Tai
Trong các trường hợp tai có dịch mủ, nhầy, chảy máu. hoặc sau phẫu thuật tai.
- Lau, rửa tai: Nhằm làm sạch hết dịch mủ, dịch nhầy, dịch máu ở tai.
Thuốc thường dùng: Oxy già (H2O2) 6 đến 12 đơn vị thể tích hoặc nước muối sinh lý, nước chè tươi.
Cách sử dụng: nhỏ hoặc bơm nhẹ dịch rửa vào tai, sau đó dùng que tăm bông lau sạch dịch mủ trong tai, làm như trên vài lần, cuối cùng dùng que bông khô thấm sạch không để dịch rửa ứ đọng trong tai
69 trang |
Chia sẻ: huyhoang44 | Lượt xem: 942 | Lượt tải: 0
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Bài thuyết trình chủ đề: Tai – mũi – họng, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
BÀI THUYẾT TRÌNH CHỦ ĐỀ: TAI – MŨI – HỌNGI.GIỚI THIỆUTAII.GIỚI THIỆUTAICơ thể học của taiTai được chia làm 3 phần: tai ngoài, tai giữa và tai trong.Tai ngoài: Gồm vành tai và ống tai ngoài.Tai giữa: Gồm màng tai và một hốc xương gọi là hòm tai.Tai trong: Là đầu mối thần kinh tiếp nhận các tín hiệu âm thanh truyền qua dây thần kinh thính giác (dây số VIII) lên não, và nhờ đó mà người ta nghe được. Tai trong nằm trong một hốc xương có hình xoắn 2 vòng rưỡi nên gọi là ốc taiMŨIMũi: gồm tháp mũi và hốc mũi. - Tháp mũi:Có khung là xương chính mũi, ngành lên xương hàm trên, sụn tam giác và sụn cánh uốn quanh lỗ mũi.Tháp mũi được bao phủ bởi lớp da và cơ cánh mũi - Hốc mũi: gồm vách ngăn và trong hốc mũi. HọngHọng chia làm 3 phần: họng mũi (ty hầu), họng miệng (khẩu hầu), họng thanh quản (thanh hầu). II.NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VÀ BIỂU HIỆN CỦA TAI- MŨI- HỌNGKhái niệm- Bệnh viêm tai mũi họng là tiền ẩn của rất nhiều bệnh nguy hiểm.Rất ít người biết viêm tai mũi họng là khởi đầu cho nhiều căn bệnh gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.Nguyên nhân và các bệnh thường gặp- Ô nhiễm môi trường do khói bụi độc hại, nghiện thuốc lá, cà phê, công việc tiếp xúc thường xuyên với nước. Các triệu chứng thường gặp như đau rát cổ họng, đau đầu, chảy nước mũi, nghẹt mũi, ù tai, mất ngủ, mệt mỏi, mơ nhiều. Sau đó xuất hiện ho, sốt (có người sốt trên 38oC đến 40oC).Biến chứngViêm tai mũi họng ở trẻ em có thể gây ảnh hưởng đến trí não chậm phát triển. Viêm mũi ở người lớn gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và công việc. Viêm mũi ở người cao tuổi có nguy cơ suy nhược thần kinh, thậm chí biến chứng ở viêm tai, giảm thính giácIII.CÁCH DÙNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ TAI- MŨI- HỌNGTai Trong các trường hợp tai có dịch mủ, nhầy, chảy máu... hoặc sau phẫu thuật tai. - Lau, rửa tai: Nhằm làm sạch hết dịch mủ, dịch nhầy, dịch máu ở tai. Thuốc thường dùng: Oxy già (H2O2) 6 đến 12 đơn vị thể tích hoặc nước muối sinh lý, nước chè tươi. Cách sử dụng: nhỏ hoặc bơm nhẹ dịch rửa vào tai, sau đó dùng que tăm bông lau sạch dịch mủ trong tai, làm như trên vài lần, cuối cùng dùng que bông khô thấm sạch không để dịch rửa ứ đọng trong tai - Nhỏ thuốc tai Thuốc thường dùng: + Cồn bôric 2-5% khi chảy dịch nhầy. + Glyxerin bôrat 2-5% khi chảy dịch mủ. + Cloramphenicol 0.4%. + Hydrocortison tùy trường hợp chảy tai cụ thể. Ngày nay thường sử dụng các biệt dược: Polydexa, Otofar, Otipaxtrong những trường hợp chảy tai do viêm tai giữa cấp, mãn tính hoặc viêm