cã thÓ dù thi vµ ®¹t gi¶i.
KiÕn nghÞ thø n¨m: Nh¾m môc ®Ých hoµn thµnh tèt kÕ ho¹ch thu ®Æt ra.
- §èi víi c¸c c¬ quan qu¶n lý Nhµ níc:
+ Ban hµnh c¸c v¨n b¶n liªn quan ®Õn lÜnh vùc BHXH cã sù ®ång bé vµ kÞp thêi.
+ C¸c c¬ quan, ban, ngµnh liªn quan phèi hîp híng dÉn thùc hiÖn xö ph¹t viÖc chËm nép BHXH, BHYT, hoÆc híng dÉn viÖc trÝch tõ tµi kho¶n cña c¸c ®¬n vÞ sö dông lao ®éng nî BHXH lín, hoÆc kÐo dµi theo quy ®Þnh t¹i QuyÕt ®Þnh sè 02/2003/Q§ - TTg cña Thñ tíng ChÝnh phñ.
- §èi víi BHXH ViÖt Nam:
+ Thëng trùc tiÕp cho nh÷ng ®¬n vÞ, c¸ nh©n cã nhiÒu cè g¾ng, cã nhiÒu thµnh tÝch trong viÖc híng dÉn, ®«n ®èc, khai th¸c lao ®éng tham gia BHXH nhÊt lµ khu vùc kinh tÕ ngoµi Nhµ níc. Nh vËy, tiÒn thëng míi thùc sù lµ ®ßn bÈy kinh tÕ t¹o ®éng lùc gióp c¸c ®¬n vÞ hoµn thµnh nhiÖm vô.
+ Chi phÝ qu¶n lý bé m¸y nªn tÝnh theo sè thu, ph©n chia theo c¸c khu vùc kh¸c nhau nh: thµnh phè, ®ång b»ng vµ miÒn nói cã chó ý tíi c¸c ®Þa ph¬ng kinh tÕ – x· héi chËm ph¸t triÓn, hoÆc cã khã kh¨n do ®iÒu kiÖn kh¸ch quan.
§Ó hoµn thµnh tèt c¸c chØ tiªu vµ nhiÖm vô ®· ®îc giao BHXH c¸c cÊp cÇn thùc hiÖn tèt mét sè gi¶i ph¸p vµ tæ chøc triÓn khai nhiÖm vô cô thÓ díi ®©y:
* C«ng t¸c th«ng tin, tuyªn truyÒn.
- Tuyªn truyÒn th«ng qua c¸c c¬ quan th«ng tin ®¹i chóng: truyÒn h×nh, ®µi ph¸t thanh ë Trung ¬ng vµ ®Þa ph¬ng (t¨ng thêi lîng ph¸t sãng, tæ chøc c¸ chuyªn trang, chuyªn ®Ò). C¸c b¸o, c¸c t¹p chÝ BHXH (t¨ng sè trang sè lîng bµi viÕt hoÆc më riªng chuyªn môc vÒ BHXH, BHYT hµng tuÇn, kú) nh»m t¹o thêi gian cho ngêi nghe, nh×n, ®äc cø ®Õn ngµy giê lµ quan t©m theo dâi.
- Tæ chøc thi t×m hiÓu chÝnh s¸ch, chÕ ®é vÒ BHXH: cã thÓ tæ chøc díi nhiÒu hÝnh thøc, víi nh÷ng biÖn ph¸p cô thÓ vµ theo mét ph¹m vi vµ lÜnh vùc nhÊt ®Þnh.
- BHXH ViÖt Nam cã thÓ phèi hîp víi VTV3 cña ®µi truyÒn h×nh ViÖt Nam tæ chøc thi t×m hiÓu BHYT, BHXH th«ng qua ch¬ng tr×nh “ChiÕc nãn kú diÖu” víi tõng néi dung b¶o hiÓm riªng, ®¨ng ký víi ®µi truyÒn h×nh ViÖt Nam më riªng mét chuyªn môc vÒ BHXH, BHYT. Ngoµi ra cßn kÕt hîp xËy dông nh÷ng bµi phãng sù, pháng vÊn.
- C¸n bé chuyªn qu¶n kh«ng chØ tÝch cùc ®«n ®èc thu mµ cßn lµ ngêi tuyªn truyÒn viªn vÒ c¸c chÕ ®é chÝnh s¸ch BHXH, BHYT ®Õn tõng ®¬n vÞ sö dông lao ®éng ®Ó híng dÉn nghiÖp vô thu – nép BHXH ®óng kú, gi¶m nî tån ®äng.
