Bài giảng Dinh dưỡng trong điều trị bệnh nhân xơ ganBổ sung dinh dưỡng (cữ phụ) • Đậm độ năng lượng: 1ml= 1kcal (250ml=250kcal) • Đạm cao: 15-16% tổng năng lượng (250ml cho 9-10g đạm) • Béo (<30%) • Đầy đủ khoáng, vi chất • Hàm lượng sodium thấpBổ sung dinh dưỡng (cữ phụ) • Đậm độ năng lượng: 1ml= 1kcal (250ml=250kcal) • Đạm cao: 15-16% tổng năng lượng (250ml cho 9-10g đạm) • Béo (<30%) ...
31 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 119 | Lượt tải: 0
Bài giảng Bệnh viêm gan siêu vi B ở phụ nữ trong độPhụ nữ mang thai bị VGSV B có nồng độ HBV DNA cao và chưa dùng thuốc • 3. Khi nào nên bắt đầu điều trị? ▫ Cuối 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ ▫ Hiệu quả chỉ đạt được nếu thời gian điều trị ít nhất 4-6 tuần. • 4. Nên dùng thuốc gì? ▫ Lamivudine, telbivudine, tenofovir ▫ Tenofovir được ưa chuộng nhất vì nguy cơ kháng thuốc thấp, có tác ...
38 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 126 | Lượt tải: 0
Bài giảng Tối ưu hóa điều trị viêm gan siêu vi B mạnTHUỐC ĐIỀU TRỊ NHÓM NUCLEOTIDE MỚI • Tenofovir Alafenamid Fumarate (TAF): Tiền chất có khả dụng sinh học của Tenofovir. Tenofovir và chất chuyển hóa diphosphate khuếch tán chọn lọc vào gan và TB lympho. • Liều 25mg/ngày (thấp hơn TDF do tác dụng chọn lọc ở gan). • Dung nạp tốt. • Nồng độ trong huyết thanh ổn định hơn. Hiệu quả tương tự TDF •...
37 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 122 | Lượt tải: 0
Lao gan trên bệnh Wilson - Ca bệnh đầu tiên phát hiện tại Việt Nam, được điều trị thành côngVòng Kayser-Fleischer là một dấu chứng rất quan trọng trong chẩn đoán. Tuy nhiên, theo Arima và cộng sự [1], chỉ 50-60% trường hợp bệnh Wilson thể gan mật có vòng Kayser-Fleischer. Trên bệnh nhân này, vòng Kayser-Fleischer rất rõ và có ở cả 2 mắt (hình 1). Điều quan trọng là vòng này giảm dần theo thời gian điều trị và biến mất hoàn toàn sau 12 ...
6 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 78 | Lượt tải: 0
Bài giảng Tổn thương gan do thuốcTiên lƣợng DILI thể đặc dị Mức độ nặng và diễn tiến bệnh trong 6 tháng (DILIN, n = 600)1 10% diễn tiến đến suy gan cấp 20% diễn tiến qua tổn thương gan mạn Không liên quan đến liều, đường dùng hay thời gian dùng thuốc DILI thể ứ mật tiên lượng tốt hơn thể hoại tử TB gan Tỉ lệ sống không ghép gan sau suy gan cấp là 23%, có ghép...
44 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 97 | Lượt tải: 0
Bài giảng Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm gan vi rút C3.3. Theo dõi đáp ứng điều trị viêm gan C mạn tính a) Điều trị khỏi: - Đạt SVR 12. Cần theo dõi sau khi ngưng điều trị 24 tuần bằng định lượng HCV RNA để bảo đảm không bị tái phát. - Theo dõi người bệnh sau khi điều trị khỏi: + Biến chứng HCC (kể cả người bệnh chưa điều trị), đặc biệt ở người độ xơ hóa gan từ F3 trở lên, bằng SA bụng và AFP ...
32 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 89 | Lượt tải: 0
Bệnh viêm gan siêu vi C: Từ cấu tạo siêu vi đến chẩn đoán và điều trịĐầu năm 2014, nhiều báo cáo công bố hiệu qủa của các phác đồ có DAAs mới như phối hợp simeprevir với sofosbuvir đối với HCV genotype 1 (hiệu quả cao, dễ dung nạp), phối hợp daclatasvir (ức chế NS5A) với asunaprevir (ức chế NS5A/4A protease) đối với HCV genotype 1b, kể cả xơ gan. Phối hợp dasabuvir (ức chế NS5B) với các loại DAAs khác cho tỉ lệ S...
9 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 74 | Lượt tải: 0
Nghiên cứu tỉ lệ và đặc điểm của nhiễm virus viêm gan B ở phụ nữ độ tuổi sinh đẻ từ 20 đến 35 tại trung tâm y khoa medic thành phố Hồ Chí Minh năm 20154.2.1. Về tỉ lệ viêm gan và mối liên quan giữa ALT với HBeAg và HBVDNA (Bảng 3, Bảng 6, Bảng 7) Với ngưỡng men gan ALT là 19 IU/L theo Hiệp hội nghiên cứu bệnh gan Hoa Kỳ (2009), tỉ lệ viêm gan trong nhóm nghiên cứu là 60,5%, trong đó có 34,2% ALT tăng trên 2 lần giới hạn bình thường cao. Tỉ lệ viêm gan trong nghiên cứu cao hơn so với nghiên cứ...
10 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 67 | Lượt tải: 0
Bài giảng Tư vấn, đánh giá trước điều trị theo dõi trong và sau điều trị bệnh nhân bị viêm gan C mạnTHEO DÕI TRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ Tác dụng phụ của thuốc Ribavirin Thiếu máu điều chỉnh liều ALT/AST tăng > 10 lần+ triệu chứng ngưng ĐT Đáp ứng điều trị ở tuần thứ 4 HCV RNA Quy luật ngưng thuốc (ở tuần thứ 6 hay 8) Tuân thủ của BN Ngừa thai THEO DÕI SAU KHI ĐẠT SVR F0-2: theo dõi như người chưa từng nhiễm HCV F3...
38 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 67 | Lượt tải: 0
Bài giảng Đặc điểm dược lý của các thuốc kháng SVCKháng thuốc: Tầm quan trọng LS Lạm dụng thuốc điều trị, không theo khuyến cáo về: Loại thuốc Kiểu gen SVC Đối tượng BN Phác đồ điều trị Yếu tố quan trọng thúc đẩy đề kháng thuốc! Chưa có báo cáo về tình trạng đề kháng peg-INF Chưa xác định được các biến thể gen SVC liên quan đến sự đáp ứng khác biệt với peg-INF Không ghi nhậ...
48 trang | Chia sẻ: hachi492 | Ngày: 16/02/2022 | Lượt xem: 117 | Lượt tải: 0