tai ngoài cấp tính. - Phun thuốc tai Thuốc thường dùng: bột axit bôric, bột phèn phi, bột tô mộc... khi chảy dịch nhày. Bột kháng sinh tốt nhất là bột Cloramphenicol khi chảy mủ. Mũi – xoang - Nhỏ thuốc mũi Thuốc thường dùng + Các thuốc co mạch: Ephedrin 1% cho trẻ em, 3% cho người lớn, có thể dùng Supharin. Napthazolin 0,05% cho trẻ em, 0,1% cho người lớn (không dùng cho trẻ sơ sinh). Adrenalin 0,1% dùng cho trẻ sơ sinh. + Các thuốc sát khuẩn, chống viêm: Argyron 1% cho trẻ em, 3% cho người lớn Cloroxit 0,4%. Họng – thanh quản - Súc họng Thuốc thường dùng: Tốt nhất là dùng bột B.B.M, mỗi gói 5g với thành phần: + Bicarbonat natri 2.5g. + Borat natri 2.5g. + Menthol 0.1g. Khí dung họng, thanh quản: giống phần mũi, xoang chỉ khác đường vào là đường miệng - Bôi thuốc họng, thanh quản Là chấm thuốc vào những vùng có bệnh tích ở họng, thanh quản như: nề, loét, nốt phỏng... Thuốc thường dùng: + Glyxerin bôrat 5%. + Glyxerin iôt 2%. + Xanh Methylen 1% + S.M.C (salicylat menthol cocain). MỘT SỐ BỆNH TAI- MŨI- HỌNGTAIBỆNH VIÊM TAI GIỮA MÃN TÍNH Bệnh viêm tai giữa thường gặp ở người lớn, nhiều nhất ở trẻ em. Viêm tai giữa là tình trạng viêm toàn bộ hệ thống hòm nhĩ và xương chũm (nằm sau màng nhĩ),thường có tạo dịch trong hòm nhĩ, dịch này + Phân loại Hiện nay chia làm 2 loạiViêm tai giữa mãn tính mủ nhầy.Viêm tai giữa mủ mãn tính (viêm tai giữa có tổn thương xương). Viêm tai giữa mãn tính mủ nhầy+ Trẻ em: viêm V.A+ Người lớn: viêm xoang, khối u đè ép vòi nhĩ. Diễn biến:+ Diễn biến từng đợt kéo dài nhiều năm. Khi nào còn viêm mũi, họng thì còn bị viêm tai giữa, dễ dàng trở thành viêm tai giữa mủ, tiến triển đến xơ nhĩ, viêm ống tai ngoài, viêm vành tai.Điều trị: * Tại chỗ:+ Lau, rửa sạch mủ.+ Rỏ thuốc làm se niêm mạc.+ Rỏ vào tai hỗn dịch: Cloramphenicol và hydrocortison.+ Hòm nhĩ đóng kín: tiêm vào 0,5 ml Hydrocortison hoặc Alpha-Chymotrypsin.+ Có thể nhỏ bằng chất đắng: Becberin, bạch hoa xà...+ Phẫu thuật mở thượng nhĩ dẫn lưu. * Mũi – Họng:+ Nạo V.A+ Cắt amiđan+ Giải quyết u xơ vòm mũi họng Viêm tai giữa mủ mãn tínhGiải phẫu bệnh lý:Tổn thương niêm mạc ở hang chũm và thượng nhĩ là chủ yếu:+ Niêm mạc sần sùi nhiều nụ hạt thoái hoá thành polyp.+ Lớp biểu mô ngoài bị mất.+ Dưới lớp niêm mạc sùi là xương viêm, xương viêm ở hòm nhĩ có thể lên trần thượng nhĩ, mê nhĩ.Triệu chứng:Thực tế:+ Mủ: thối, tan trong nước, nổi váng khi có cholesteatome, màu vàng xanh.+ Quan sát lỗ thủng: thường ở góc sau trên, nhỏ, thường ăn sát khung xương. Có trường hợp thủng toàn bộ màng nhĩ, cũng sát khung xương. Bờ lỗ thủng xù xì, nham nhở, đáy lỗ thủng gồ ghề, quá phát. Diễn biến:+ Tự khỏi: nhưng rất hiếm.+ Bệnh kéo dài, dai dẳng đến hết cuộc đời không gây biến chứng.+ Bệnh gây nên biến chứng sau các đợt hồi viêm.+ Xơ nhĩ, cứng các khớp tiểu cốt.+ Để lại lỗ thủng màng nhĩ không liền.Điều trị+ Điều trị triệt để viêm mũi họng.+ Lau, rửa sạch mủ bằng oxy già.+ Rỏ thuốc làm se niêm mạc.+ Rỏ vào tai hỗn dịch: Cloramphenicol và hydrocortison.+ Điều trị phẫu thuật: dẫn lưu, lấy bệnh tích, phục hồi chức năng. * Các phương pháp phẫu thuật dẫn lưu, lấy bệnh tích+ Mở hang chũm-thượng nhĩ.+ Dẫn lưu thượng nhĩ.+ Tiệt căn xương chũm.*Nguyên tắc phẫu thuật phục hồi thính lực+ Vá màng nhĩ đơn thuần.