Bài giảng Tầm quan trọng của điều trị sớm trong viêm gan virus C -Thực tế điều trị viêm gan C tại Việt Nam chia sẻ dữ liệu và kinh nghiệm từ thực tế lâm sàng60 tuần điều trị • Mệt • 41 kg • - AST: 22 IU/L ALT : 24 IU/L • - WBC: 3.6 × 109 /L N: 39% • - Hct: 33.3 % Hb:9.2 g/dL • - Platelets: 106 × 109 /L • - TSH: 2.25 mIU/L72 tuần điều trị • Mệt, chán ăn • 40 kg • HCV RNA: Negative • - AST: 18 IU/L ALT : 20 IU/L • - WBC: 3.5 × 109 /L N: 42% • - Hct: 28.5 % Hb:8.8 g/dL • - Platelets: 95 × 10...
115 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 136 | Lượt tải: 0
Bài giảng Cập nhật về chẩn đoán và điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma – HCC)Kết quả : tử vong vì bệnh Nguyên nhân tử vong : suy gan, ung thư tiến triển Thời gian sống còn từ lúc chẩn đoán :18 tháng từ lúc xạ trị : 16 tháng Những phương pháp điều trị khác Điều trị yếu tố nguy cơ HBV Lamivudine hiệu quả, an toàn, chi phí phù hợp HCV dùng interferon xơ gan điều trị xơ gan Điều trị nâng đỡ chức năng gan Điề...
88 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 102 | Lượt tải: 0
Tài liệu Cập nhật điều trị viêm gan siêu vi B và C 2015HCC vẫn xảy ra ở BN VGSV B không xơ gan và nồng độ ALT thấp • Nghiên cứu hồi cứu 1.814 BN VGSV B mạn, không xơ gan từ 1991-2014. TD trung bình 4 (1-10) năm. • Nam: 58%, tuổi: 52,5 ± 9,8, HBeAg (-): 85% • ALT: 34 (3-3478) IU/ml • HBV DNA: 4,2 (0-11,9) log10 IU/ml • 23 ca HCC xuất hiện trong thời gian nghiên cứu. • Phân tích: - Nhóm ALT > 2X...
48 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 133 | Lượt tải: 0
Bài giảng Chiến lược điều trị viêm gan B mạn giai đoạn hiện nay - Phạm Thị LệCÁC TRỊ LIỆU CỦA TƯƠNG LAI • Tác dụng trên quá trình bọc vỏ (encapsidation): – Glucosidase inhibitors: ức chế glycosyl hóa protein vỏ tại lưới nội bào (ER) ảnh hưởng sự hình thành vỏ bọc, tạo nên tiểu thể Dane bất thường, không có khả năng gắn vào màng tế bào khởi phát sự xâm nhập. • Tác dụng trên cccDNA (GS-9620 ): cccDNA trong nhân có thời g...
26 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 117 | Lượt tải: 0
Kết quả phẫu thuật điều trị ung thư tế bào ganTrên thực tế, đôi khi rất khó thực hiện phẫu thuật cắt gan mang theo khối u có diện cắt đảm bảo nguyên tắc ung thư (cách vỏ bao khối u hơn 1cm). Đó là các trường hợp khối u nằm ở vị trí rất gần hoặc xâm nhiễm các cấu trúc quan trọng cần được bảo tồn hay phẫu thuật viên không thể thực hiện phẫu thuật cắt gan rộng hơn để có diện cắt tốt nhằm tránh...
10 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 94 | Lượt tải: 0
Áp dụng kỹ thuật phẫu tích cuống Glisson ngã sau trong cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư tế bào ganCác kỹ thuật xác định ranh giới phân chia phân thùy gan trong cắt gan theo giải phẫu Xác định ranh giới phân thùy, hạ phân thùy gan dựa vào ước lượng một cách tương đối các mốc giải phẫu ở bề mặt gan (Sự phân bố tĩnh mạch gan và những áp dụng của nó trong phẫu thuật cắt gan)(21). Dùng siêu âm trong mổ có hoặc không có sử dụng chất tương phản để ...
7 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 84 | Lượt tải: 0
Vai trò của phẫu thuật nội soi cắt thùy trái gan điều trị ung thư tế bào ganBÀN LUẬN Tỷ lệ thành công Tỷ lệ thành công trong lô nghiên cứu này là 100%. Tỉ lệ này rất cao và phù hợp với y văn thế giới từ 95,2 đến 100%(8,2,4,7,12,14,15,17,5). Thời gian mổ, lượng máu mất, tỉ lệ tai biến, biến chứng Thời gian mổ trung bình 98,84 ± 34,29 phút (40-180 phút). Thời gian này tương đối ngắn so với các tác giả trên thế giới (11...
6 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 139 | Lượt tải: 0
Bài giảng Bệnh não do gan: Chẩn đoán, điều trịAmmoniac máu động mạch Nồng độ NH3 máu động mạch > 100 mmol/L được xem là có bất thường Tăng NH3 đơn thuần không thể xác định chắc chắn chẩn đóan và NH3 bình thường cũng không cho phép lọai trừ nhưng cần xem xét lại chẩn đoán NH3 máu tĩnh mạch không chính xác do một phần NH3 được hấp thu từ ruột Các xét nghiệm khác Công thức máu, xét ngh...
19 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 86 | Lượt tải: 0
Nghiên cứu Trio: SVR12 của phác đồ có SOF theo genotype, xơ gan, điều trị từ trướcNghiên cứu COSMOS: Simeprevir + Sofosbuvir ± RBV ở BN HCV GT1 Nghiên cứu ngẩu nhiên gđ IIa N HCV GT1 Cohort 1: Chưa điều trị và không đáp ứng với điều trị từ trước, F0-F2 (N = 80) Cohort 2: Chưa điều trị và không đáp ứng với điều trị từ trước, F3-F4 (N = 87) Simeprevir + Sofosbuvir + RBV (n = 54) Simeprevir + Sofosbuvir (n = 31) Wk...
27 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 73 | Lượt tải: 0
Báo cáo ca lâm sang: Xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản gian trên bênh nhân xơ gan rượuĐiêu tri phong ngừa tai xuât huyêt (Secondary prophylaxis) • Nguy cơ tai XH #60% trong vong 1-2 năm vơi tỷ lê tư vong # 33% . Chỉ định điều trị phong ngừa tai XH ngay khi tình trang XH ôn định. [Bosch and Garcia-Pagán, 2003].• Kêt hơp thuôc ưc chê bê ta không chon loc vơi thăt thun TMTQ . [Garcia-Tsao et al. 2007]. [Lo et al. 2...
50 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 75 | Lượt tải: 0
