• Đánh giá kết hợp đa mô thức trong điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tại bệnh viện chợ Rẫy trong 9 năm (1999-2007)Đánh giá kết hợp đa mô thức trong điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tại bệnh viện chợ Rẫy trong 9 năm (1999-2007)

    Kết quả cũng khả quan hơn, với các u Pancoast của loại ung thư không tế bào nhỏ với hóa-xạ và sau đó cắt trọn. Trên 111 BN, kết quả tốt, chỉ có 2,4% tử vong sau mổ và tỷ lệ sống còn 2 năm là 55%(18,17,21). Nhiều tác giả khuyên nên hạn chế cắt toàn bộ phổi trong các trường hợp điều trị hỗ trợ trước mổ(20). • Chúng tôi không có BN điều trị hỗ tr...

    pdf9 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 109 | Lượt tải: 0

  • Phẫu thuật cắt phổi ung thư nội soi lồng ngực hỗ trợ (VATS)Phẫu thuật cắt phổi ung thư nội soi lồng ngực hỗ trợ (VATS)

    Hiện nay, ở nước ta, trừ 1 báo cáo về 1 trường hợp mổ với kỹ thuật A-VATs tại bệnh viện Việt-Đức trong hội nghị ngoại Lồng ngực, Tim-mạch năm 2008 tại thành phố Hồ Chí Minh, chưa thấy một báo cáo nào trong nước về kết quả phẫu thuật, ngắn và trung hạn mổ cắt phổi ung thư bằng phương pháp A-VATs. Tại bệnh viện Bình Dân, chúng tôi đã thực hiện phẫ...

    pdf7 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 119 | Lượt tải: 0

  • 15 năm kinh nghiệm phẫu thuật điều trị mồ hôi tay qua nội soi lồng ngực15 năm kinh nghiệm phẫu thuật điều trị mồ hôi tay qua nội soi lồng ngực

    Mới đây, các tác giả Saudi Arabia(1) báo cáo chỉ cắt ngang như PP của chúng tôi hay chỉ kẹp TKGC trên sườn số 2 như PP của các tác giả Đài Loan cũng đạt được kết quả khô bàn tay với tỷ lệ cao (13,8,15). Khi bị đổ MHBT quá nhiều, các tác giả Đài Loan đã NS lấy bỏ clip. Kao(8) thì đề nghị cắt TKGC trên cả hai sườn 2 và 3 nhưng, để giảm tỉ lệ đổ M...

    pdf8 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 121 | Lượt tải: 0

  • Phẫu thuật nội soi điều trị bướu giáp tại bệnh viện bình dânPhẫu thuật nội soi điều trị bướu giáp tại bệnh viện bình dân

    Sau mổ chúng tôi đều đặt ống dẫn lưu kín khoang cổ qua một vị trí đặt trocar 10 ở hõm nách và rút vào hậu phẫu ngày 2. Tuy nhiên, có 2 TH chảy máu phải mổ lại và mổ hở. Một trường hợp bị máu tụ to ở cổ, phải mổ lại sau 6 giờ. Một trường hợp chảy máu nhiều qua ống dẫn lưu, mổ lại ngay sau 1 giờ. Một trường hợp hematoma nhẹ ở thành ngực và điều tr...

    pdf5 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 105 | Lượt tải: 0

  • Biến chứng tim mạch cấp ở bệnh nhân phẫu thuật ngòai timtại bệnh viện bình dân trong 2 năm (2005-2007)Biến chứng tim mạch cấp ở bệnh nhân phẫu thuật ngòai timtại bệnh viện bình dân trong 2 năm (2005-2007)

    KẾT LUẬN Trong 2 năm, với tồng số ca phẫu thuật cấp cứu và chương trình > 50.000 ca, với khỏang trên 20.000 ca có các vấn đề về tim mạch trải qua phẫu thuật ngòai tim, biến chứng tim mạch cấp chỉ có 28 ca, là rất thấp, tử vong chủ yếu nhồi máu cơ tim và đột tử, và cách điều trị suy tim độ 3-4 chưa phù hợp trước và trong phẫu thuật. Tuy nhiên hạ...