+ Phẫu thuật hang chũm- thượng nhĩ, vá nhĩ+ Phẫu thuật hang chũm- thượng nhĩ, vá nhĩ, chỉnh hình chuỗi xương con 2. Ù TAILông ở tai trong di chuyển liên quan đến áp lực của sóng âm thanh. Điều này kích thích các tế bào tai phát hành một tín hiệu điện thông qua một dây thần kinh từ tai (thần kinh thính giác) đến bộ não.Các triệu chứngbao gồm các loại tiếng ồn trong tai:NhạcÙLa hétLạch cạchHuýt sáoHuýt gió Có 2 loại chứng ù tai+ Ù tai chủ quan. + Ù tai khách quan. Nguyên nhân- Nguyên nhân phổ biến của chứng ù tai là tổn hại tế bào. - Các nguyên nhân khác của chứng ù tai. Thuốc+ Thuốc kháng sinh, bao gồm: chloramphenicol, erythromycin, gentamicin, vancomycin và bleomycin.+ Thuốc ung thư, bao gồm cả mechlorethamine và vincristine.+ Thuốc lợi tiểu - chẳng hạn như acid ethacrynic bumetanid, furosemide.+ Thuốc Quinin được sử dụng cho bệnh sốt rét hoặc điều kiện sức khỏe khác.+ Chloroquine, một loại thuốc sốt rét.+ Aspirin liều cao.Các biến chứng- Mệt mỏi.- Stress.- Khó ngủ.- Khó tập trung.- Vấn đề bộ nhớ.- Trầm cảm.- Lo lắng và khó chịu.-Phương pháp điều trị và thuốcĐiều trị tình trạng sức khỏe tiềm ẩn+ Loại bỏ ráy tai. + Điều trị tình trạng mạch máu.+ Thay đổi thuốc. Tắt tiếng ồn + Máy giảm tiếng ồn. Các thiết bị, trong đó sản xuất âm thanh mô phỏng môi trường như mưa rơi xuống đại dương, sóng, thường là một điều trị hiệu quả đối với chứng ù tai.+ Trợ thính. Thuốc + Thuốc chống trầm cảm ba vòng. Như amitriptyline và nortriptyline+ Alprazolam (Niravam, Xanax).Biện pháp khắc phụcTránh các chất kích thích có thể.Giảm tiếng ồn. - Quản lý căng thẳng. - Giảm uống rượu.3. VIÊM XOANG MÃN TÍNHĐịnh nghĩa- Với viêm xoang mãn tính, các hốc quanh mũi (xoang) bị viêm và sưng lên. Điều này cản trở thoát nước và gây ra chất nhờn.Các triệu chứng- Viêm xoang mãn tính triệu chứng bao gồm:+ Thoát nước màu vàng hoặc hơi xanh, từ mũi hoặc xuống phía sau cổ họng.+ Cản trở hoặc tắc nghẽn mũi, gây khó thở bằng mũi.+ Đau, đau và sưng quanh mắt, má, mũi, trán.+ Đau nhức ở hàm trên và răng.+ Giảm cảm giác mùi và hương vị.+ Ho, có thể tồi tệ hơn vào ban đêm.Dấu hiệu và triệu chứng khác:+ Đau tai.+ Viêm họng.+ Tình trạng hơi thở hôi.+ Mệt mỏi hay khó chịu.+ Buồn nôn. Nguyên nhân- Nguyên nhân thường gặp của viêm xoang mãn tính bao gồm:+ Các khối u bướu thịt. Những mô phát triển có thể chặn các đoạn mũi hoặc xoang.+ Phản ứng dị ứng. Dị ứng gây nên bao gồm nhiễm nấm xoang.+ Lệch vách ngăn mũi. Vách ngăn vẹo giữa các lỗ mũi có thể hạn chế hoặc chặn lối đi của xoang.+ Chấn thương vào mặt. Xương mặt bị gãy hoặc bị hỏng có thể gây cản trở đoạn xoang.+ Các điều kiện y tế. Các biến chứng của bệnh xơ nang, trào ngược dạ dày, hoặc HIV và các bệnh hệ thống miễn dịch khác có thể dẫn đến tắc nghẽn mũi.+ Nhiễm trùng đường hô hấp. Nhiễm trùng ở đường hô hấp thông thường nhất, cảm - có thể làm nóng và dày màng xoang, ngăn chặn thoát nước nhầy và tạo điều kiện chín muồi cho sự phát triển của vi khuẩn. Các bệnh nhiễm trùng có thể do virus, vi khuẩn hoặc nấm trong tự nhiên.+ Dị ứng như sốt cỏ khô. Viêm xảy ra với dị ứng có thể chặn các xoang.+ Hệ thống miễn dịch tế bào. Với điều kiện y tế nhất định, các tế bào miễn dịch gọi là eosinophils có thể gây viêm xoang. Biến chứng Biến chứng viêm xoang mãn tính bao gồm:- Cơn hen. Viêm xoang mãn tính có thể gây ra một cuộc tấn công bệnh hen.