Kinh nghiệm lâm sàng (3) • Khi có dịch MNT thì coi như đó là một bệnh nhân phình tách động mạch chủ stanford A và phẫu thuật là chỉ định tuyệt đối. • Trong trường hợp bệnh nhân tràn dịch MNT cấp tính thì phải đánh giá rất tỉ mỉ lượng dịch màng ngoài tim. Nếu có tụt áp thì nên coi đây là ép tim cho dù lượng dịch có thể ít. Chọc tháo dịch MNT ...
28 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 59 | Lượt tải: 0
CA LÂM SÀNG • Nữ 31 tuổi, PARA 1001. • Siêu âm 22 – 23 tuần : u nang ở hố sọ sau. • Siêu âm lại tại bv Từ Dũ : huyết khối hội lưu các xoang tĩnh mạch màng cứng. • Kết quả : bé trai ( sanh mổ lúc 36 – 37 tuần) 3000kg, Apgar 9/1’ và 10/5’. Theo dõi tới nay chưa phát hiện bất thường tâm thần – vận động. KẾT LUẬN • Huyết khối hội lưu các xoang...
23 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 47 | Lượt tải: 0
U SỢI LÀNH BUỒNG TRỨNG T2: Khối u đặc vì tính hiệu thấp Sau tiêm thuốc: mô sợi bắt thuốc ít nên gợi ý bản chất là u sợi lành tínhU XƠ TỬ CUNG CÓ CUỐNG THOÁI HOÁ - Khối u đặc thoái hoá có cuống, dính với thành trước TC - Hình ảnh 2 BT bình thườngSEROUS CYSTADENOCARCINOMA T2w dịch tín hiệu cao T1w dịch có tín hiệu thấp => U dịch trong...
49 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 43 | Lượt tải: 0
Hai mặt cắt siêu âm chuẩn này nhằm xác định cấu trúc ba mạch máu, mối liên của chúng với nhau và với khí quản.Yoo và cộng sự64 đã mô tả mặt cắt 3 mạch máu để đánh giá kích thước động mạch phổi, động mạch chủ lên và tỉnh mạch chủ trên (hình7). Tóm lại, cần đánh giá số lượng mạch máu, kích thước, sự thẳng hàng và sự sắp xếp của chúng. Từ trái qua...
23 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 64 | Lượt tải: 0
Các biện pháp dự phòng khác • Chủng ngừa vaccin phế cầu cho NB có nguy cơ cao ( 65, bệnh phổi, tim mạch mãn tính, tiểu đường, nghiện rượu, xơ gan, suy giảm miễn dịch, cắt lách hoặc lách mất chức năng, nhiễm HIV.) • Không dùng KS với mục đích dự phòng VPBV. • Khi nghi ngờ hoặc có dịch VPBV, cần điều tra, điều trị và cách ly kịp thời • Hạn c...
51 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 60 | Lượt tải: 0
TĂNG ÁP PHỔI DO TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI MẠN TÍNH (CTEPH) Điều trị: 1. Bệnh nhân chẩn đoán CTEPH cần đƣợc điều trị chống đông lâu dài (Độ 1). 2. Mọi trƣờng hợp CTEPH cần đƣợc đánh giá khả năng phẫu thuật bóc tách nội mạc ĐMP. Phẫu thuật bóc tách nội mạc ĐMP đƣợc khuyến cáo cho các BN có khả năng phẫu thuật (BN khó thở NYHA2-4, vị trí huyết khối ...
30 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 67 | Lượt tải: 0
CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG DI CHỨNG THẦN KINH 1. Mất phản xạ ánh sáng > 72 sau khi NTH. 2. Giật cơ (khác với rung giật cơ cục bộ) trong 72 giờ đầu sau khi NTH. 3. Không có sóng điện thế gợi cảm giác thân (N20, sau 20 giây) khoảng 24 đến 72 giờ sau khi NTH hoặc sau khi làm ấm lại. 4. Giảm đáng kể tỷ lệ chất xám-trắng tr...
32 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 61 | Lượt tải: 0
TRƯỢT CHỎM XƯƠNG ĐÙI • Trẻ > 10 tuổi. Nam / nữ : 2- 4 • Gãy sụn tiếp hợp, chỏm xương đùi trượt vào trong và ra sau • Béo phì • Yếu tố nội tiết giai đoạn dậy thì • Yếu tố mạch máu, di truyền, chuyển hóa • Nguy cơ hai bên: 20% Trượt chỏm xương đùi • Dạng lâm sàng: ▫ Trượt cấp: chấn thương ▫ Trượt mãn • CĐHA ▫ X quang: khung chậu thẳng, k...
40 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 65 | Lượt tải: 0
Recommendations on Early Repolarization Therapeutic Interventions Class I 1. ICD implantation is recommended in patients with a diagnosis of ER syndrome who have survived a cardiac arrest. Class IIa 2. Isoproterenol infusion can be useful in suppressing electrical storms in patients with a diagnosis of ER syndrome. 3. Quinidine in addition to ...
29 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 56 | Lượt tải: 0
KẾT LUẬN Tái cực sớm không phải là một biểu hiện lành tính Cơ chế có thể do sự phân cực giữa lóp nội tâm mạc và thượng tâm mạc tao ra hình ảnh sóng J Pha 2 vào lại là cơ chế gây RT ở những BN này Nguy cơ RT sẽ tăng khi có tái cực sớm ở vị trí dưới hoặc duóii bên thất phải với ST chênh ngang hoặc đi xuống trogn khi ST dang võnng không...
38 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 10/02/2022 | Lượt xem: 56 | Lượt tải: 0
Copyright © 2025 Tai-Lieu.com - Hướng dẫn học sinh giải bài tập trong SGK, Thư viện sáng kiến kinh nghiệm hay, Thư viện đề thi