Bài giảng Thoát mạch sau tiêm, truyền thuốc cho người bệnh

CNĐD: NGUYỄN THỊ ĐÀO BỆNH VIỆN BẠCH MAI THOÁT MẠCH SAU TIÊM, TRUYỀN THUỐC CHO NGƯỜI BỆNH 1 2 43 Sau truyền Dobutamin 24h Tiêm thuốc cản quang xenetic Sau truyền cordarone 48h Cách 1: Đắp chanh Cách 2: Đắp khoai tây Truyền dobutamin sau 24h Đắp gạc ấm 20 phút/ lần 4 lần/ ngày, trong 2 ngày KẾT QUẢ TRƯỚC SAU Truyền cordarone sau 48h Đắp gạc lạnh 20 phút/ lần 4 lần/ ngày, trong 2 ngày THUỐC XỬ TRÍ ÁP NÓNG THUỐC XỬ TRÍ ÁP LẠNH Dobutamin Amidarone Dopamin Sodium bicarbonat Adrenalin Postasium Noradrenalin Penicilin Calci Chloride Dextrose ≥ 10% Magnesium sulfate Extravasation of Intravenous Non- Chemotherapeutic Agents (NURSING POLICY AND PROCEDURE) ÁPLẠNH ÁP NÓNG Mục đích Gây co mạch giúp giảm thoát mạch, giảm viêm và đau tại chỗ Tăng lưu thông máu cục bộ và tăng cường loại bỏ thuốc Cách thức Đắp gạc (N1) lạnh Đắp gạc (N1) ấm Thời gian 20 phút/lần x 4 lần mỗi ngày trong 24 – 48 giờ 20 phút/lần x 4 lần mỗi ngày trong 24 – 48 giờ Hướng dẫn xử trí thoát mạch NHÓM TRƯỞNG NGƯỜI NHÀ CHUYÊN KHOA (DƯỢC, NGOẠI) BÁC SĨ ĐIỀU DƯỠNG CHĂM SÓC TỔNG KẾT  Khi sử dụng các thuốc có nguy cơ gây thoát mạch -> quan trọng làm giảm thiểu nguy cơ thoát mạch. ⁻ Chọn tĩnh mạch phù hợp ⁻ Theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ cao ⁻ Phòng ngừa biến chứng của thoát mạch: hoại tử, tàn tật  Cần có quy trình protocol và đào tạo điều dưỡng về cách phát hiện và can thiệp kịp thời TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. NECN Guidelines for Management of Extravasation v5.5 Nov 2016 2. Extravasation of Intravenous Non- Chemotherapeutic Agents (NURSING POLICY AND PROCEDURE)