    pdf10 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 88 | Lượt tải: 0

  • Đánh giá một số yếu tố liên quan đến nôn và buồn nôn sau mổ ở các bệnh nhân sau gây mê nội khí quảnĐánh giá một số yếu tố liên quan đến nôn và buồn nôn sau mổ ở các bệnh nhân sau gây mê nội khí quản

    Sử dụng morphin sau mổ: Morphin là loại thuốc giảm đau gây ngủ có tác dụng chủ yếu lên hệ thần kinh trung ương và trên ruột thông qua thụ thể muy (µ) ở sừng sau tuỷ sống. Bên cạnh đó nó còn tác dụng trên các thụ thể khác. Tác dụng của morphin rất đa dạng bao gồm giảm đau, gây ngủ, ức chế hô hấp, giảm nhu động dạ dày ruột, nôn, buồn nôn, thay đổi...

    pdf7 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 122 | Lượt tải: 0

  • Đánh giá tác dụng của Suxamethonium liều thấp để đặt nội khí quảnĐánh giá tác dụng của Suxamethonium liều thấp để đặt nội khí quản

    Về tác dụng phụ của suxamethonium 0,5mg/kg Nghiên cứu của chúng tôi ghi nhận phần lớn bệnh nhân có rung cơ nhẹ (60% ở nhóm propofol, 50% ở nhóm thiopental và 63,3% ở nhóm etomidate) và không rung cơ với 20% ở nhóm propofol, 33,3% ở nhóm thiopental và 20% ở nhóm etomidate. Không có bệnh nhân nào bị rung cơ nặng (bảng 3.5). Không có ñau cơ ngày t...

    pdf6 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 83 | Lượt tải: 0

  • Nghiên cứu phương pháp giảm đau bằng Bupivacain truyền liên tục vào khớp sau phẫu thuật nội soi khớp vaiNghiên cứu phương pháp giảm đau bằng Bupivacain truyền liên tục vào khớp sau phẫu thuật nội soi khớp vai

    Chao, David D và cs(8) đã nghiên cứu trên 41 BN chia làm 2 nhóm và đã kết luận truyền Bupivacaine liên tục vào khớp có thể thay thế gây tê đám rối thần kinh cánh tay vị trí gian cơ bậc thang trong giảm đau sau phẫu thuật nội soi khớp vai. Việc cải thiện đau sau phẫu thuật ở nhóm giảm đau trong khớp là do tác dụng của thuốc tê lên bề mặt khớp và...

    pdf6 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 89 | Lượt tải: 0

  • Nghiên cứu sử dụng mặt nạ thanh quản Proseal trong gây mê phẫu thuật nội soi cắt ruột thừaNghiên cứu sử dụng mặt nạ thanh quản Proseal trong gây mê phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa

    Tai biến, biến chứng Trào ngược và hít sặc là một biến chứng rất nghiêm trọng, có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh, đây là vấn đề mà nhiều tác giả và các nhà gây mê quan tâm đến. Theo thống kê của Brimacombe và Brain vào năm 1996 nhận thấy tỷ lệ hít sặc liên quan tới gây mê toàn diện là 1.4 – 1.6/10000, trong số này tỷ lệ tử vong xấp xỉ 5%, ...

    pdf8 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 220 | Lượt tải: 0

  • Bước đầu khảo sát nguyên nhân và vị trí của tắc mật ngoài gan qua siêu âm, CT, ERCPBước đầu khảo sát nguyên nhân và vị trí của tắc mật ngoài gan qua siêu âm, CT, ERCP

    Về nguyên nhân: Trong nghiên cứu của chúng tôi, sỏi ống mật chủ đứng hàng đầu với 98 bệnh nhân chiếm 72,6%, trong đó sỏi đoạn trong tuỵ cao nhất có 65 bệnh nhân chiếm 48% và sỏi ở đoạn cửa gan có 28 bệnh nhân chiếm 20,7%. Điều này cũng phù hợp với y văn. Theo Rumack Carol M. (2002) (14), sỏi ống mật chủ là nguyên nhân đơn lẻ thường gặp nhất ở Mỹ...

    pdf6 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 07/02/2022 | Lượt xem: 93 | Lượt tải: 0