- Viêm màng não. Vị nhiễm trùng là nguyên nhân gây viêm màng và chất lỏng xung quanh não và tủy sống.- Vấn đề tầm nhìn. Nếu nhiễm trùng lan rộng đến ổ mắt, nó có thể gây ra giảm thị lực hoặc thậm chí mù có thể vĩnh viễn.- Chứng phình động mạch hoặc cục máu đông. Nhiễm trùng có thể gây ra vấn đề trong các tĩnh mạch quanh xoang, can thiệp vào nguồn cung cấp máu cho não đưa đến có nguy cơ bị đột quỵ. Phương pháp điều trị- Mục tiêu của điều trị viêm xoang mãn tính là:+ Giảm viêm xoang.+ Giữ mũi thoát.+ Loại bỏ các nguyên nhân.+ Giảm số lượng các đợt viêm xoang.+ Phương pháp điều trị để giảm triệu chứng- Điều trị để giúp giảm triệu chứng viêm xoang. Chúng bao gồm:+ Nước muối xịt mũi, xịt vào mũi nhiều lần trong ngày để rửa mũi.+ Corticosteroid xịt mũi. Những thuốc xịt mũi giúp ngăn ngừa và điều trị viêm. Ví dụ như fluticasone, budesonide, triamcinolone, mometasone và beclomethasone.+ Corticosteroid uống hoặc tiêm. Các loại thuốc này được sử dụng để làm giảm viêm xoang nghiêm trọng, đặc biệt là nếu cũng có polyp mũi.+ Thuốc thông mũi. Các loại thuốc này có sẵn trong toa và chất lỏng theo toa, thuốc viên và thuốc xịt mũi. Ví dụ về thuốc thông mũi và miệng OTC bao gồm Sudafed Actifed. Thuốc xịt mũi bao gồm phenylephrine và oxymetazoline. Các loại thuốc này thường chỉ thực hiện trong một vài ngày, nếu không nó có thể gây ra sự trở lại của ùn tắc nghiêm trọng hơn.+ Thuốc giảm đau chẳng hạn như aspirin, acetaminophen hoặc ibuprofen. Bởi vì các nguy cơ bị hội chứng Reye - một căn bệnh có khả năng đe dọa mạng sống - không bao giờ cung cấp cho aspirin cho trẻ em. + Thuốc kháng sinh dùng để điều trị viêm xoang mãn tính gây ra do nhiễm trùng bởi vi khuẩn bao gồm amoxicillin, doxycycline hoặc thuốc kết hợp trimethoprim - sulfamethoxazole.+ Nếu dị ứng đang đóng góp viêm xoang, các mũi chích ngừa dị ứng (miễn dịch liệu pháp) giúp giảm thiểu các phản ứng của cơ thể với dị nguyên cụ thể có thể giúp điều trị các nguyên nhân.+ Trong trường hợp tiếp tục chống lại điều trị hoặc thuốc, phẫu thuật nội soi xoang có thể là một lựa chọn. Đối với thủ tục này, bác sĩ sử dụng một ống mỏng linh hoạt với một ánh sáng để khám phá đoạn xoang. Sau đó, tùy thuộc vào nguồn gốc của tắc nghẽn, các bác sĩ có thể sử dụng các công cụ khác nhau để loại bỏ mô hoặc cạo đi một polip gây tắc nghẽn mũi. Mở rộng một hẹp xoang cũng có thể là một lựa chọn để thúc đẩy thoát nước.Biện pháp khắc phục- Nghỉ ngơi nhiều. Điều này sẽ giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng và tốc độ phục hồi.- Uống nhiều chất lỏng, như nước hoặc nước trái cây. Điều này sẽ giúp làm loãng chất nhầy tiết ra và thúc đẩy thoát nước. Tránh các đồ uống có chứa caffeine hoặc rượu vì chúng có thể khử nước. Uống rượu cũng có thể xấu đi các sưng màng của xoang và mũi.- Xông hơi. Treo lên một khăn qua đầu khi thở trong hơi nước từ một bát nước nóng. Giữ hơi nước hướng về khuôn mặt. Hoặc tắm vòi sen nóng, hít thở trong không khí ấm và ẩm. Điều này sẽ giúp giảm đau và giúp tiêu hao chất nhầy.- Áp ấm khuôn mặt. Nơi ấm, khăn ẩm ướt quanh mũi, má và đôi mắt để làm giảm đau mặt.