* VÒ c¬ chÕ thùc hiÖn chÕ ®é.
- Phèi hîp víi c¸c ngµnh, c¸c cÊp, c¸c c¬ quan liªn quan tr×nh ChÝnh phñ söa ®æi bæ sung NghÞ ®Þnh sè 58/1998/N§ - CP më réng ®èi tîng tham gia BHYT b¾t buéc, phï hîp víi NghÞ ®Þnh sè 01/2003/N§ - CP vÒ BHXH.
- §Ò nghÞ c¸c c¬ quan liªn ngµnh, c¸c cÊp chÝnh quyÒn , §¶ng, ®oµn thÓ ë ®Þa ph¬ng cã nh÷ng quy ®Þnh cô thÓ, g¾n víi ®¶m b¶o thùc hiÖn quyÒn lîi vÒ BHXH cña ngêi lao ®éng víi viÖc khen, tÆng thëng; b×nh xÐt danh hiÖu chi bé, §¶ng bé hµng n¨m; trong viÖc cÊp giÊy phÐp ho¹t ®éng s¶n xuÊt,kinh doanh.
- Phèi hîp víi c¸c c¬ quan qu¶n lý Nhµ níc, c¸c tæ chøc ®oµn thÓ ë ®Þa ph¬ng nh thanh tra, thuÕ, lao ®éng, c«ng ®oµn… tæ chøc c¸c cuéc thanh tra viÖc thùc hiÖn chÝnh s¸ch BHXH ë c¸c ®¬n vÞ sö dông lao déng, tËp trung kiÓm tra c¸c ®¬n vÞ nî b¶o hiÓm tån ®äng lín, kÐo dµi.
- §èi víi ngµnh BHXH:
+ X©y dông c¸c chØ tiªu BHXH, BHYT s¸t víi tiÒm n¨ng kinh tÕ – x· héi, kh¶ n¨ng khai th¸c lao ®éng cña tõng ®Þa ph¬ng, chÆt chÏ, d©n chñ, kh¸ch qua; võa ®¶m b¶o tÝnh khoa häc, tÝnh ph¸t triÓn võa ®¶m b¶o tÝnh kh¶ thi.
+ X©y dùng nh÷ng quy ®Þnh cô thÓ, g¾n c«ng t¸c víi c¬ chÕ khen thëng hay sö ph¹t nghiªm: §Þa ph¬ng nµo kh«ng hoµn thµnh chØ tiªu th× kh«ng ®a vµo diÖn b×nh xÐt thi ®ua, kh«ng hëng quyÒn lîi tiÒn l¬ng, h¹ møc ph©n lo¹i.
+ X©y dùng ®Þnh møc chi phÝ hç trî theo híng khuyÕn khÝch BHXH c¸c tØnh, thµnh phè khai th¸c, më réng ®èi tîng tham gia BHXH; chó träng khu vùc ngoµi quèc doanh.
+ Cã c¬ chÕ ®éng viªn b»ng tinh thÇn, vËt chÊt theo tõng ®ît, tõng kú kh«ng nhÊt thiÕt ph¶i ®Õn hÕt n¨m: nÕu tØnh nµo, quËn huyÖn nµo lµm tèt c«ng t¸c thu, khai th¸c më réng ®èi tîng hoÆc hoµn thµnh vît møc chØ tiªu thu ngay tõ nh÷ng th¸ng, quý ®Çu n¨m cã thÓ ®îc khen thëng ®ét xuÊt. Còng cã thÓ ph¸t ®éng ®ît thi ®ua toµn ngµnh hoÆc ë mét ®Þa ph¬ng, phong trµo thi ®ua cã thÓ lµ c¶ n¨m, cã thÓ lµ tõng ®ît víi nh÷ng néi dung, chØ tiªu cô thÓ t¹o ®éng lùc phÊn ®Êu, khÝch lÖ tinh thÇn c¸n bé c«ng chøc thi ®ua më réng ®èi tîng tham gia BHXH, thi ®ua qu¶n lý chÆt, gi¶m sè nî ®äng, cã khen thëng b»ng vËt chÊt víi møc cô thÓ…
* VÒ tæ chøc:
- CÇn thiÕt x©y dùng biªn chÕ khung ®Þnh biªn, phï hîp cho tõng tØnh, thµnh phè vµ c¸c quËn, huyÖn trªn c¬ së x¸c ®Þnh vÒ tæng sè thu; sè ®¬n vÞ sö dông lao ®éng vµ lao ®éng b×nh qu©n mµ mét c¸n bé chuyªn qu¶n ph¶i qu¶n lý (cã tÝnh ®Õn ®iÒu kiÖn ®Þa lý, ph¹m vi qu¶n lý).
