• Bài giảng Cập nhật xử trí u thượng thận tình cờBài giảng Cập nhật xử trí u thượng thận tình cờ

    Điều trị cường aldosterone nguyên phát •  Nội khoa -  Chuẩn bị phẫu thuật cắt u thượng thận -  Cho BN nặng, quá già -  Tăng sản thượng thận 2 bên vô căn -  Từ chối mổ -Thuốc dùng: spironolactone hoặc eplerenone Kết kợp thuốc hạ áp khác nếu cần •  Phẫu thuật: cắt bỏ thượng thận có uKết cục sau phẫu thuật cắt bỏ u APA •  100% hết hạ kali máu...

    pdf51 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 114 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật xử trí rối loạn nhịp thất và dự phòng ngừng tim đột ngộtBài giảng Cập nhật xử trí rối loạn nhịp thất và dự phòng ngừng tim đột ngột

    COR LOE Khuyến cáo cho bệnh tim bẩm sinh người lớn I B-NR 4.  Bn bị bệnh tim bẩm sinh người lớn có ngừng tim đột ngột do nhanh thất hoặc rung thất khi không có nguyên nghân có thể thay đổi, khuyến cáo cấy ICD nếu tiên lượng thời gian sống > 1năm. IIa B-NR 5.  BN tứ chứng Fallot với đặc tính nguy cơ cao và rối loạn nhịp thất thường xuyên, th...

    pdf72 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 132 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật về xử trí tăng áp lực động mạch phổiBài giảng Cập nhật về xử trí tăng áp lực động mạch phổi

    Các vấn đề sức khỏe khác ở bệnh nhân tăng áp lực ĐMP • Tập thể dục phục hồi chức năng thể lực • Mang thai và tránh thai • Các phẫu thuật có kế hoạch • Tiêm phòng vacxin • Du lịch độ cao • Hỗ trợ tâm lý • Tư vấn di truyền • Tuân thủ điều trịKẾT LUẬN • Điều trị TALĐMP: phức tạp, nhiều thử thách. • Thuốc điều trị hướng đích: Prostacycline, ...

    pdf27 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 108 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật siêu âm tim hở van hai lá (ASE 2017)Bài giảng Cập nhật siêu âm tim hở van hai lá (ASE 2017)

    Hai trường hợp cho thấy đánh giá và định lượng của VC với siêu âm tim 3D. Một trường hợp hở hai lá nguyên phát (hình ở trên) với VC hình tròn và PISA hình bán cầu và trường hợp khác là hở hai lá thứ phát (hình ở dưới) với VC hình elip và PISA không có hình bán cầu. Đo VC hoặc VCA có thể đánh giá thấp độ hở hai lá thứ phát do lỗ hở không có hình...

    pdf23 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 151 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật siêu âm nội soi trong chẩn đoán và can thiệp bệnh lý tiêu hóaBài giảng Cập nhật siêu âm nội soi trong chẩn đoán và can thiệp bệnh lý tiêu hóa

    EUS DẪN LƯU ĐƯỜNG MẬT Đặt stent/mở thông mật ruột Thay thế cho mở thông đường mật qua da khi ERCP thất bại Giovannini et al, Burmester et al (2003), Puspok et al, Kahaleh et al (2010, 2005), Kitano (2010), Gupta (2011), Vila (2011), Bapaye (2013), Dhir (2014), Hara (2014) • Báo cáo đầu tiên của Giovannini (2002) • Đường tiếp cận từ tá tràng, ...

    pdf52 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 118 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật phản vệ và sốc phản vệBài giảng Cập nhật phản vệ và sốc phản vệ

    Kết luận (1)  Phản vệ nặng (mức độ 3) tương ứng với “sốc phản vệ”  Lưu ý có thể gặp sốc phản vệ hai pha  Sốc phản vệ có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tim theo cơ chế phản vệ tim (tại chỗ)  Một số cơ chế bệnh sinh khác: SPV thần kinh nội tiết, gắng sức liên quan đến thức ăn, thuốc và sốc PV vô căn  cơ sở giúp chẩn đoánKết luận (2)  Hướn...

    pdf41 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 148 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật một số kỹ thuật mới trong siêuBài giảng Cập nhật một số kỹ thuật mới trong siêu

    SIÊU ÂM CẢN ÂM Significantly improves the image quality: - Rest - Stress echo At the same time provides additional information on myocardial perfusion. KẾT LUẬN ✓ Siêu âm tim là phương pháp chẩn đoán quan trọng trong chẩn đoán, đánh giá và tiên lượng bệnh nhân tim mạch. ✓ Với sự phát triển không ngừng của khoa học công nghệ, ngày cà...

    pdf77 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 143 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng áp phổi ESC London 2015Bài giảng Cập nhật khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng áp phổi ESC London 2015

    Khuyến cáo cho tăng áp phổi do huyết khối mạn tính Các bn sóng sót sau NMP/ bn CTEPH ần được khám IIa C Bệnh nhân CTEPH cần được dùng chống đông kéo dài I C Mọi bn CTEPH cần được đánh giá k/năng phẫu thuật và quyết định chiến lược điều trị bới 1 nhóm các chuyên gia của nhiều chuyên khoa I C Phẫu thuật lấy huyết khổi ĐMP nên thực hiện ở bệnh n...

    pdf41 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 133 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật hướng dẫn chẩn đoán và điều trị thuyên tắc phổi cấp - Liệu pháp kháng đông trong điều trị và phòng ngừa tái phát thuyên tắc phổiBài giảng Cập nhật hướng dẫn chẩn đoán và điều trị thuyên tắc phổi cấp - Liệu pháp kháng đông trong điều trị và phòng ngừa tái phát thuyên tắc phổi

    Rivaroxaban trong điều trị TTHKTM : tóm tắt các bằng chứng lâm sàng • Rivaroxaban cung cấp liệu pháp kháng đông “một thuốc” trong điều trị và phòng ngừa tái phát với liều sử dụng hiệu quả và đơn giản – Rivaroxaban là thuốc NOACs duy nhất được nghiên cứu với nghiên cứu riêng cho bn TTP cấp (có hoặc không kèm HKTMS) • Rivaroxaban có hiệu quả tư...

    pdf22 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 108 | Lượt tải: 0

  • Bài giảng Cập nhật hồi sinh tim phổi và sốc điện phá rungBài giảng Cập nhật hồi sinh tim phổi và sốc điện phá rung

    HỒI SINH TIM NÃO, được cấu thành bởi 3 yếu tố chính: 1. Ép tim liên tục tại hiện trƣờng 2. Protocol mới HSTP nâng cao 3. Hồi sức tích cực: Hạ nhiệt độ và can thiệp mạch KIỀNG 3 CHÂN CỦA HS TIM NÃO 1. Ép tim liên tục KHÔNG THỔI NGẠT bởi ngƣời chứng kiến 2. Hồi sinh tim não đƣợc thực hiện bởi đội cấp cứu a. Ép tim 200 nhịp (trì hoãn NKQ, ngƣời...

    pdf43 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 09/02/2022 | Lượt xem: 115 | Lượt tải: 0