- Rửa mũi. Sử dụng một chai squeeze thiết kế đặc biệt, bóng đèn ống tiêm hoặc nồi neti để rửa mũi. Điều này khắc phục tại nhà gọi là lavage mũi, có thể giúp thông thoáng xoang. Ngủ với đầu nâng lên. Điều này sẽ giúp xoang lưu thông, giảm bớt tắc nghẽn Phòng chốngTránh nhiễm trùng hô hấp trên. Giảm thiểu liên hệ với những người có cảm lạnh. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước, đặc biệt là trước các bữa ăn.- Quản lý cẩn thận dị ứng. Làm việc với bác sĩ để giữ cho các triệu chứng dưới sự kiểm soát.- Tránh khói thuốc lá và không khí bị ô nhiễm. Khói thuốc lá và các chất gây ô nhiễm không khí có thể gây kích ứng và làm viêm phổi và mũi.- Sử dụng máy tạo độ ẩm. Nếu không khí trong nhà khô, chẳng hạn như nếu buộc phải nhiệt khí nóng, thêm độ ẩm cho không khí có thể giúp ngăn ngừa viêm xoang. Hãy đảm bảo độ ẩm sạch sẽ, thường xuyên làm sạch nấm mốc kỹ lưỡng 4.POLYP MŨI Khối u mũi nhỏ có thể không gây ra có vấn đề và không được chú ý. Polyp mũi lớn hơn có thể chặn đường mũi, viêm xoang và gây ra khó thở, mất khứu giác, viêm xoang thường xuyên và các vấn đề khác.Định nghĩa- Polyp mũi có hình giọt nước, tăng trưởng không phải ung thư trên niêm mạc mũi, xoang.- Khối u mũi nhỏ có thể không gây ra có vấn đề và không được chú ý. Polyp mũi lớn hơn có thể chặn đường mũi, viêm xoang và gây ra khó thở, mất khứu giác, viêm xoang thường xuyên và các vấn đề khác.- Mặc dù polyp mũi có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, chúng phổ biến hơn ở người lớn, đặc biệt là những người có bệnh hen suyễn, viêm xoang và dị ứng thường xuyên. Trẻ em bị xơ nang thường phát triển polyp mũi.- Thuốc thường có thể giảm bớt kích thước của polyp mũi hoặc loại bỏ chúng, nhưng đôi khi cần thiết phẫu thuật để loại bỏ chúng. Ngay cả sau khi điều trị thành công, polyp mũi thường trở lại.Triệu chứng- Polyp mũi có liên quan đến viêm mãn tính của niêm mạc mũi và xoang (viêm xoang mãn tính). Nếu có một số khối u hoặc khối u lớn, có thể cản trở đường mũi và xoang. Theo kết quả của những điều kiện này trong mũi và xoang, có thể gặp một số các dấu hiệu và triệu chứng sau đây:- Mũi chảy nước.- Nghẹt kéo dài.Nhỏ giọt mũi sau.- Giảm hoặc không có cảm giác về mùi.- Mất vị giác.- Mặt đau hay đau đầu.- Ngáy.- Ngứa quanh mắt.- Có thể có khối u mũi nhỏ và không trải nghiệm dấu hiệu hay triệu chứng Giảm hoặc không có cảm giác về mùi.Mất vị giác.Mặt đau hay đau đầu.Ngáy.Ngứa quanh mắt.Có thể có khối u mũi nhỏ và không trải nghiệm dấu hiệu hay triệu chứng Nguyên nhân- Đường mũi và xoang được lót bằng lớp màng nhầy, mô tiết ra chất dịch dính (chất nhờn). Màng này có chứa nhiều mạch máu nhỏ và được bao phủ trong các cấu trúc nhỏ giống như tóc gọi là lông mao.- Khi hít vào, đường mũi và xoang cung cấp một loại lối với rất nhiều "ngóc ngách và vết nứt", nơi không khí có thể được làm nóng và làm ẩm trước khi đi đến phổi. Không khí cũng được làm sạch. Các hạt nhỏ xíu trong không khí dính vào các chất nhầy, và các lông mao quét ra phía trước mũi hoặc sau của cổ họng. Phát triển polyp mũi- Polyp mũi có thể hình thành khi các màng nhầy của đường mũi và xoang bị viêm kinh niên. Một điều kiện mũi hoặc xoang thường được định nghĩa như là mãn tính nếu các dấu hiệu và triệu chứng của viêm nhiễm kéo dài hơn 12 tuần.