- X©y dùng cô thÓ vÒ tuyÓn dông vµ bè trÝ c¸n bé lµm c«ng t¸c thu, nhÊt lµ cÊp quËn, huyÖn, tæ chøc båi dìng, ®µo t¹o, ®µo t¹o l¹i chuyªn m«n, nghiÖp vô vÒ tin häc, vÒ c«ng t¸c qu¶n lý cho tÊt c¶ c¸c bé phËn chuyªn qu¶n ®Õn cÊp quËn, huyÖn.
Môc lôc:
Lêi nãi ®Çu. 1
PhÇn I.
Tæng quan vÒ BHXH vµ c«ng t¸c thu BHXH. 3
I.§èi tîng, chøc n¨ng vµ tÝnh chÊt cña BHXH. 3
1.B¶n chÊt BHXH. 3
2.§èi tîng BHXH. 7
3.Chøc n¨ng cña BHXH. 8
4.TÝnh chÊt cña BHXH. 11
II.Quü BHXH vµ môc ®Ých sö dông quü. 12
1.§Æc ®iÓm quü. 12
2.Nguån h×nh thµnh quü. 13
3.PhÝ BHXH. 14
4.Môc ®Ých sö dông quü. 15
III.Vai trß cña c«ng t¸c thu. 16
1. Vai trß cña c«ng t¸c thu trong viÖc t¹o lËp quü. 16
2. Vai trß cña c«ng t¸c thu trong mèi quan hÖ gi÷a c¸c bªn trong BHXH. 17
3. C«ng t¸c thu trong viÖc ®¶m b¶o c«ng b»ng trong BHXH. 18
PhÇn II:
Thùc tr¹ng c«ng t¸c thu BHXH ë c¬ quan BHXH quËn Hai Bµ Trng, Hµ Néi. 19
I.Giíi thiÖu chung vÒ BHXH ViÖt Nam vµ BHXH quËn Hai Bµ Trng. 19
1. BHXH ViÖt Nam. 19
1.1. BHXH ViÖt Nam thêi kú 1945 – 1960. 19
1.2. BHXH ViÖt Nam thêi kú 1961 – 1993. 20
1.3. BHXH ViÖt Nam thêi kú 1995 tíi nay. 24
2.Tæng quan vÒ BHXH quËn Hai Bµ Trng. 26
2.1.Kh¸i qu¸t chung vÒ quËn Hai Bµ Trng. 26
2.2.Kh¸i qu¸t chung vÒ BHXH quËn Hai Bµ Trng. 26
II.Mét sè vÊn ®Ò trong nghiÖp vô thu BHXH, BHYT b¾t buéc. 38
1.§èi tîng thu. 38
1.1.§èi tîng tham gia BHXH b¾t buéc. 38
1.2.§èi tîng tham gia BHYT b¾t buéc. 40
2.Møc thu BHXH, BHYT hµng th¸ng. 41
3.TiÒn l¬ng hµng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, BHYT. 42
4.Quy tr×nh thu – nép BHXH, BHYT. 43
4.1.Quy tr×nh nép. 43
4.2.Ph©n cÊp qu¶n lý thu BHXH, BHYT. 44
4.3.LËp vµ gia kÕ ho¹ch thu BHXH, BHYT. 46
4.4.Qu¶n lý tiÒn thu BHXH, BHYT. 47
4.5.ChÕ ®é th«ng tin b¸o c¸o. 48
4.6.Híng dÉn ghi chÐp mét sè mÉu thu BHXH, BHYT. 48
III.Thùc trang c«ng t¸c thu BHXH ë quËn Hai Bµ Trng. 51
1.T×nh tr¹ng thu BHXH quËn Hai bµ Trng. 51
1.1.Khèi Hµnh chÝnh sù nghiÖp. 51
1.2.Khèi doanh nghiÖp. 55
1.3.Khèi ngoµI quèc doanh. 56
PhÇn III:
Mét sè kiÕn nghÞ 59
Tµi liÖu tham kh¶o. 65
tµi liÖu than kh¶o:
Gi¸o tr×nh kinh tÕ b¶o hiÕm. (Cña trêng §¹i häc Kinh tÕ quèc d©n)
B¶o hiÓm x· héi nh÷ng ®iÒu cÇn biÕt.
C¸c v¨n b¶n cña nhµ níc cã liªn quan tíi BHXH.
T¹p chÝ BHXH c¸c sè gÇn ®©y.
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- 13004.DOC