Các yếu tố tiên lượng nguy cơ tử vong và tái nhập viện trong sáu tháng sau xuất viện ở bệnh nhấn hội chứng vành cấp

Troponin T Kết qua nghiên cứu chúng tôi cho thấy bệnh nhãn có chi sổ troponin T bất thường khi được chân đoán HCVC sẽ làm giam tỳ lệ tủ vong trong 6 tháng (OR = 0,77; CI 95% = 0,72-0,82). Từ đó cho thấy xét nghiệm troponin huyết tương là chi sô' cận lầm sàng cân thụ c hiện nhiêu lân kê tù klìi nghi ngõ bệnh nhân bị HCVC nhằm đánh giá nguy cơ củng nhu tiên lượng bệnh đế có phương hướng xử trí phù họp. Tuy nhiên, clìting tôi không tìm ra mối liên quan giữa ttoponin T và tỷ lệ tái nhập viện cua bệnh nhân. Chức nàng thận Kết qua phân tích đơn biến cho thây chức năng thận giam vói GFR < 60ml/phút/l,73m: da làm tăng nguy cơ tái nhập viện trong 6 tháng có ý nghĩa thống kê (OR = 2,01; 95% CI = 1,17-3,44). Tuy nhiên, yếu tô' này chưa có ý nghĩa khi xét mối liên quan với biến cô' tủ vong. Điều này trái với kết quá nghiên cứu cúa Holzmann (2013), sự suy giam chức năng thận liên quan với tăng nguy cơ tư vong và biến cô' úm mạch'5’. Rung nhĩ Qua phân tích đơn biên, chúng tôi thấy rằng rung nhĩ là yếu tố anh hương đến nguy cơ từ vong ttong 6 tháng sau xuất viện (OR = 4,40; CI 95% = 1,24-15,66). Tuy nhiên, yếu tố này không có ý nghĩa thống kê khi phân tích đa biêrí do bị chi phổi bơi nhiều yếu tô' khác và có thê có yếu tố gây nhiễu. Kết quá cúa nghiên cứu Berton (2009) cũng cho thấy tần suất xuất hiện nhũng biêrí cổ tim mạdt ở nhóm có rung nhĩ cao hơn nhóm không rung nhĩ2’.