- Không rõ chính xác tình trạng viêm mạn tính dẫn đến sự hình thành của khối u, nhưng phản ứng của hệ thống miễn dịch trong màng nhầy xuất hiện để đóng góp.- Polyp mũi có thể phát triển bất cứ nơi nào trên khắp đường mũi, xoang, nhưng xuất hiện thường xuyên nhất ở gần các lỗ cho các xoang Biến chứng- Sự hiện diện của một số khối u (bệnh polip) hoặc một polyp lớn duy nhất có thể chặn dòng chảy bình thường của không khí hoặc chất lỏng thoát ra khỏi các xoang hoặc khoang mũi. Kết quả các biến chứng có thể bao gồm:- Thường xuyên bị nhiễm trùng xoang hoặc mãn tính.- Tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, một tình trạng nghiêm trọng, trong đó dừng lại và bắt đầu thở nhiều lần trong khi ngủ.- Nhiều khả năng liên kết với xơ nang Phương pháp điều trị và thuốcThuốc+ Corticosteroid mũi. Có thể cho sử dụng xịt mũi corticosteroid để giảm viêm. Điều trị này có thể thu nhỏ các khối u hoặc loại bỏ chúng hoàn toàn. Corticosteroid mũi bao gồm fluticasone (Flonase, Veramyst), budesonide (Rhinocort), flunisolide (Nasarel, những người khác), triamcinolone (Nasacort AQ) và beclomethasone (Beconase AQ).+ Corticosteroid khác. Nếu corticosteroid mũi không hiệu quả,có thể kê một corticosteroid uống, chẳng hạn như prednisone, hoặc một mình hoặc kết hợp với một thuốc xịt mũi. Bởi vì corticosteroid uống có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, thường dùng chúng trong một thời gian ngắn. Có thể đề nghị corticosteroid tiêm hoặc uống corticosteroid.+ Thuốc khác. Có thể kê đơn thuốc để điều trị các điều kiện góp phần vào tình trạng viêm mạn tính trong xoang hoặc đường mũi. Đây có thể bao gồm thuốc kháng histamine để điều trị dị ứng, thuốc kháng sinh để điều trị một hoặc định kỳ nhiễm trùng mãn tính, hoặc thuốc kháng nấm để điều trị các triệu chứng của dị ứng do nấm.Phẫu thuật+ Cắt polyp. Cắt polyp hoặc khối u nhỏ thường có thể được cô lập hoàn toàn loại bỏ bằng cách sử dụng một thiết bị hút khí nhỏ hoặc microdebrider - một công cụ cắt và chất chiết xuất từ các mô mềm. Các thủ tục, gọi là cắt polyp, được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.+ Phẫu thuật nội soi xoang. có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ khối u và sửa vấn đề với các xoang dễ bị viêm nhiễm và sự phát triển của khối u. Các bác sĩ phẫu thuật chèn một đèn nội soi, một ống nhỏ với một ống kính lúp hoặc máy ảnh nhỏ, vào lỗ mũi và hướng dẫn nó vào hốc xoang. Sử dụng công cụ nhỏ để loại bỏ khối u và các vật cản khác ngăn chặn dòng chảy của chất lỏng từ xoang. phẫu thuật này thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú. Sau khi phẫu thuật, sẽ có thể sử dụng thuốc xịt mũi corticosteroid để giúp ngăn ngừa sự tái phát polyp mũi.Có thể đề nghị việc sử dụng một nước mặn (nước muối) rửa sạch để giúp giảm đau sau khi phẫu thuật.Phòng chống- Quản lý dị ứng và hen suyễn+ Thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ điều trị để quản lý bệnh suyễn và dị ứng. Nếu các triệu chứng không dễ dàng và thường xuyên kiểm soát, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi kế hoạch điều trị.- Tránh các chất kích thích+ Càng nhiều càng tốt, tránh những điều có khả năng đóng góp vào tình trạng viêm hay kích thích của các xoang, chẳng hạn như gây dị ứng, các chất ô nhiễm không khí và hóa chất.