Thực trạng nuôi dưỡng qua Sonde dạ dày cho người bệnh cao tuổi điều trị nội trú tại bệnh viện lão khoa trung ương

(Bản scan) Tỳ lệ bệnh nhân nuôi dưỡng qua sonde dạ dày tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương năm 2016 là 32,63%. Kết quả này cao hơn nghiên cứu năm 2015 ờ bệnh nhân trên 65 tuổi điều trị nội trú tại 1 bệnh viện ở Malaysia (22%) [3]. Bệnh nhân cao tuổi nội trú có nhu cầu nuồi dưỡng qua sonde dạ dày cao hơn nhiều so vời nhóm tuổi trẻ. Chúng ta cần lưu ý đẻ chuẩn bị nhân lực và phương tiện chăm sốc bệnh nhãn. Trong tổng số 51 bệnh nhân nghiên cứu nam chiếm 45,1%, nũ' chiếm 54,9%. Điều này cho thấy không có sự khác biệt vể giới liên quan đến chì định nuôi dưỡng qua sonde dạ dày. Độ tuổi trung binh cùa bệnh nhân là 79,97 ± 8,587, thấp nhất là 61 tuổi, cao nhất là 99 tuổi. Kết quả này tương đương với nghiên cứu trên 64 bệnh nhân tại 1 bệnh viện lão khoa ờ Tây Ban Nha với độ tuổi trung bình cùa bệnh nhân nhận dinh dưỡng qua sonde dạ dày là 76,2 ± 14,2% [4]. Các nhóm bệnh mắc phải chủ yếu của bệnh nhân cẩn nuôi dưởng qua sonde dạ dày là bệnh của hệ thần kinh lâm suy giảm nhận thức, ý thức chiếm 25%, bệnh tim mạch, hô hấp 24%. Mỗi bệnh nhân đồng thời mắc nhiều bệnh, trung binh 6,65 bệnh/ bệnh nhân. Cuộc khảo sát Hổ trợ Dinh dưỡng nhân tạo tại Anh năm 2010 cho thấy rằng nhóm phổ biến nhát của lý do cho nhà đường ruột nuôi ăn bằng ống trong năm 2009 là các rối loạn thuộc "hệ thống thần kinh trung ương và sức khỏe tâm thẩn"chiếm 47% của tất cả các các trường hợp nuôi dưỡng qua sonde [9]. Các bệnh nhân nuôi dưỡng qua sonde dạ dày gặp nhiều nhát là tại Khoa Hồi sức tích cực với 58,8% tống số bệnh nhân, tiểp theo là Khoa Tâm thần kinh (13,7%), còn lại phân bố ở các khoa khác. Điều này hoàn toàn dễ hiẻu vi những bệnh nhân năm tại Khoa Hồi sức tích cực thường gặp phải các bệnh mang tính chát cấp cứu, nguy hiẻm với các vấn đề làm bệnh nhân hôn mê, suy giảm nhận thức, số ngày lưu sonde dạ dày trung binh cùa một bệnh nhân là 24,69 ± 20,873 ngây, số ngày nằm viện trung bình của một bệnh nhân là 26,55 ± 18,942 ngày. Điều này cho thây vai trò quan trọng cùa sonde dạ dày trong duy tri dinh dưỡng và sự sổng cho bệnh nhân trong suốt quá trình nằm viện. Có 38 bệnh nhân (chiếm 74,5%) ra viện vẫn tiếp tục được nuôi dưỡng qua sonde dạ dày, sổ ngày theo dõi dài nhất là 55 ngày. Tổng cộng có 151 sonde dạ dày đã được sử dụng với trung binh lã 2,96 ± 2,039 sonde/bệnh nhân. Gặp nhiều nhất là tần suất 1 và 3 sonde dạ dảy/bệnh nhân. Trung bình số ngày lưu của 1 sonde dạ dày lã 8,34 ngày.