- Thực hành tốt vệ sinh+ Rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng. Đây là một trong những cách tốt nhất để bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và virus có thể gây viêm mũi và xoang.- Độ ẩm nhà+ Sử dụng máy tạo độ ẩm nếu có không khí khô trong nhà. Điều này có thể giúp cải thiện dòng chảy của chất nhầy từ các xoang và có thể giúp ngăn ngừa tắc nghẽn và viêm.- Sử dụng rửa mũi, hoặc rửa mũi+ Sử dụng nước mặn (nước muối) phun hoặc rửa mũi để rửa đường mũi. Điều này có thể cải thiện dòng chảy chất nhờn và loại bỏ các chất gây dị ứng và chất kích thích khác. Có thể mua thuốc xịt nước muối phản giao hoặc bộ dụng cụ rửa mũi với các thiết bị, chẳng hạn như ống chích bóng. Có thể làm giải pháp bằng cách trộn 1 / 4 muỗng cà phê (1,2 ml) của muối với 2 ly (0,5 lít) nước ấm. Tránh toa xịt nước muối có chứa chất phụ gia có thể viêm màng nhầy của mũi.5.VIÊM HỌNG LIÊN CẦU KHUẨN (STREPTOCOCCUS)Định nghĩa- Viêm họng liên cầu khuẩn (Streptococcus) là một bệnh nhiễm trùng cổ họng do vi khuẩn có thể làm cho cổ họng cảm thấy đau và hỗn tạp. So với viêm họng do virus, strep họng - triệu chứng thường nặng hơn.- Nếu không được điều trị, viêm họng liên cầu đôi khi có thể gây ra các biến chứng như viêm thận và sốt thấp khớp. Sốt thấp khớp có thể dẫn đến đau khớp và viêm, phát ban và thậm chí cả thiệt hại cho van tim.- Strep họng thường gặp nhất trong độ tuổi từ 5 đến 15, nhưng nó ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi lứa tuổi. Nếu bạn hoặc con có dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm họng, gặp bác sĩ để điều trị kịp thời Triệu chứng Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm họng liên cầu bao gồm:- Đau cổ họng.- Khó nuốt.- Màu đỏ và amiđan sưng, đôi khi với các đốm trắng hay vệt mủ.- Điểm đỏ nhỏ trên vòm miệng mềm hoặc cứng - khu vực ở phía sau của vòm miệng.- Sưng lên, đau các tuyến bạch huyết (hạch) ở cổ.- Sốt.- Nhức đầu.- Phát ban.- Đau bụng và đôi khi nôn mửa, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.- Mệt mỏi.Nguyên nhân- Nguyên nhân của viêm họng là vi khuẩn được gọi là Streptococcus pyogenes, hoặc liên cầu nhóm A.- Vi khuẩn liên cầu khuẩn rất dễ lây. Có thể lây lan qua các giọt trong không khí khi một ai đó với bệnh ho hoặc hắt hơi, hoặc thông qua chia sẻ thức ăn, thức uống. Cũng có thể nhận các vi khuẩn từ một tay nắm cửa, khác và chuyển chúng vào mũi hay miệng Biến chứng- Strep vi khuẩn có thể lây lan, gây ra nhiễm trùng ở:+ Amiđan.+ Xoang.+ Da.+ Máu.+ Trung tai.+ Phản ứng viêm.+ Strep nhiễm trùng có thể dẫn đến bệnh viêm nhiễm khác, bao gồm:+ Bệnh ban đỏ, một căn bệnh đặc trưng bởi phát ban.+ Viêm thận (poststreptococcal viêm cầu thận).+ Sốt thấp khớp, một tình trạng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến tim, khớp, hệ thần kinh và da.+ Nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng từ viêm họng thấp ở Hoa Kỳ &Phương pháp điều trị và thuốc- Thuốc kháng sinh+ Penicillin. Thuốc này có thể được bằng cách tiêm vào một số trường hợp - chẳng hạn như nếu một đứa con trẻ, những người đang có một thời gian khó nuốt hoặc nôn mửa từ viêm họng.+ Amoxicillin. Thuốc này trong cùng một gia đình như penicillin, nhưng thường là một lựa chọn ưa thích dành cho trẻ em vì nó có vị tốt hơn và có sẵn như là viên. Nếu bị dị ứng với penicillin, có thể có thể quy định:- Một cephalosporin như cephalexin (KEFLEX).- Erythromycin.- Azithromycin (Zithromax).Thuốc giảm triệu chứng Ngoài thuốc kháng sinh, bác sĩ có thể cho thấy thuốc không kê toa để giảm đau cổ họng và làm giảm sốt, chẳng hạn như:+ Ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác).+ Acetaminophen (Tylenol, những loại khác).+ Bởi vì các nguy cơ của hội chứng Reye, một bệnh có khả năng đe dọa tính mạng, không được dùng aspirin cho trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. Cẩn thận với acetaminophen. Uống liều lớn, nó có thể gây ra vấn đề về gan. Đọc và làm theo hướng dẫn trên nhãn Biện pháp khắc phục- Nghỉ ngơi nhiều. Giấc ngủ giúp cơ thể chống nhiễm trùng. Nếu có viêm họng, hãy ở nhà làm việc nếu có thể. Nếu bị bệnh, giữ ở nhà cho đến khi không có dấu hiệu của sốt và anh ta cảm thấy tốt hơn và đã hoàn thành tối thiểu 24 giờ điều trị kháng sinh.- Uống nhiều nước. Giữ họng bôi trơn và ẩm giúp giảm bớt nuốt đau. Uống nhiều nước cũng giúp ngăn ngừa mất nước.- Ăn các thức ăn nhẹ nhàng. Thực phẩm được dễ dàng trên cổ họng đau bao gồm nước canh, súp, táo xay, nấu chín ngũ cốc, khoai tây nghiền, trái cây ngọt, sữa chua và trứng chín mềm. Thậm chí có thể nghiền thức ăn bằng máy xay để làm cho dễ dàng hơn để nuốt. Thức ăn lạnh như nước trái cây, sữa chua hoa quả đông lạnh hoặc đông lạnh xuất hiện cũng có thể nhẹ nhàng. Tránh các loại thực phẩm nhiều gia vị hoặc các loại thực phẩm có tính axit như nước cam - Súc miệng bằng nước muối ấm. Đối với trẻ lớn và người lớn, xúc miệng nhiều lần trong ngày có thể giúp giảm đau cổ họng. Trộn 1 / 4 muỗng cà phê (1,2 ml) của muối ăn trong 8 ounces (237 ml) nước ấm. Hãy chắc chắn để nói với con nhổ ra các chất lỏng sau khi súc miệng.- Sử dụng máy tạo độ ẩm. Bổ sung thêm độ ẩm cho không khí có thể giúp giảm bớt sự khó chịu. Thiếu độ ẩm giữ màng nhầy trong cổ họng trở nên khô và bị kích thích nhiều hơn. Chọn một độ ẩm mát-sương và làm sạch nó hàng ngày, bởi vì vi khuẩn và nấm mốc có thể phát triển ở một số độ ẩm. Saline thuốc xịt mũi cũng giúp giữ màng nhầy ẩm.- Tránh xa các chất kích thích. Hút thuốc lá có thể gây kích thích đau họng và tăng khả năng nhiễm trùng như viêm amiđan. Ngoài ra, tránh khói từ sơn hoặc làm sạch các sản phẩm, có thể kích thích cổ họng và phổi.- Kế hoạch hoạt động chính thấp cho một đứa trẻ bị bệnh. Nếu xét nghiệm dương tính với trẻ viêm họng, nên dùng thuốc kháng sinh trong ít nhất 24 giờ trước khi trở lại trường hoặc chăm sóc trẻ. Khi ở nhà với con, kế hoạch một số hoạt động ít quan trọng mà có thể vừa thưởng thức.Phòng chống- Rửa tay. Rửa tay đúng cách là cách tốt nhất để ngăn ngừa các loại bệnh nhiễm trùng.- Che miệng. che miệng khi ho hoặc hắt hơi.- Không dùng chung vật dụng cá nhân. Nếu không có viêm họng, không uống chung hoặc đồ dùng ăn uống. Rửa cẩn thận làm sạch vật dụng trong nước ấm, xà phòng hoặc trong một máy rửa chén CÁM ƠN THẦY CÙNG CÁC BẠNĐÃ LẮNG NGHE!
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- nguyen_nhan_dieu_tri_va_cach_phon_chong_cac_benh_ve_tai_mui_hong_4008.ppt